心理護(hù)理在產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用效果分析

劉婭楠

252200山東省東阿縣婦幼保健院手術(shù)室

心理護(hù)理在產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用效果分析

劉婭楠

252200山東省東阿縣婦幼保健院手術(shù)室

目的：探討心理護(hù)理在產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用效果。方法：收治產(chǎn)婦186例，隨機(jī)分兩組，對(duì)兩組產(chǎn)婦在分娩的過(guò)程中均實(shí)施常規(guī)護(hù)理，同時(shí)對(duì)觀察組產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦分娩過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率低于對(duì)照組，對(duì)護(hù)理工作的滿意率及自然分娩率高于對(duì)照組。且觀察組新生兒評(píng)分7分以上的多于對(duì)照組。結(jié)論：將心理護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)婦分娩中效果顯著，可進(jìn)行臨床廣泛性應(yīng)用。

心理護(hù)理；產(chǎn)婦分娩；應(yīng)用效果

大量研究發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中很容易受到心理因素的影響，給分娩過(guò)程帶來(lái)一定的困難，更影響到母嬰的健康。在醫(yī)學(xué)模式不斷發(fā)展下，產(chǎn)婦分娩護(hù)理，越來(lái)越重視其心理護(hù)理。對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施全過(guò)程心理護(hù)理，可減輕產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)，切實(shí)提高產(chǎn)婦自然分娩率，為保證母嬰安全打下基礎(chǔ)。心理護(hù)理應(yīng)被廣泛應(yīng)用到臨床工作中，從而提高臨床護(hù)理的質(zhì)量。本文主要對(duì)心理護(hù)理在產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用效果展開研究，具體研究如下。

資料與方法

2016年1月-5月收治產(chǎn)婦186例，隨機(jī)分為兩組。觀察組產(chǎn)婦93例，年齡22～39歲，平均28.1歲；產(chǎn)婦為單胎90例，多胎3例。對(duì)照組產(chǎn)婦93例，年齡24～38歲，平均26.4歲；產(chǎn)婦為單胎91例，多胎2例。兩組一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，有可比性。

方法：對(duì)兩組均實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組在分娩過(guò)程中實(shí)施心理護(hù)理，主要從以下幾方面進(jìn)行：①要為分娩的產(chǎn)婦營(yíng)造一個(gè)溫馨舒適的分娩環(huán)境。環(huán)境對(duì)人的心理影響頗大，如果分娩環(huán)境不好，將會(huì)給產(chǎn)婦造成一定的心理壓力，因此，應(yīng)保持產(chǎn)婦分娩環(huán)境的安靜、溫度舒適，并可以適當(dāng)?shù)夭シ乓恍┹p音樂(lè)緩解其心理壓力，減輕產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)，為產(chǎn)婦自然分娩的順利進(jìn)行打好基礎(chǔ)[1]。②護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)改善護(hù)理的態(tài)度。以往的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，分娩期間產(chǎn)婦的心理壓力都來(lái)源于護(hù)理人員，如護(hù)理人員的態(tài)度、言行等都會(huì)對(duì)產(chǎn)婦心理造成直接的影響。因此，在護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員必須注意自身的言行，同時(shí)要注意說(shuō)話語(yǔ)氣溫和，態(tài)度和藹可親，要充分表現(xiàn)出對(duì)產(chǎn)婦的關(guān)心以及密切的觀察，才能讓產(chǎn)婦覺(jué)得更有安全感，放松心情，從而有效消除產(chǎn)婦焦慮、恐慌的情緒。③積極開展導(dǎo)樂(lè)陪伴式分娩護(hù)理。主要指助產(chǎn)士對(duì)觀察組產(chǎn)婦實(shí)施一對(duì)一的全產(chǎn)程專職陪伴，并對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)行觀察和記錄，以及在分娩過(guò)程中為產(chǎn)婦進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。一對(duì)一的助產(chǎn)士要陪伴產(chǎn)婦至產(chǎn)后2 h，一方面對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)后狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)觀察，另一方面對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后安全恢復(fù)以及哺乳等相關(guān)教育，對(duì)促進(jìn)產(chǎn)婦恢復(fù)以及消除產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁、煩躁、焦慮等不良情緒有著極大作用。④對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛措施，主要通過(guò)分娩指導(dǎo)讓產(chǎn)婦能夠正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待分娩過(guò)程中的疼痛，并指導(dǎo)產(chǎn)婦減輕分娩疼痛的方法，減少產(chǎn)婦的疼痛感。另外可以采用氧化亞氮吸入的方式實(shí)現(xiàn)分娩鎮(zhèn)痛。

臨床觀察指標(biāo)：對(duì)兩組產(chǎn)婦分娩過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率、對(duì)護(hù)理工作的滿意率、自然分娩率以及新生兒評(píng)分情況進(jìn)行對(duì)比。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組產(chǎn)婦分娩過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率、對(duì)護(hù)理工作的滿意率、自然分娩率比較，見(jiàn)表1。

兩組新生兒評(píng)分情況分析，見(jiàn)表2。

討論

眾所周知，產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中需要一定的產(chǎn)力，同時(shí)還需要保證產(chǎn)道通暢，這是產(chǎn)婦順利分娩的基礎(chǔ)。當(dāng)然，大量的臨床實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)婦分娩過(guò)程還受到胎兒因素的影響。同時(shí)，心理因素也是產(chǎn)婦分娩不可忽視的內(nèi)容。因此，產(chǎn)婦分娩前，護(hù)理人員應(yīng)充分考慮到影響產(chǎn)婦順利分娩的各項(xiàng)因素，并消除或降低其影響，否則將影響到產(chǎn)婦的順利分娩[2]。例如，產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中，如果受到心理因素的影響，很容易造成產(chǎn)力降低，不僅會(huì)延長(zhǎng)分娩產(chǎn)程，還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)心理性難產(chǎn)，不利于產(chǎn)婦的順利生產(chǎn)，最后只能實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，對(duì)產(chǎn)婦身體健康造成極大傷害。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，甚至對(duì)子宮造成一定的傷害。

表1 兩組產(chǎn)婦分娩過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率、對(duì)護(hù)理工作的滿意率、自然分娩率分析表[n(%)]

表2 兩組新生兒評(píng)分情況分析[n(%)]

心理護(hù)理主要是護(hù)理人員與產(chǎn)婦之間進(jìn)行良好的溝通，并通過(guò)一些語(yǔ)言消除患者的焦慮、緊張等不良情緒，緩解其心理壓力[3]。將心理護(hù)理應(yīng)用到產(chǎn)婦分娩中，需要護(hù)理人員充分了解產(chǎn)婦身體的各項(xiàng)狀況，同時(shí)要密切關(guān)注產(chǎn)婦的情緒變化，并對(duì)產(chǎn)婦的心理給予相應(yīng)的支持、鼓勵(lì)、照顧等，一方面可以消除產(chǎn)程中的焦慮、緊張等情緒，另一方面可以拉近護(hù)患之間的距離，有效消除產(chǎn)婦在分娩環(huán)境中的陌生感、孤獨(dú)感等，進(jìn)而提高產(chǎn)婦分娩的自信心，避免產(chǎn)婦因受到心理因素影響而出現(xiàn)難產(chǎn)的問(wèn)題，更有利于產(chǎn)婦的自然分娩。

在本次臨床中，主要以我院收治的186例產(chǎn)婦為例，并對(duì)其中的93例產(chǎn)婦展開心理護(hù)理，主要從分娩前對(duì)產(chǎn)婦各項(xiàng)指標(biāo)的觀察，了解產(chǎn)婦的心理狀況，分娩中對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩健康教育指導(dǎo)[4]。另外，為產(chǎn)婦提供溫馨、舒適、溫暖的分娩環(huán)境，同時(shí)通過(guò)輕音樂(lè)的播放，有效緩解產(chǎn)婦的心理壓力，消除其焦慮、緊張等不良情緒，促進(jìn)其生產(chǎn)的安全性。

在本次臨床研究中，觀察組93例產(chǎn)婦分娩過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率1.1%，顯著低于對(duì)照組的4.3%，而且觀察組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意率也達(dá)到98.9%，自然分娩率84.9%，明顯高于對(duì)照組，充分證明心理護(hù)理在產(chǎn)婦分娩中應(yīng)用的價(jià)值[5]。另外，觀察組的新生兒評(píng)分＞7分的百分比達(dá)96.8%，而對(duì)照組僅93.5%，明顯低于觀察組。因此，在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中不僅要注重基礎(chǔ)護(hù)理、專業(yè)護(hù)理等，更應(yīng)重視對(duì)產(chǎn)婦的心理護(hù)理，為產(chǎn)婦營(yíng)造一個(gè)良好的分娩環(huán)境，促進(jìn)產(chǎn)婦自然分娩，并確保母嬰的安全性。

綜上所述，在本文的臨床研究中，應(yīng)用心理護(hù)理的觀察組產(chǎn)婦分娩效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常規(guī)護(hù)理下對(duì)照組產(chǎn)婦分娩的效果，充分證明心理護(hù)理在臨床上的價(jià)值所在，應(yīng)在臨床推廣。

[1]李竹蘭.探析心理護(hù)理在子宮收縮乏力產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用價(jià)值[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,10(2):180-181.

[2]王艷娟.心理護(hù)理在初產(chǎn)婦分娩護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2015(23):113-114.

[3]趙亞輝.心理護(hù)理在初產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(1): 124-125.

[4]眭春芳.心理護(hù)理在初產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(33):153-154.

[5]舒艷娥.心理護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(22):126.

Analysis on the effect of psychological nursing in maternal delivery

Liu Yanan
Department of Operation Room,Dong'e Maternal and Child Health Care Hospital,Shandong Province 252200

Objective:To explore the application effect of psychological nursing in maternal delivery.Methods:186 puerpera were selected.They were randomly divided into the two groups.The two groups of pregnant women in the process of delivery were all taken routine care,at the same time,the observation group was given psychological nursing.Results:The incidence of risk events during delivery in the observation group was lower than that of the control group,and the satisfaction rate and the natural delivery rate were higher than those of the control group.The cases of newborns with neonatal score above 7 in the observation group were more than the control group.Conclusion:The application of psychological nursing in maternal delivery has significant effect,and it can be widely used in clinic.

Psychological nursing;Maternal delivery;Application effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.13.77