高頻電波刀用于宮頸疾病治療的臨床觀察

曹嬌華

741306甘肅省武山縣中醫院婦產科

高頻電波刀用于宮頸疾病治療的臨床觀察

曹嬌華

741306甘肅省武山縣中醫院婦產科

目的：探討高頻電波刀治療宮頸疾病的療效。方法：收治宮頸疾病患者78例，隨機分為對照組與觀察組，各39例。對照組患者采用激光治療方法，觀察組使用高頻電波刀治療。結果：兩組患者的手術時間、術中出血情況以及患者的治愈率比較差異有統計學意義(P＜0.05),觀察組并發癥發生率低于對照組(P＜0.05)。結論：高頻電波刀治療宮頸疾病具有較為顯著的療效。

高頻電波刀；宮頸疾病；臨床觀察

宮頸疾病作為婦科中一種較為常見的疾病，也是女性的多發病。由于很多患者對于宮頸疾病沒有充分且正確的認識，很多情況下都會失去最佳的治療時機，導致其病情的不斷惡化，嚴重的還會導致患者死亡。所以，對于廣大的婦女同胞來說，保護自身的身體健康十分重要。有些婦女群體患有婦科類疾病，應該正確、積極地面對，做到早發現、早治療，這具有十分重要的作用。而隨著社會經濟的快速發展，科學技術的不斷進步，醫療水平也在不斷地提高。在對于宮頸疾病的治療中，使用高頻電波刀治療有顯著的療效，也得到了較為廣泛的應用。自本院開始使用以來，具有較高的治愈率，現報告如下。

資料與方法

收治宮頸疾病患者78例，隨機分為對照組與觀察組，各39例。年齡19～54歲，平均(31.9±4.6)歲。患者均有性生活史。其中已婚已育30例，已婚未育30例，未婚已育8例，未婚未育10例。所有患者的臨床表現主要有白帶異常增多、下腹部有墜脹疼痛、宮頸部有壓痛感、宮頸表面有囊腫和息肉的出現。兩組患者的一般資料差異不具有統計學意義(P＞0.05)，能夠進行比較。

方法：①術前準備：患者應該在月經期結束3～7 d進行手術，術前3天應該禁止性生活。患者術前要進行常規的婦科檢查和白帶常規檢查，保證患者沒有生殖道急性炎癥。②對照組患者用傳統的激光治療方法進行治療。應首先利用擴陰器，促使患者的宮頸暴露，之后需要將患者宮頸的分泌物進行擦拭。要使激光的照射頭與宮頸糜爛面相距3～5 mm，光斑范圍需要包括糜爛面積以外的2 mm，并以同心圓的方式，由外向內環形進行操作，不能殘留空白汽化糜爛組織，深度3～4 mm，患者宮口處的治療深度應為4～5 mm，患者的宮頸糜爛燒灼治療處應該呈現為圓錐形。③觀察組患者使用高頻電波刀進行治療。由于患者的宮頸疾病癥狀不同，所以應根據不同情況采用電極或者切割的方法進行治療。患者取膀胱截石部位，首先需要常規進行消毒，并置陰窺鏡，將患者的宮頸進行暴露。其后利用碘溶液在患者的宮頸處標記出其病變位置和宮頸移行帶的范圍。之后就需要利用高頻電波刀超高頻射頻術對患者的宮頸糜爛處治療，射頻清除宮頸糜爛面周圍1 mm處，深度1.5 mm，并對患者的治療位置進行止血措施。利用15 mm環形電極對宮頸息肉、嚴重宮頸糜爛以及宮頸肌瘤等病變組織進行小型環切術，深度4 mm。手術過程中患者可能出現血管性的出血情況，這時則需要對出血處進行壓迫止血和電凝。如果患者的病變組織較大，則需要采用分次切除的方法，并將切下的宮頸病變組織進行病理檢查。

療效評定標準：在治療后，應該對所有患者進行療效調查，將結果分為痊愈、有效、無效。①痊愈：宮頸病變和其他伴隨癥狀全部消失，宮頸部位平滑。②有效：宮頸病變部位和治療前相比有明顯的轉好現象。③無效：宮頸病變部位沒有明顯療效，且有惡化現象。治愈率=(痊愈例數+有效例數)/總例數×100%。

統計學方法：使用SPSS 15.0軟件對以上兩組患者的數據進行統計分析，其中計量資料結果利用(±s)表示，使用t

檢驗；患者的計數資料的用%表示，計數資料用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

結果

兩組患者的平均手術時間、術中出血量以及治愈率的情況之間的比較，見表1。

兩組患者術后并發癥的發生率，見表2。

表1 兩組患者平均手術時間、術中出血量以及治愈率比較(±s)

表1 兩組患者平均手術時間、術中出血量以及治愈率比較(±s)

組別平均手術時間(min)術中出血量(mL)治愈率(%)觀察組4.7±0.97.1±2.593.5對照組12.3±2.710.3±1.879.1P＜0.05＜0.05＜0.05

表2 兩組患者術后并發癥發生率比較(%)

討論

宮頸疾病作為婦科疾病中的常見疾病，因為發病位置特殊以及患者對于宮頸疾病的不正確認識，導致患者往往錯過了最佳治療時期，致使病情逐漸惡化。所以想要能夠較好地治療宮頸疾病，就需要早期發現和治療。而宮頸疾病的病變位置較多，臨床類型也都不同。所以需要醫生能夠對宮頸病變做出全面評估，確定病變類型，才能更好地進行治療。

而高頻電波刀作為治療宮頸疾病較為有效的方法，能夠在切割患者病灶時封住毛細血管和淋巴，減少患者的出血量。與激光治療法進行比較，其具有較多的優點，如切割深度較大、手術時間比較短，因此患者在術后流液時間少，痂皮組織較薄，這樣能夠有效地減少患者術后并發癥的出現。

社會的快速發展和人們快速的生活節奏，直接導致生病概率的增加。而宮頸疾病作為婦科常見、多發的疾病，使用高頻電波刀進行手術治療，具有手術時間短、損傷較小以及并術后發癥發生率較低的優勢，且其治療效果也明顯較傳統的激光治療要好。而對于醫療機構來說，能夠極大程度地提高其自身的工作效率，就能將患者的滿意程度有效提升。

綜上所述，利用高頻電波刀治療宮頸疾病具有較為顯著的治療效果，能夠在臨床治療宮頸疾病中進行推廣和應用。

[1]李俊.高頻電波刀治療宮頸疾病的臨床應用[J].中外醫學研究,2016,14(8):130-131.

[2]寧葉青.高頻電波刀治療宮頸病變50例臨床療效觀察[J].大家健康(學術版),2014,12 (8):17-18.

[3]韓菊香,冉旭音.高頻電波刀治療宮頸疾病的療效觀察[J].中國社區醫師(醫學專業), 2011,10(14):84.

Clinical observation on the treatment of cervical diseases with loop electrosurgical excision procedure leep

Cao Jiaohua
Department of Obstetrics and Gynecology,Traditional Chinese Medicine Hospital of Wushan County,Gansu Province 741306

Objective:To investigate the effect of loop electrosurgical excision procedure leep in the treatment of cervical diseases. Methods:78 patients with cervical diseases selected.They were randomly divided into the control group and the observation group, with 39 cases in each group.Patients in the control group were treated with laser therapy,while the observation group were treated with loop electrosurgical excision procedure leep.Results:The differences in the operative time,intraoperative bleeding and the cure rate of the patients were statistically significantly between groups(P＜0.05),and the complication rate in the observation group lower than in the control group(P＜0.05).Conclusion:Loop electrosurgical excision procedure leep has a significant effect on the treatment of cervical diseases.

Loop electrosurgical excision procedure leep;Cervical disease;Clinical observation

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.13.11