MSCT平掃、增強掃描在診斷胃神經(jīng)鞘瘤中臨床價值＊

1.湖北省黃岡市中心醫(yī)院影像科(湖北 黃岡 438000)

2.湖北省黃岡市中心醫(yī)院質(zhì)控辦(湖北 黃岡 438000)

周 剛1樊 斌1熊永發(fā)1江 鵬1肖金燕2

MSCT平掃、增強掃描在診斷胃神經(jīng)鞘瘤中臨床價值＊

1.湖北省黃岡市中心醫(yī)院影像科(湖北 黃岡 438000)

2.湖北省黃岡市中心醫(yī)院質(zhì)控辦(湖北 黃岡 438000)

周 剛1樊 斌1熊永發(fā)1江 鵬1肖金燕2

目的 探討多層螺旋CT(MSCT)平掃、增強掃描在診斷胃神經(jīng)鞘瘤中的臨床價值。方法 選取2013年1月至2016年10月我院收治的胃神經(jīng)鞘瘤患者20例為研究對象，回顧性分析胃神經(jīng)鞘瘤的MSCT平掃、增強掃描表現(xiàn)，包括病變部位、腫瘤大小、強化特點及與黏膜接觸面潰瘍等情況，比較MSCT平掃與增強掃描的腫瘤直徑、CT值及診斷效能，同時分析胃神經(jīng)鞘瘤的鑒別診斷點。結果 胃神經(jīng)鞘瘤的MSCT平掃表現(xiàn)為胃壁起源的圓形或類圓形腫塊，單發(fā)，邊界清晰，質(zhì)地均勻，病灶均見不同程度內(nèi)部囊變，MSCT增強掃描呈漸進性持續(xù)性強化，囊變區(qū)不強化，動脈期輕度強化，門脈期中度強化，實質(zhì)期強化明顯；MSCT增強掃描動脈期、門脈期、實質(zhì)期的腫瘤直徑[(4.12±0.23)cm、(5.06±0.08)cm、(5.11±0.02)cm]、CT值[(53.26±1.06)、(70.15±0.14)、(70.16±0.32)]均較MSCT平掃高(P＜0.05)；MSCT增強掃描診斷胃神經(jīng)鞘瘤的準確度95.00%明顯高于MSCT平掃72.22%(P＜0.05)，而靈敏度、特異度比較無顯著差異(P＞0.05)；胃神經(jīng)鞘瘤的形態(tài)、增強后強化程度、是否發(fā)生腹膜后淋巴結腫大/轉(zhuǎn)移等可作為與胃間質(zhì)瘤、胃淋巴瘤等胃部腫瘤的鑒別診斷點。結論MSCT可準確顯示胃神經(jīng)鞘瘤的形態(tài)、部位及內(nèi)部結構與鄰近結構的關系，通過增強掃描可提高診斷準確度，有利于作出正確診斷。

MSCT；平掃；……