MRI化學(xué)位移成像診斷腎上腺腺瘤的研究＊

廣東省茂名市高州市中醫(yī)院(廣東 茂名 525200)

盧壬肖 劉建平 李耀平

MRI化學(xué)位移成像診斷腎上腺腺瘤的研究＊

廣東省茂名市高州市中醫(yī)院(廣東 茂名 525200)

盧壬肖 劉建平 李耀平

目的 探析MRI化學(xué)位移成像在腎上腺腺瘤患者臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇我院2010年1月-2015年9月期間收治110例腎上腺腺瘤疑似患者作為研究對(duì)象，均應(yīng)用超導(dǎo)型1.5T磁共振機(jī)對(duì)患者進(jìn)行MRI檢查。明確MRI化學(xué)位移成像中非腎上腺腺瘤患者及腎上腺腺瘤患者ALR、ASR及AWR值的差異。結(jié)果 110例行MRI檢查病例中，46例為腎上腺腺瘤(22例為無(wú)功能腺瘤、24例為功能性腺瘤)。病變以圓形或橢圓為主、邊界清晰、與正常腎上腺相連，T1WI上信號(hào)強(qiáng)度較均勻。46例腺瘤患者中，16例患者的反相位上呈現(xiàn)信號(hào)減低、24例呈現(xiàn)部分減低、6例無(wú)明顯改變。非腺瘤病灶A(yù)LR值均在0.77以上，腺瘤病灶多低于0.63；非腺瘤患者ASR值均超過(guò)0.73、腺瘤病灶多低于0.59；非腺瘤病灶A(yù)WR值均超過(guò)0.78，腺瘤病灶多低于0.65。兩組病灶A(yù)LR、ASR及AWR中位值的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 MRI化學(xué)位移成像技術(shù)在腎上腺腺瘤臨床診斷中的應(yīng)用可實(shí)現(xiàn)有效定性診斷，借助LAR、LSR、LWR值可取得較高敏感性，具有較大借鑒價(jià)值，值得參考。

腎上腺腺瘤；MRI；化學(xué)位移成像；脂肪；相位

腎上腺腺瘤包括腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腎上腺髓質(zhì)腺瘤兩種，其中腎上腺皮質(zhì)腺瘤更為多見(jiàn)，且以單側(cè)單發(fā)性為主，直徑在1～5cm之間[1]。可分為功能性與無(wú)功能性?xún)煞N。其中前者易引起Cushing綜合征或醛固酮增多癥，臨床表現(xiàn)為水牛背、滿(mǎn)月臉等。腎上腺腺瘤雖為良性，但盡早確診并予以手術(shù)利于癥狀改善。……