CT灌注成像在腎癌與乏脂肪型腎錯(cuò)構(gòu)瘤鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析

湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬東風(fēng)醫(yī)院影像科(湖北 十堰 442008)

張旭輝 陳曉榮 張珊珊

CT灌注成像在腎癌與乏脂肪型腎錯(cuò)構(gòu)瘤鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析

湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬東風(fēng)醫(yī)院影像科(湖北 十堰 442008)

張旭輝 陳曉榮 張珊珊

目的 探討CT灌注成像在腎癌與乏脂肪型腎錯(cuò)構(gòu)瘤鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法 2013年7月到2015年2月選擇在我院進(jìn)行診治的腎實(shí)質(zhì)內(nèi)病變病例78例，其中腎癌28例(腎癌組)，乏脂肪型腎錯(cuò)構(gòu)瘤(腎錯(cuò)構(gòu)瘤組)50例，兩組都進(jìn)行常規(guī)CT掃描、CT灌注成像和免疫組化分析，同時(shí)進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果 常規(guī)CT掃描顯示腎錯(cuò)構(gòu)瘤組的杯口征與劈裂征陽(yáng)性率分別為82.0%和72.0%，而腎癌組分別為21.4%和25.0%，腎錯(cuò)構(gòu)瘤組明顯高于腎癌組(P＜0.05)。CT灌注成像參數(shù)檢測(cè)顯示腎錯(cuò)構(gòu)瘤組的BF、BV、PS值均低于腎癌組，而MTT值明顯高于腎癌組，差異有顯著性意義(P＜0.05)。免疫組化分析顯示腎錯(cuò)構(gòu)瘤組的MVD計(jì)數(shù)與VEGF OD值明顯低于腎癌組(P＜0.05)。直線相關(guān)分析結(jié)果表明腎癌、乏脂肪型腎錯(cuò)構(gòu)瘤的PS、BV、BF值和腫瘤的VEGF OD值、MVD計(jì)數(shù)有著正相關(guān)的關(guān)系(P＜0.05)，MTT值與VEGF OD值呈明顯負(fù)相關(guān)(P＜0.05)。結(jié)論 CT灌注成像在腎癌與乏脂肪型腎錯(cuò)構(gòu)瘤鑒別診斷中的應(yīng)用能準(zhǔn)確地反映腎實(shí)質(zhì)內(nèi)病變內(nèi)微血管的生成及腫瘤的血流狀態(tài)，且與免疫組化指標(biāo)存在一定的相關(guān)性，從而在鑒別診斷方面具有一定臨床應(yīng)用價(jià)值。

CT灌注成像；腎癌；乏脂肪型腎錯(cuò)構(gòu)瘤；鑒別診斷

腎錯(cuò)構(gòu)瘤(RAML)也被稱為腎血管平滑肌脂肪瘤，瘤體內(nèi)部血管豐富，血管迂曲嚴(yán)重，管壁缺乏彈力層，以良性腫瘤為主，也主要是一種遺傳性疾病[1]。……