新生兒科臨床護理帶教中多種教學方法的應用

汪蓉

核工業(yè)四一六醫(yī)院兒科，四川成都610051

新生兒科臨床護理帶教中多種教學方法的應用

汪蓉

核工業(yè)四一六醫(yī)院兒科，四川成都610051

目的探析PBL教學法用于新生兒科臨床護理帶教中的有效性。方法對比采用情景式帶教、視頻與人體模型結(jié)合、PBL教學法等多種教學法聯(lián)合應用實施帶教，相對于常規(guī)帶教模式而言教學效果差異性。結(jié)果觀察組技能操作考核成績、理論知識考核成績分別為（95.28±4.65）分、（92.15±4.11）分，明顯高于對照組（P＜0.05）；觀察組的責任心、知識寬度、教學寬度、雙向交流等教學效果分別為94.80%、93.50%、92.21%、92.21%，觀察組的教學效果明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論多種教學方法聯(lián)合用于新生兒科臨床護理帶教中可有效提高護理實習生的技能操作考核成績、理論知識考核成績。

新生兒科；臨床護理帶教；應用效果

醫(yī)院臨床科室中新生兒科是重要的組成部分，新生兒護理工作中護士占據(jù)非常重要的位置[1]。情景式帶教、視頻與人體模型結(jié)合、PBL教學法等多種教學法是以問題作為前提條件，主要是采用教師引導的方式，并以學生作為開展教學的根本，采用臨床實際問題促進實習護士學習動力得到明顯激發(fā)，對實習護士掌握學習內(nèi)容起到引導的作用[2]。多種教學法聯(lián)合用于新生兒科臨床護理帶教中獲得的教學效果較為可靠，對實習護士運用知識、記憶知識、了解知識的優(yōu)勢較為明顯[3]。該文對該院新生兒科實習護士分別采用傳統(tǒng)教學、多種教學法聯(lián)合應用，結(jié)果證明多種教學法聯(lián)合應用在提高護士實習生成績、提高教學效果方面有著更為明顯的優(yōu)勢，現(xiàn)對比如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該組研究對象主要來自2016年1—12月到該院新生兒科接受實習的護理實習生77名，男5名，女72名，最小年齡為16歲，最大年齡為21歲，中位年齡為（19.85±5.33）歲；中專生25名，大專生52名；另選擇2015年1—12月到該院新生兒科實習的71名護理實習生作為對照組的研究對象，男3名，女68名，最小年齡16歲，最大年齡22歲，中位年齡為（20.12±5.12）歲；中專生20名，大專生51名；兩組護理實習生的各項數(shù)據(jù)對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），值得臨床對比分析。

1.2 方法

對照組臨床護理帶教中應用傳統(tǒng)教學方法，由新生兒科帶教教師負責講解新生兒的護理要點、常見疾病的臨床表現(xiàn)、引發(fā)機制以及相關(guān)知識等方面的內(nèi)容，按照新生兒常見的護理問題實施常規(guī)帶教工作。

觀察組臨床護理帶教中聯(lián)合應用觀察組采用情景式帶教、視頻與人體模型結(jié)合、PBL教學法等多種教學法，由臨床護理經(jīng)驗超過10年且?guī)Ы探?jīng)驗超過5年的新生兒專科護理人員負責總帶教工作，1名新生兒專科護士為新生兒小組長，4名新生兒進修護士負責帶教教師的工作，主要教學方式體現(xiàn)如下。

1.2.1 情景式帶教護理部門在新生兒科臨床帶教中，需要全面改變以往護理部傳統(tǒng)帶教模式，對于實習同學、臨床科室的建議與意見要充分聽取，通過分析護生實習期間知識接受程度、護理隊伍水平高低等方面的區(qū)別，將實習時間合理調(diào)整。護理部在新生兒科臨床帶教工作中還要召開實習座談會，在實際的帶教中，不但讓護生了解怎樣做，還需要讓其了解這樣做的原因。

1.2.2 PBL教學法通過各個小組帶教教師收集教學內(nèi)容的相關(guān)資料，且事先議定PBL臨床帶教的教學方法以及形式。在護理實習生入科之前將電子版的工作內(nèi)容、工作特點以及工作環(huán)境發(fā)放給實習生，讓其事先學習，學生在未進科室之前經(jīng)過自學后，在入科時可以帶著疑問到科室學習，帶教教師通過圖片良好的解釋學生不了解的問題。實習生到新生兒科實習時，要求學生根據(jù)事先了解的內(nèi)容，由帶教教師進行現(xiàn)場講解，通過圖片配合文字信息實際操作的方式，使學生記憶力不佳而無法記憶的情況得到明顯減少。

1.2.3 視頻與人體模型結(jié)合新生兒護理部門采用視頻與人體結(jié)合教學期間，要事先準備好自制醫(yī)學人體模型兩套、筆記本電腦、數(shù)碼攝像機一臺與三腳架等儀器。針對新生兒病理、典型的臨床表現(xiàn)以及臨床操作等，通過攝像機將新生兒疾病的演變過程、典型表現(xiàn)進行全程運用，后期通過多媒體創(chuàng)作工具Authorwar V7.02實施課件編輯、課件制作以及課件設計，在制作視頻之前需要患兒家屬簽署知情同意書后方可開展。

1.3 臨床觀察指標

分別對比觀察組與對照組技能操作考核成績與理論知識考核成績，100分為滿分，分值越高，代表實習生的成績越好。另外，向?qū)W生發(fā)放教學效果評價表格，分別判定兩組學生責任心、知識寬度、教學態(tài)度、雙向交流等教學效果，由學生統(tǒng)一填寫教學效果評價表格，提供“是”“否”兩個選項，問題分別為：您認為臨床帶教教師是否具有責任心、您認為臨床帶教教師是否具備全面知識寬度、您認為臨床帶教教師是否具有良好的教學態(tài)度、您認為雙向交流是否能滿足您學習的需求；讓學生根據(jù)自身的情況以不記名的形式填寫表格，由醫(yī)護人員進行統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計方法

通過SPSS 30.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)作分析處理，通過均數(shù)±標準差（±s）表示計量資料數(shù)據(jù)，以t檢驗，采用[n（%）]表示計數(shù)資料，以χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比觀察組與對照組技能操作考核成績與理論知識考核成績

相對于對照組學生來說，觀察組的技能操作考核成績、理論知識考核成績明顯較高，組間數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳細數(shù)據(jù)如表1所示。

表1 兩組實習生技能操作與理論知識考核成績比較[（±s），分]

表1 兩組實習生技能操作與理論知識考核成績比較[（±s），分]

組別技能操作考核成績理論知識考核成績對照組（n=71）觀察組（n=77）tP 82.12±5.14 95.28±4.65 8.124 0.012 84.15±5.55 92.15±4.11 7.542 0.005

2.2 對比觀察組與對照組教學效果評價情況

觀察組責任心、知識寬度、教學寬度、雙向交流等教學效果明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳細數(shù)據(jù)如表2所示。

表2 兩組實習生教學效果評價[n（%）]

3 討論

傳統(tǒng)臨床護理帶教重視講授的工作，學生在實際的學習中無法獨立思考，導致出現(xiàn)依賴的情況，常常出現(xiàn)無法收集資料與主動學習的情況。目前，臨床護理帶教中已經(jīng)廣泛使用PBL教學方法，該教學法的應用促進學生學習積極性得到明顯調(diào)動，并摒棄常規(guī)的課堂教學方式，確保學生在臨床護理學習中能夠作為一個研究者、發(fā)現(xiàn)者，不僅主動查找與護理工作相關(guān)的文獻資料，還通過獨立思考的方式獲得知識，有著較強的學習積極性與主動性。

據(jù)分析該組研究結(jié)果得知，觀察組學生在應用情景式帶教、視頻與人體模型結(jié)合、PBL教學法等多種教學法后，可有效提高技能操作考核成績與理論知識考核成績，還能明顯改善責任心、知識寬度、教學寬度、雙向交流等教學效果，與應用傳統(tǒng)教學的對照組對比具有明顯差別（P＜0.05）。

綜上所述，情景式帶教、視頻與人體模型結(jié)合、PBL教學法等多種教學法用于新生兒臨床護理帶教中，對培養(yǎng)學生團隊合作精神、激發(fā)學生自主學習積極性、提高學生掌握知識的程度有一定的幫助。

[1]張崢嶸,蔡春霞,王君.PBL教學法在護理大專生內(nèi)分泌科臨床實習帶教中的應用[J].內(nèi)科,2014，9（1）:102-103，99.

[2]劉海英,易璐.標準化新生兒模型結(jié)合PBL教學法在新生兒科臨床見習帶教中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2014，32（9）: 98-99.

[3]尹海靜.PBL教學法與CP教學法在臨床護理帶教中的應用及相關(guān)研究[J].中國高等醫(yī)學教育,2014（6）:96-97.

Application of Multiple Teaching Methods in the Clinical Nursing Teaching in the Department of Neonatology

WANG Rong
Department of Pediatrics,416 Hospital of Nuclear Industry,Chengdu,Sichuan Province,610051 China

ObjectiveTo study the effectiveness of PBL teaching in the clinical nursing teaching in the department of neonatology.MethodsThe differences between the multiple teaching methods of situational teaching,combination of video and human model and PBL teaching and routine teaching model were compared.ResultsThe skill operation examination score and theoretical knowledge examination score in the observation group were obviously higher than those in the control group,which were respectively（95.28±4.65）points and（92.15±4.11）points（P＜0.05）,and the responsibility,knowledge width,teaching width and two-way communication in the observation group were respectively 94.80%,93.50%,92.21%, 92.21%,which were obviously better than those in the control group（P＜0.05）.ConclusionMultiple teaching methods in the clinical nursing teaching in the department of neonatology can effectively improve the skill operation examination score and theoretical examination score of nursing interns.

Department of neonatology;Clinical nursing teaching;Application effect

R-4

A

1672-5654（2017）05（a）-0069-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.13.069

2017-02-07）

汪蓉（1970-），女，重慶人，本科，主管護師，研究方向：護理。