丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療腦梗死的臨床分析

黃慶云++王應蘭

摘要：目的 探析丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液在治療腦梗死中的臨床療效。方法 選取本院2014年11月～2015年11月所收治的92例腦梗死患者為本次研究對象，以隨機法將其分為對照組及觀察組。其中對照組46例，采用常規治療；觀察組46例，在常規治療的基礎上增加丹參酮ⅡA磺酸鈉注射進行治療。對兩組患者治療效果進行對比。結果 在治療效果上，觀察組明顯優于對照組，其差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液在治療腦梗死中具有良好的臨床效果，因而具有較高的臨床應用與推廣價值。

關鍵詞：腦梗死；丹參酮ⅡA磺酸鈉；治療

Clinical Analysis of Tanshinone Ⅱ A Sodium Sulfonate Injection in Treating Cerebral Infarction

HUANG Qing-yun，WANG Ying-lan

（Department of Neurology，People's Hospital of Pengxi County，Suining 629100，Sichuan，China）

Abstract：Objective To explore the clinical curative effect of Tanshinone ⅡA sodium injection in the treatment of cerebral infarction.Methods 92 cases of cerebral infarction patients in our hospital from November 2014～2015 year in November were as the research object，which were randomly divided into control group and observation group.46 patients in the control group with conventional treatment；the observation group 46 patients in the conventional treatment based on the increase of sodium Tanshinone ⅡA sulfonate injection treatment.Compare the efficacy of two groups of patients. Results In the treatment，the observation group was significantly better than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Tanshinone Ⅱ A sodium sulfonate injection has a good clinical effect in the treatment of cerebral infarction，and thus has a high clinical application and promotion value.

Key words：Cerebral infarction；Tanshinone sodium ⅡA sulfonate；Treatment

腦梗死作為腦血管疾病中較為常見的一項疾病，其發病率近年來不斷攀升，其患者逐漸呈年輕化，并以男性居多[1]。該病具有高發病率及高致殘類的特點，往往會對患者本人及其家庭帶來較大的經濟負擔和心理壓力[2]。此次研究特選取本院2014年11月～2015年11月所收治的92例腦梗死患者為對象，以觀察丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液在治療腦梗死中的臨床實效，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2014年11月～2015年11月所收治的92例腦梗死患者為本次研究對象，以隨機法將其分為46例對照組及46例觀察組。對照組男26例，女20例，年齡49～74歲，平均年齡（61.3±4.2）歲；觀察組男27例，女19例，年齡50～74歲，平均年齡（60.1±4.6）歲。此兩組在一般資料上無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法 給予對照組以常規治療，以維持其生命體征、防范并發癥，具體包括神經保護劑治療、抗血小板集聚治療、血糖與血壓控制等。觀察組則在其基礎上增加丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液（生產廠家：上海上藥第一生化藥業有限公司；生產批號：20140711；規格：2 ml、10 mg）進行治療，將80 mg丹參酮ⅡA磺酸鈉溶于250 ml 0.9%的氯化鈉注射液中，靜脈滴注，1次/d。兩組患者經14 d治療，對其臨床治療效果進行對比。

1.3療效判定 本次研究依據1995年中華醫學會所制定的有關神經功能缺損程度標準進行評定。凡治療后神經功能缺損評分有所下降且超過90%，無殘疾表現，即為痊愈；凡治療后神經功能缺損評分有所下降且程度在40%～89%之間，有1～3級殘疾，即為顯效；凡治療后神經功能缺損評分有所下降且在18%～39%之間，有1～3級殘疾，即為有效；凡治療后神經功能缺損評分有所下降且低于18%或病情出現惡化，即為無效。總有效率=（痊愈例數+顯效例數+有效例數）/本組例數×100%。對兩組患者治療前后腦血流指標及神經功能指標進行對比。

1.4統計學方法 本次研究數據均以統計學軟件SPSS20.0進行處理，計量資料以（x±s）表示，以t檢驗，計數資料以百分比表示，以χ2檢驗，以P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1不同治療方式下兩組患者治療有效率對比 在治療有效率上，觀察組明顯高于對照組，其差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2不同治療方式下兩組患者腦血流指標對比 對照組治療前，其Vm、Dr、Qm指標分別為（13.1±1.4）cm/s、（431.7±35.8）kPa·s/m、（7.0±1.2）ml/s；治療后，其Vm、Dr、Qm指標分別為（17.5±1.6）cm/s、（330.1±31.1）kPa·s/m、（10.4±1.1）ml/s。觀察組治療前，其Vm、Dr、Qm指標分別為（13.2±1.4）cm/s、（434.6±37.1）kPa·s/m、（7.2±1.1）ml/s；治療后，其Vm、Dr、Qm指標分別為（21.4±1.9）cm/s、（255.1±30.2）kPa·s/m、（12.5±1.3）ml/s。由此可知，在腦血流指標上，兩組患者在治療前無明顯差異（P>0.05），在治療后，兩組患者腦血流指標均優于治療前，且觀察組優于對照組，其差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.3不同治療方式下兩組患者神經功能對比 對照組治療前，其NSE、MBP、S100B指標分別為（22.1±2.3）ng/L、（1.6±0.3）ng/L、（1.9±0.2）ng/L；治療后，其NSE、MBP、S100B指標分別為（16.4±2.4）ng/L、（1.0±0.2）ng/L、（1.2±0.1）ng/L。觀察組治療前，其NSE、MBP、S100B指標分別為（23.5±1.6）ng/L、（1.7±0.2）ng/L、（1.8±0.1）ng/L；治療后，其NSE、MBP、S100B指標分別為（12.1±1.3）ng/L、（0.4±0.1）ng/L、（0.7±0.1）ng/L。在神經功能上，兩組患者在治療前無明顯差異，在治療后，兩組患者神經功能指優治療前且觀察組顯著優于對照組，其差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

急性腦梗死實際上是一個動態的過程，在這一過程中，患者梗死灶區域周邊的腦組織雖然呈缺血狀態，但并未陷入完全的梗死，而這些區域則被稱之為缺血性半暗區，因此急性腦梗死的治療關鍵便是盡快恢復該區域供養供血。有相關研究表明[3-4]，丹參酮ⅡA磺酸鈉能夠使紅細胞膜的機械強度得到有效增強，從而使紅細胞的質量得到顯著提升，這對于缺血性疾病的治療而言是十分有利的。還有研究表明[5-7]，丹參酮ⅡA磺酸鈉還能夠有效抑制人體心腦組織Na+-K+-ATP酶的活性，可維持神經細胞興奮，保護心肌凋亡，有助于改善降低的心功能。蘇萍[8]通過研究指出，丹參酮ⅡA磺酸鈉具有較強清除自由基的功能，從而對損傷的血管內皮細胞具有保護作用。由此次研究可知，在治療有效率上，觀察組明顯高于對照組，其差異具有統計學意義（P<0.05）；在腦血流指標上，兩組患者在治療前無明顯差異，在治療后，兩組患者腦血流指標均優于治療前，且觀察組優于對照組，其差異具有統計學意義（P<0.05）；在神經功能上，兩組患者在治療前無明顯差異，在治療后，兩組患者神經功能指標均優于治療前，且觀察組優于對照組，其差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液在治療腦梗死中具有良好的臨床效果，因而具有較高的臨床應用與推廣價值。

參考文獻：

[1]肖輝，寧倩，李樂軍.丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療急性腦梗死的臨床觀察[J].中國臨床醫生，2013，41（12）：39-40.

[2]許守明.氯吡格雷聯合丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療急性腦梗死的臨床研究[J].中國臨床研究，2015，28（3）：310-312.

[3]蔣小安，陳宏.丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療急性腦梗死臨床觀察[J].航空航天醫學雜志，2013，24（12）：1550-1551.

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[5]王育紅.丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療腦梗死的臨床療效分析[J].中國現代藥物應用，2011，05（14）：54-55.

[6]崔明華，雷尚芳，郭俐宏.丹參酮ⅡA磺酸鈉聯合思美泰對同種異體1/2原位肝臟移植大鼠P450及肝功能的影響[J].實用藥物與臨床，2016，19（3）：276-279.

[7]陸剛.丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療急性腦梗死療效分析[J].醫學信息，2014（23）：609-610.

[8]蘇萍.丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療急性腦梗死的療效及其對血清D-二聚體的影響[J].中國實用醫藥，2013，8（16）：49-50.

編輯/楊倩