基于網絡環境的社區居民健康檔案管理系統的設計與應用

李靜

【摘要】社區居民健康檔案管理系統可以把社區居民的衛生健康資料及時提供給醫生，使醫生能夠快速制定出治療和預防方案。同時也是分析居民健康情況的重要依據，在社區醫療衛生服務的未來發展趨勢以及可能出現的問題上有著預測和預防的作用。本文對社區居民健康檔案管理系統進行了介紹和分析。

【關鍵詞】網絡環境；社區居民；檔案管理系統

社區居民健康檔案是基于社區居民具體情況所創立的信息檔案，是社區工作人員對用戶開展服務的主要依據。居民健康檔案與綜合性醫院的門診和住院病歷有所不同，它是一個對社區居民健康信息進行綜合記錄的系統文件。社區居民健康檔案在臨床實驗中具有很高的實用價值，在醫學教育和科研方面是一份重要材料，同時在社區衛生服務中也是服務醫生必備的基本工具。

一、社區居民健康檔案管理系統的作用簡介

由于居民健康檔案是一份動態信息，隨時都會發生變化，所以建立居民健康檔案是一項長期的工作，要在健康檔案使用的過程中對建立的方式不斷探索與創新。所以我們設計并完成了基于網絡環境的社區居民健康檔案的管理系統，接下來我們對此操作系統進行具體闡述。

我們所創建的社區居民健康管理系統由五個功能模塊組成，包括檔案管理、信息服務、家庭監護、信息傳遞和系統管理，居民健康檔案根據普通患者、兒童患者和心腦血管疾病患者三種群體進行分類。

社區居民健康系統的五個模塊所產生的功能具體如下：

檔案管理模塊的主要功能是既可以生成和打印所需要的檔案報告，還可以進行檔案的修改、添加和刪除。信息服務模塊利用了先進的網絡技術，通過網絡把社區服務中心和用戶家庭關聯起來，在社區居民從網上查詢所需醫療信息的同時還可以將自己的健康信息情況上傳到服務中心，這樣社區衛生服務中心就可以及時地了解社區居民用戶當前的健康情況，并根據實際情況對社區居民制定出合理的康復計劃。家庭監護，這個模塊主要是針對社區的獨居老人以及患有心腦血管疾病的老人，社區衛生服務中心通過先進的網絡技術對有需要的家庭進行監護，防止和減少意外情況的發生。信息傳遞，主要是使用先進的網絡技術完成社區醫院和中心醫院的網絡互通，如果病人需要在大中型醫院進行治療，那么醫院醫生就可以將所需要的病歷檔案通過網絡及時地獲取，同時社區醫生也可以通過互通網絡來獲得中心醫院專家的技術支持和指導。系統管理的主要功能是社區居民用戶用來對信息進行修改、添加和刪除，以及社區用戶設置權限，修改用戶密碼和對系統數據的備份和還原。

二、社區居民健康檔案管理系統的保密安全

社區居民健康檔案管理系統的保密安全主要從三個方面來進行控制，即操作系統、數據庫管理和應用程序。用戶登錄時采用雙密碼，一個密碼進入應用程序，另一個密碼用來進入數據庫，雙密碼的主要作用是防止其他人僅用一個密碼就可以直接打開應用程序并進入數據庫。

用戶進入管理系統的主要流程是：首先用戶要用一個賬號來連接注冊表，在注冊表中查找是否有此用戶，如果有，系統將用戶輸入的密碼與系統進行比對，密碼正確用戶就可以進入應用系統并將第二層數據庫密碼解密，然后系統把該用戶ID和密碼再次進行比對，正確則進入數據庫，如果錯誤就退出系統。應用系統密碼是由用戶本人進行設置和更改，用戶的ID號是系統的管理員進行分配。

三、社區居民健康檔案管理系統的表現方式

首先是社區居民健康檔案管理系統的數據庫，數據庫主要是把居民家庭住址、社區醫生安排、常見疾病和體檢情況等基本信息情況進行記錄。在系統中，我們把居民的姓名、年齡、聯系電話等個人信息存放在居民基本信息表里，在社區服務中有需要的時候可以快速從表中提取。

接下來是社區居民健康檔案管理系統的服務器終端，社區居民健康檔案管理系統是運行在Windows2000應用程序所提供的代理進程，其中主要用到了COM組件，因此這個服務器終端的應用程序沒有應用界面。

社區居民健康檔案管理系統在原有的兩層服務器結構基礎上添加了新的業務邏輯層，運用了三層服務器的結構設計。業務邏輯層主要是把數據庫和客戶端鏈接起來，起到相互傳送信息的作用，數據庫既可以收到客戶端發來的請求，又可以將處理結果發送回客戶端。因此新填入的業務邏輯層在提高工作效率的同時又減輕了整體服務器的工作負擔。在管理系統中，連接數據庫、打開記錄集和對字段或字段集的操作主要是使用ADO屬性和方法，因為將來如果需要對程序進行擴展完善，一定會需要對參數的查詢和存儲功能，所以在設計服務器終端的同時，也為這些屬性進行了保存。

四、結語

社區居民健康檔案管理系統可以及地把社區居民的衛生健康資料及時地提供給醫生，使醫生能夠快速地制定出治療和預防方案。同時本系統也是分析居民健康情況的重要依據，在社區醫療衛生服務的未來發展趨勢以及可能出現的問題上有著預測和預防的作用。社區居民健康檔案信息是隨時發生變化的動態信息，我們要在實踐中對居民健康檔案的建立方式進行不斷地探索，同時將現有的使用方式進行不斷的完善和創新。

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