甲硝唑治療牙周組織病臨床分析

蘇 娟 李 晨

銀川市口腔醫院 寧夏回族自治區銀川市 750001

甲硝唑治療牙周組織病臨床分析

蘇 娟 李 晨

銀川市口腔醫院 寧夏回族自治區銀川市 750001

目的:探討甲硝唑治療牙周組織病臨床效果。方法:選擇我院2015年3月至2016年12月期間收治的牙周組織病80例，依據不用治療分為對照組與觀察組各40例，對照組運用常規治療，觀察組在對照組基礎上運用甲硝唑口服用藥，分析兩組患者治療后效果差異。結果:治療前后牙周袋深度、出血指數、菌斑指數與牙齦指數上，觀察組各項改善幅度顯著高于對照組，兩組差異具有統計學意義，p＜0.05；在治療有效率上，觀察組為97.5%，對照組為82.5%，兩組差異具有統計學意義，p＜0.05。結論:甲硝唑治療牙周組織病可以有效的改善疾病狀態，提升治療療效，臨床適用性廣。

甲硝唑；牙周組織病；治療效果

牙周組織病屬于口腔科常見疾病之一，發病率高。病因主要集中在患者口腔中菌斑微生物與有關毒性物質引發口腔局部或者全身性的宿主免疫反應，如果宿主免疫出現強弱過度的反應[1]，進而引發該病。本文通過選擇我院2015年3月至2016年12月期間收治的牙周組織病80例，分析運用甲硝唑口服用藥的效果，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年3月至2016年12月期間收治的牙周組織病80例，依據不用治療分為對照組與觀察組各40例，對照組男性18例，女性22例；年齡范圍為25歲至39歲，平均年齡為（32.4±4.9）歲；觀察組男性16例，女性24例；年齡范圍為23歲至38歲，平均年齡為（31.7±3.6）歲；兩組患者在年齡、性別等情況上沒有顯著性差異，p>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組運用常規治療，主要做好牙周組織清理，將牙結石與牙菌斑全面清除，而后保持每天2次，每次0.3g氧氟沙星片口服用藥；觀察組在對照組基礎上運用甲硝唑口服用藥，每天2次，每次0.4g甲硝唑口服用藥。所有患者均連續7天持續用藥，而后觀察治療效果。

1.3 評估觀察

觀察兩組患者治療前后牙周袋深度、出血指數、菌斑指數與牙齦指數，同時觀察治療療效。治療療效分為顯效、有效、無效。顯效為用藥后疼痛、出血與腫脹情全部消除，牙周袋沒有溢膿情況，炎癥問題降低1度，牙周袋淺化幅度在1mm以上；有效為治療后疼痛、出血與腫脹情況明顯好轉，牙周指數有明顯好轉，牙周袋淺化或者無變化；無效為治療有相關癥狀與指標沒有改善[2]。治療有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學分析

將治療后數據通過spss17.0分析，計量資料使用t檢驗，計數資料使用卡方檢驗，以p<0.05為具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后癥狀指數情況

如表1所示，治療前后牙周袋深度、出血指數、菌斑指數與牙齦指數上，觀察組各項改善幅度顯著高于對照組，兩組差異具有統計學意義，p<0.05。

表1：兩組患者治療前后癥狀指數對比（）

表1：兩組患者治療前后癥狀指數對比（）

注：兩組治療前對比，p>0.05，兩組治療后對比，p<0.05

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2.2 兩組患者治療療效情況對比

見表2，在治療有效率上，觀察組為97.5%，對照組為82.5%，兩組差異具有統計學意義，p<0.05。

表2：兩組患者治療療效情況對比[n(%)]

3 討論

牙周組織病主要是牙周組織有關的病理變化，主要集中在牙周炎與牙齦病方面。該病的發生與牙結石壓迫形成的組織刺激，牙菌斑與食物嵌入等情況有密切聯系，從而引發牙齦腫脹與炎癥，從事會促使牙齦延長，甚至牙槽骨受到影響。一般治療上，需要將引發疾病的致病菌與微生物做全面清理，解除口腔炎癥的影響。牙齦下大量致病菌滋生，尤其是厭氧菌，居于致病菌中的8成左右[3]。厭氧菌中的內毒素，菌體受損后大量內毒素釋放，繼而會對組織產生毒性作用，進而導致組織代謝異常，出血與壞死。甲硝唑屬于臨床常用硝基咪唑類衍生物，可以針對厭氧微生物產生較強的殺除作用。其主要是針對細菌脫氧核糖核酸的生成起到抑制，進而組織細菌繼續生長與繁殖，最終促使細菌衰亡。甲硝唑用藥后，會有輕度的頭暈、惡心與胃腸道反應，屬于常見藥物副作用，一般在停藥后會自然消除相關癥狀。該藥物殺菌作用中，不容易導致菌群紊亂與雙重感染，同時不會引發耐藥性，藥物作用較強，藥效快速，屬于牙周組織病的常用抗菌藥物。一般為了讓全身用藥情況下的副作用降低，可以通過局部用藥來改善，可以用過甲硝唑藥膜來達到局部用藥的便捷性與有效性。局部用藥可以有效的減少藥物濃度，治療安全性相對更高。但是如果沒有藥膜等治療支持，口服用藥也具有較好的治療廣泛價值，操作便捷，患者接受度較好。通過本研究結果可以發現，觀察組運用甲硝唑用藥可以有效的降低牙周袋深度，減少出血指數、菌斑指數、牙齦指數，癥狀改善效果顯著，同時有效的提升治療療效，與對照組治療相比，相關治療數據差異具有統計學意義，p<0.05，治療效果更為凸顯。治療恢復效果好，患者治療依從性更好，滿意度相對更理想，有助于構建和諧醫患關系，減少患者治療成本與便捷性，治療體驗更優質，適用性更強。

綜上所述，甲硝唑治療牙周組織病可以有效的改善疾病狀態，提升治療療效，臨床適用性廣。

[1]高郁.甲硝唑治療牙周病臨床應用效果分析[J].中國農村衛生,2015(04)：38-38,39.

[2]李彩紅.觀察甲硝唑治療牙周病的臨床療效[J].中外女性健康研究,2015(24)：168-168.

[3]孫榮亮.甲硝唑和氧氟沙星治療牙周病的療效觀察[J].全科口腔醫學電子雜志,2015(05)：118-119.

蘇娟(1980-)，女，寧夏回族自治區銀川市人。大學本科學歷。現為銀川市口腔醫院主治醫師，主要從事口腔內科診療工作。