系統化護理干預模式對大面積腦梗死患者身體功能恢復的影響

錢 蓉

江蘇省泰州市人民醫院 江蘇省泰州市 225300

系統化護理干預模式對大面積腦梗死患者身體功能恢復的影響

錢 蓉

江蘇省泰州市人民醫院 江蘇省泰州市 225300

目的:研究系統化護理干預模式對大面積腦梗死患者身體功能恢復的影響。方法:針對性選擇2016年2月至2016年12月此段時間內本院收治的86例大面積腦梗死的患者作為研究對象，以隨機分組的方式將86例患者分為兩組，常規組（n=43）采取臨床常規護理模式，干預組（n=43）實施系統化的護理干預，而后觀察兩組患者神經功能評分和日常生活能力評分。結果:護理前，兩組患者神經功能和日常生活能力評分無統計學差異存在，P＞0.05。護理后干預組患者神經功能和日常生活能力評分明顯優于常規組，P＜0.05，組間存在統計學差異。結論:對于大面積腦梗死的患者給予系統化的護理干預可有效的促進身體機能的恢復，同時提高患者的生活質量，是一種行之有效的護理方法。

護理干預；大面積腦梗死；身體功能恢復；生活質量

腦梗死是由于局部腦組織的血液供應中斷而導致的腦神經和細胞發生的壞死，患者會出現不同程度的肢體功能障礙，而大面積腦梗死的患者需要長期臥床，很容易引發各方面的并發癥，因此，對于大面積腦梗死的患者必須要加強護理干預，不僅要加強各項基礎護理，還要加強肢體功能的鍛煉，以促進患者神經功能的恢復[1]。本次研究主要針對大面積腦梗死的患者采取系統化護理模式對身體功能恢復的效果而展開，具體內容如下：

1 資料與方法

1.1 基線資料

針對性選擇2016年2月至2016年12月此段時間內本院收治的86例腦梗死的患者作為研究對象，以隨機分組的方式將86例患者分為兩組，常規組（n=43），其中男性23例、女性20例，年齡49～77歲，平均年齡為（63.5±5.7）歲；干預組（n=43）其中男性27例、女性16例，年齡51～80歲，平均年齡為（64.1±5.6）歲。兩組患者一般資料對比差異無意義，P>0.05，以下資料可比。

1.2 護理方法

常規組的患者采取常規護理模式，包括嚴密監測患者生命體征、觀察患者瞳孔和意識的變化，同時加強對患者的心理護理和生活護理，為患者創建溫馨舒適的病室環境。干預組患者采取系統化的護理干預模式：

1.2.1 健康宣教

護士要為患者講解有關腦梗死的疾病知識和基本的健康知識，讓患者和家屬掌握一定的疾病知識，同時要指導家屬采取正確的護理方法對患者展開護理，包括基本的體位改變，肢體功能的鍛煉方法和正確的程序，同時還要加強日常活動能力的訓練。同時為患者和家屬提供一些有關功能鍛煉和日常生活能力訓練的視頻和圖片，糾正患者和家屬的錯誤認知，同時讓患者樹立治療疾病的信心[2]。

1.2.2 早期下床活動的訓練

在患者發病72小時后，對患者展開全面性的檢查，如患者意識清醒，且各項生命體征平穩，同時也沒有合并其他重要臟器功能的損傷時可制定出一系列的鍛煉計劃，根據患者肢體的肌力水平，護士要指導患者和家屬進行早期的功能鍛煉，并按照一定的鍛煉程序有序的進行，不可操之過急，運動量也要適中。

1.2.3 護理干預

如患者發生偏癱，護理人員必須要陪伴在患者身邊，并協助患者進行鍛煉，鍛煉的內容包括床上坐起、翻身以及自己變換臥位等，逐漸要過渡到患者可以自行離開床旁，并做一些基本的生活自理工作，如刷牙、洗臉等，護士要指導患者對側肢著地的訓練，并逐漸延長患者離開床旁站立的時間。

1.3 統計學方法

本研究所得數據均采用SPSS17.0軟件包進行計算，計量資料以均數±標準差（）表示，采用t檢驗，將P<0.05作為差異具有統計學意義的標準參照。

2 結果

護理前，兩組患者神經功能和日常生活能力評分無統計學差異存在，P>0.05。護理后干預組患者神經功能和日常生活能力評分明顯優于常規組，P<0.05，組間存在統計學差異。見表1。

表1：觀察兩組患者護理前后神經功能和日常服生活能力評分

3 討論

大量的臨床資料顯示，當患者發生腦梗時，對肢體功能有著很大的影響，大面積腦梗死的患者必須要長期臥床，而長期臥床很容易引發各類并發癥，如泌尿系統感染、便秘等，各方面的因素會給患者的心理和生理上帶來很大的壓力，有的患者甚至想放棄治療，不利于疾病的恢復。因此，對于大面積腦梗死的患者，在治療的同時配合系統化的護理干預有著十分重要的意義。

在本次研究中對大面積腦梗死的患者采取系統化的護理干預模式，該護理方法的重點是以患者的功能鍛煉和身體基本功能的恢復為主，根據患者肌力制定程序性的鍛煉計劃，讓患者逐漸加強鍛煉的強度，同時要對患者的心理狀態進行干預，讓患者逐漸的消除心理負擔，并聯合家屬給予患者多方面的支持，以鼓勵患者積極鍛煉，有效的恢復身體功能和日常的生活能力，從而提高生活質量。而本次研究結果顯示，通過系統化護理干預的干預組患者，神經功能和日常生活能力的恢復明顯較好，是值得推廣使用的一種積極有效的護理方法。

[1]聶明卿.不同護理方式對腦梗死患者身體功能恢復效果對比[J].中國實用醫藥,2014(18)：233-234.

[2]王建亞.系統化護理干預對腦梗死患者身體功能恢復的影響分析[J].中國實用醫藥,2014(24)：212-213.

[3]周紅.系統化護理干預模式對腦梗死患者身體功能恢復的作用探討[J].醫藥前沿,2015(13)：36-36,37.