圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的效果分析

張先菊

貴州省甕安縣人民醫院 貴州省甕安縣 550400

圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的效果分析

張先菊

貴州省甕安縣人民醫院 貴州省甕安縣 550400

目的:分析圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的臨床效果。方法:選取我院在2015年7月-2016年12月間收治的92例闌尾炎手術患者，按照隨機分組的方式將其劃分為對照組與研究組。對照組患者接受常規護理模式，研究組患者在接受常規護理模式的基礎上，還需實施圍手術期護理干預。對比分析研究組與對照組患者術后并發癥的發生情況，同時了解兩組患者的護理滿意度。結果:研究組患者在接受闌尾炎手術后有2例患者發生了切口感染，有2例患者發生了糞瘺，沒有發生其他并發癥，并發癥的發生率為9%，護理滿意率為91.3%；對照組患者在接受闌尾炎手術后有2例患者發生了切口感染，腹腔膿腫患者有3例，盲腸壁膿腫患者有2例，糞瘺患者有4例，并發癥發生率為24%，護理滿意率為76.1%。研究組患者的并發癥發生率明顯低于對照組患者的并發癥發生率，研究組患者的護理滿意率明顯高于對照組患者的護理滿意率，兩組之間的差異顯著且體現出統計學意義（P＜0.05）。結論:圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的臨床效果顯著，能夠有效降低患者術后的并發癥發生率，提升患者的護理滿意率，幫助患者盡快康復。

圍手術期；護理干預；闌尾炎手術；臨床效果

闌尾炎發病急，患者會感到腹部劇烈疼痛，一旦患上此類病癥，患者將必須接受手術治療。闌尾炎患者在接受手術治療的過程中，對于醫師的技術水平要求較高，同時對于預后的康復護理也提出了更高標準。此次研究選取我院在2015年7月-2016年12月間收治的92例闌尾炎手術患者，按照隨機分組的方式將其劃分為對照組與研究組。對照組患者接受常規護理模式，研究組患者在接受常規護理模式的基礎上，還需實施圍手術期護理干預。對比分析研究組與對照組患者術后并發癥的發生情況，同時了解兩組患者的護理滿意度。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年7月-2016年12月間收治的92例闌尾炎手術患者，按照隨機分組的方式將其劃分為對照組與研究組。所有的患者均有不同程度的腹部不適和腹痛癥狀，血白細胞計數明顯升高。在所有患者中，有右下腹痛的患者共52例，也存在轉移性右下腹痛和臍周痛。研究組與對照組患者各46例，研究組中男性患者有26例，女性患者有20例，平均年齡為57.1歲。闌尾炎病理類型包括化膿性闌尾炎24例，單純性闌尾炎14例，壞疽穿孔性闌尾炎8例。對照組患者共46例，男性患者有25例，女性患者有21例，平均年齡為58.2歲。闌尾炎病理類型包括化膿性闌尾炎25例，單純性闌尾炎12例，壞疽穿孔性闌尾炎9例。研究組與對照組患者在一般資料對比上并無明顯差異，因此無法體現統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者接受常規護理，研究組患者在此基礎上接受圍手術期護理干預。具體的流程：在手術之前，需要準備好相關的器械和物品，根據患者的年齡及病情，糾正水和電解質平衡紊亂并維持酸堿平衡。在接受手術時，應該鼓勵患者積極下床活動，避免出現腸粘連的發生，及時排氣，減輕患者的痛苦。對患者給予腹部按摩，促進其盡早排氣。在手術之后，應該采用過氧化氫溶液沖洗切口，及時降低切口的感染率。在術后的24-48小時內，應該及時拔除引流管，密切關注切口的情況，觀察切口處是否具有紅腫現象，依照實際情況及時換藥。

1.3 觀察指標

對比分析研究組與對照組患者的術后切口感染情況和腹腔膿腫等一系列的并發癥發生率情況，結合自主護理滿意度問卷調查表，分析患者對護理的滿意程度。

1.4 統計學方法

采用SPSS13.0進行數據的統計與分析，計量資料主要以均數±標準差表示，計數資料用%表示，分別采用t值和X2值進行檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

研究組患者的并發癥發生率明顯低于對照組患者的并發癥發生率，研究組患者的護理滿意率明顯高于對照組患者的護理滿意率（P<0.05），兩組之間的差異顯著且體現出統計學意義（P<0.05）。如表1。

表1：研究組與對照組患者術后并發癥的發生情況及護理滿意率對比

3 討論

闌尾屬于多種因素共同作用導致的炎性改變，是一種較為常見的疾病，預后主要取決于是否采取了及時的診斷和治療。在臨床表現上，患者常感右下腹部疼痛，體溫有所升高，出現嘔吐癥狀。絕大多數的闌尾炎一旦確診，將必須采取闌尾切除術治療，如果患者在接受手術后，沒有及時處理切口，將會發生腸粘連及糞瘺等并發癥，因此需要嚴格落實圍手術期的護理干預。

此次研究選取我院在2015年7月-2016年12月間收治的92例闌尾炎手術患者，在具體的研究過程中，發現研究組患者在接受闌尾炎手術后有2例患者發生了切口感染，有2例患者發生了糞瘺，沒有發生其他并發癥，并發癥的發生率為9%，護理滿意率為91.3%；對照組患者在接受闌尾炎手術后有2例患者發生了切口感染，腹腔膿腫患者有3例，盲腸壁膿腫患者有2例，糞瘺患者有4例，并發癥發生率為24%，護理滿意率為76.1%。研究組患者的并發癥發生率明顯低于對照組患者的并發癥發生率，研究組患者的護理滿意率明顯高于對照組患者的護理滿意率，兩組之間的差異顯著且體現出統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的臨床效果顯著，能夠有效降低患者術后的并發癥發生率，提升患者的護理滿意率，幫助患者盡快康復。

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