重復(fù)人工流產(chǎn)患者中采用心理護(hù)理干預(yù)的效果分析

韓慧琴 張愛民

甘肅省民勤縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心 甘肅省民勤縣 733399

重復(fù)人工流產(chǎn)患者中采用心理護(hù)理干預(yù)的效果分析

韓慧琴 張愛民

甘肅省民勤縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心 甘肅省民勤縣 733399

目的:分析重復(fù)人工流產(chǎn)患者中采用心理護(hù)理干預(yù)的效果。方法:選取我院2016年1月-2017年1月接診的82例重復(fù)人工流產(chǎn)患者，按照抽簽的原則將其平分成對照組（41例）和實驗組（41例），對照組患者給予傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，實驗組在傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予全程心理護(hù)理干預(yù)（術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后）。對比兩組患者的焦慮自評表評分和重度疼痛率。結(jié)果:實驗組的焦慮自評表評分和重度疼痛率均低于對照組，組間比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論:重復(fù)人工流產(chǎn)患者中采用心理護(hù)理干預(yù)有助于降低患者的焦慮狀態(tài)和重度疼痛率，建議將心理護(hù)理干預(yù)在臨床上推廣應(yīng)用。

重復(fù)人工流產(chǎn)；心理護(hù)理干預(yù)；常規(guī)護(hù)理；效果

社會經(jīng)濟的發(fā)展的同時也對人們的思想產(chǎn)生了很大的影響。目前，人們對于婚前性行為已不是那么的敏感，從而導(dǎo)致早孕及未婚先孕的現(xiàn)象很多，人工流產(chǎn)的率漸漸攀升。另外現(xiàn)代社會人們的生活壓力和工作壓力都很大，很多年輕夫妻不想急于要孩子，當(dāng)意外懷孕時就需要通人工的方法對妊娠進(jìn)行終止[1]。人工流產(chǎn)對女性的身體健康損害是很大的，而且常會帶來許多負(fù)面的影響，例如吸宮不全、人工流產(chǎn)綜合癥等。尤其是重復(fù)的人工流產(chǎn)有可能導(dǎo)致女性終身不孕，因此對女性的心理也產(chǎn)生了很大的壓力。為了研究重復(fù)人工流產(chǎn)患者中采用心理護(hù)理干預(yù)的效果。文中選取了我院2016年1月-2017年1月接診的82例重復(fù)人工流產(chǎn)患者作為研究對象平分成對照組和實驗組，在采用相同常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實驗組患者增加了全程心理護(hù)理干預(yù)，對比了術(shù)后兩組患者的焦慮狀態(tài)和重度疼痛率，實驗組效果較為理想，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月-2017年1月接診的82例重復(fù)人工流產(chǎn)患者，按照抽簽的原則將其平分成對照組（41例）和實驗組（41例）。其中對照組患者年齡18-38歲，平均年齡(27.51±2.26)歲，孕周5-9周，平均孕周(7.13±1.12)周，2≤流產(chǎn)次數(shù)<4患者28例，4≤流產(chǎn)次數(shù)≤5患者13例，未婚患者12例，已婚患者29例，；實驗組患者年齡20-26歲，平均年齡(22.6951±2.48)歲，孕周4-8周，平均孕周(6.32±1.47)周，2≤流產(chǎn)次數(shù)<4患者25例，4≤流產(chǎn)次數(shù)≤5患者16例，未婚患者11例，已婚患者30例。所有患者的年齡、懷孕周期、流產(chǎn)次數(shù)及學(xué)歷婚姻狀態(tài)對比差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

（1）所有患者在進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后均給予傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理。

（2）實驗組患者給予全程心理護(hù)理干預(yù)。術(shù)前：針對患者的心理狀態(tài)和精神狀態(tài)與患者進(jìn)行積極有效的交流。對未婚先孕者應(yīng)著重介紹人工流產(chǎn)的基本知識和人工流產(chǎn)的安全性，尤其是現(xiàn)在無痛人流技術(shù)的應(yīng)用，以此緩解患者的緊張心理；對已婚者應(yīng)當(dāng)重點安撫其失去孩子的內(nèi)疚心理，并針對其身體狀況進(jìn)行積極的分析，使其心態(tài)得到平衡。術(shù)中：手術(shù)中的助理護(hù)士可以采用轉(zhuǎn)移法分散患者的注意力，幫助其擦汗等方式緩解患者過度緊張的精神心理狀態(tài)，使其能夠較好的配合人工流產(chǎn)術(shù)的完成。術(shù)后：幫助患者整理衣服并陪同其到病房，密切關(guān)注患者的術(shù)后身體臨床表現(xiàn)，并對患者就一些術(shù)后正常現(xiàn)象進(jìn)行囑咐。并對患者普及避孕的方法。

1.3 數(shù)據(jù)觀察

（1）根據(jù)患者在術(shù)后填寫的焦慮自評表進(jìn)行評分，評分高低決定著焦慮情況的程度，評分越高，焦慮程度越嚴(yán)重，反之則焦慮程度較低。比較兩組間評分結(jié)果。

（2）比較兩組患者的疼痛率。按照焦慮程度、疼痛感覺和對人工流產(chǎn)術(shù)實施的配合程度將患者的疼痛率劃分為0級、輕度、中度和重度四個級別，并比較兩組間的疼痛患者例數(shù)和疼痛率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

表1：實驗組患者與對照組患者焦慮自評表評分結(jié)果比較（，分）

表1：實驗組患者與對照組患者焦慮自評表評分結(jié)果比較（，分）

組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后實驗組 41 61.86±7.59 36.29±3.17對照組 41 60.34±7.74 44.26±4.11 t / 1.31 2.68 P / >0.05 <0.05

表2：實驗組患者這與對照組患者的疼痛率結(jié)果比較（n，%）

2 結(jié)果

經(jīng)過對兩組患者填寫的焦慮自評表的評分結(jié)果比較顯示，實驗組患者的焦慮程度低于對照組患者的焦慮程度，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

兩組患者的疼痛率結(jié)果比較顯示，實驗組患者重度疼痛率低于對照組患者的重度疼痛率，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

人工流產(chǎn)就是采用人工刮宮的方法拿掉嬰兒的胎盤，是終止以外懷孕常用的方法。但是重復(fù)的實施人工流產(chǎn)會導(dǎo)致女性子宮壁變薄，是女性形成習(xí)慣性流產(chǎn)，不利于以后的生育，最嚴(yán)重的后果就是導(dǎo)致直接不孕[2]。所以女性應(yīng)該潔身自好并采取有效的避孕方法。另外人工流產(chǎn)會對女性造成身體和心理負(fù)擔(dān)，在人工流產(chǎn)術(shù)中護(hù)理中介入心理護(hù)理干預(yù)有利于降低患者的焦慮程度和疼痛率[3]。

綜上所述，重復(fù)人工流產(chǎn)患者中在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上介入心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果較為理想，建議在臨床推廣應(yīng)用。

[1]石金花.分析臨床心理護(hù)理干預(yù)在重復(fù)人工流產(chǎn)護(hù)理中的作用[J].中國實用醫(yī)刊,2015,42(10)：114-115.

[2]張文榮.重復(fù)性人工流產(chǎn)患者中運用心理護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].養(yǎng)生保健指南,2016,3(30)：18.

[3]Pfeiffer KA,Kavoos Solhjoo,Kambiz Bagheri,et al.Seroprevalence of toxo-plasmosis among the women with recurrent spontaneous abortion in comparison with the women with uncomplicated delivery [J].Journal of Jahrom University of Medical Sciences,2013,9(01)：87-89.

韓慧琴(1971-)，女，甘肅省民勤縣人。大學(xué)本科學(xué)歷。現(xiàn)為工作于武威市民勤縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心主管護(hù)師，從事婦產(chǎn)科護(hù)理。

張愛民（1977-）,女，甘肅省民勤縣人。大學(xué)本科學(xué)歷。現(xiàn)為武威市民勤縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心主管護(hù)師，從事婦產(chǎn)科護(hù)理。