護理干預在盆腔炎患者盆腔灌注治療中的應用效果

田麗

(遂平縣人民醫(yī)院 外科 河南 駐馬店 463100)

護理干預在盆腔炎患者盆腔灌注治療中的應用效果

田麗

(遂平縣人民醫(yī)院 外科 河南 駐馬店 463100)

目的 研究盆腔炎盆腔灌注治療期間進行護理干預的臨床效果。方法 選取2013年6月至2014年6月遂平縣人民醫(yī)院收治的急慢性盆腔炎患者90例，隨機分為觀察組和對照組，每組45例。兩組患者入院后均進行盆腔灌注治療，對照組進行常規(guī)護理，觀察組在對照組護理基礎上進行針對性的護理干預，比較兩組治療效果。結果 觀察組治療總有效率為93.33%，優(yōu)于對照組的68.89%，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 盆腔炎患者在盆腔灌注治療期間進行針對性的護理干預，可提高治療有效率，值得臨床推廣應用。

盆腔炎；盆腔灌注治療；護理干預；臨床效果

盆腔炎為婦科常見病，主要臨床癥狀為慢性盆腔疼痛、輸卵管妊娠及不孕等，因其會導致異位妊娠、不孕等嚴重后果，近些年越來越受到重視[1]。以往治療方法多是抗生素靜脈滴注治療，臨床效果不佳。本研究主要探討婦科盆腔炎盆腔灌注治療期間進行護理干預的臨床效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2013年6月至2014年6月遂平縣人民醫(yī)院收治的急慢性盆腔炎患者90例，均符合第8版《內科學》中盆腔炎的診斷標準。年齡為23～54歲，平均(43.4±5.3)歲；病程為5 d～2 a，平均(73.4±5.6)d；其中急性盆腔炎23例，慢性盆腔炎67例。將90例患者隨機分為觀察組和對照組，每組45例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者入院后均進行盆腔灌注治療，囑患者排尿后平臥位，選取反麥氏點消毒后，囑患者稍用力鼓起下腹部進行垂直穿刺，穿入腹腔后拔除針芯，接一次性輸液管進行盆前灌注，灌注藥物組成：生理鹽水250 ml、左克500 mg、地塞米松10 mg、糜蛋白酶8 000萬U、甲硝唑500 mg[2]，每周進行1次，共治療2周。治療期間對照組進行常規(guī)護理，觀察組在對照組護理基礎上進行針對性的護理干預，具體如下。

1.2.1 心理護理 入院時，針對患者不同年齡和文化水平，與其進行有效的交流溝通，建立良好的醫(yī)患關系，緩解其恐懼、緊張心理，積極配合治療。

1.2.2 健康教育 入院后，通過定期健康講座、發(fā)放宣傳手冊、宣傳欄、健康咨詢等加強教育工作，使其了解不良衛(wèi)生習慣對女性的危害以及盆腔炎的發(fā)病原因、疾病特點和治療方法[3]。囑患者以休息為主，不可進行不潔性行為，日常應適當節(jié)制性生活，急性期及伴侶存在泌尿系感染時應禁止同房，制定適當?shù)捏w力鍛煉以提高免疫力。禁止發(fā)病期穿緊身褲，此外，由于盆腔炎的致病菌多在40 ℃下生長，應囑患者不可盆浴，洗澡時選擇淋浴，毛巾、盆應自己使用，以避免交叉感染。

1.2.3 飲食指導 規(guī)范日常飲食，多食用富含纖維素的水果蔬菜，菜品以清淡為主，治療期間禁食海鮮，忌煙忌酒。

1.3 療效評價標準 痊愈：癥狀體征完全消失，彩超提示盆腔炎癥吸收，實驗室檢驗無異常；顯效：部分癥狀體征好轉，彩超提示盆腔炎癥范圍明顯縮小，實驗室檢驗無異常；無效：臨床癥狀及體征無改善，彩超提示盆腔炎癥范圍無縮小甚至加重。總有效率=(痊愈例數(shù)+顯效例數(shù))/總例數(shù)×100%[4]。

1.4 統(tǒng)計學分析 本研究采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行處理，定性資料用%表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組治療總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組臨床效果比較(n，%)

3 討論

護理人員在臨床護理過程中通過科學有效的溝通方法與患者進行交流，使患者及其家屬明確疾病的發(fā)生、發(fā)展及對患者自身的危害性，可提高患者配合治療的決心及戰(zhàn)勝疾病的信心；通過耐心和細致的心理疏導能減輕患者緊張、焦慮情緒，使其積極配合治療[5]；加強對患者及其家屬的健康教育，使患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，杜絕感染源，可預防盆腔炎復發(fā)[6]。盆腔灌注治療的操作方法簡便易行，價格低廉，是一種安全有效、經(jīng)濟實用的治療方法[7]。藥物能夠直接作用于盆腔，同時在盆腔器官和周圍組織中維持較高的藥物濃度，能夠達到良好的抗菌效果[8]。本研究中，觀察組治療總有效率為93.33%，優(yōu)于對照組的68.89%，這說明盆腔炎患者在盆腔灌注治療期間進行針對性的護理干預，通過心理護理、健康教育、飲食指導能夠提高臨床治療有效率，利于患者恢復，同時對預防疾病復發(fā)也具有積極的意義。

[1] 胡春秀.淺談健康教育護理干預對盆腔炎住院患者的護理效果[J].醫(yī)學信息,2015,23(5):323-324.

[2] 甘銀輝.健康教育護理干預在盆腔炎患者臨床護理中的應用體會[J].醫(yī)學信息,2015,28(6):242-243.

[3] 陳理蘭,何蓉,曹瑨,等.護理干預在盆腔炎患者中的應用效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2013,22(31):3519-3520.

[4] 譚雅芳.護理干預在盆腔炎患者中的應用效果觀察[J].醫(yī)學信息,2015,12(20):84.

[5] 李愛青.護理干預在盆腔灌注治療婦科盆腔炎患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2013,19(10):45-46.

[6] 李慧.施行綜合護理干預在盆腔灌注治療盆腔炎中的價值評述[J].中國醫(yī)藥指南,2015,6(19):269.

[7] 賈紅亞.護理干預在盆腔灌注治療婦科盆腔炎患者中的應用探討[J].中國醫(yī)藥指南,2015,11(8):235-236.

[8] 陳紅明.盆腔炎患者灌注治療中的護理干預[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(9):168-169.

R 473.71

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.06.120

2016-08-19)