麝香保心丸治療超高齡心肌梗死患者的臨床效果分析

田咪

(新野縣人民醫院 心血管內科 河南 南陽 473500)

麝香保心丸治療超高齡心肌梗死患者的臨床效果分析

田咪

(新野縣人民醫院 心血管內科 河南 南陽 473500)

目的 探究麝香保心丸對超高齡心肌梗死患者的臨床治療效果。方法 選取新野縣人民醫院2015年收治的超高齡心肌梗死患者160例，隨機分成對照組和觀察組，每組80例。對照組進行常規治療，觀察組在常規藥物治療基礎上加服麝香保心丸，比較兩組的臨床治療效果及心功能水平變化。結果 觀察組治療總有效率為85.00%，顯著高于對照組的66.25%，差異有統計學意義(P<0.05)。治療后，觀察組左室后壁厚度和LVEDD均顯著低于對照組，LVEF顯著高于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)。結論 麝香保心丸治療超高齡心肌梗死效果顯著，能夠改善心功能，促進心肌重塑，增加供血能力，使心肌梗死患者得到有效的控制。

麝香保心丸；超高齡心肌梗死；治療效果

心肌梗死是指冠狀動脈持續性缺血導致心肌壞死的心血管疾病，嚴重危害人們的生命健康[1]。該病多發于老年人，是導致老年患者死亡的原因之一[2]。隨著老齡化日益加劇，高齡心肌梗死發病率呈逐年上升趨勢，因此，解決超高齡心肌梗塞患者的臨床治療成為目前醫學上迫在眉睫的問題。大量數據表明，麝香保心丸是根據中醫理論研究，結合蟾酥、麝香、人參提取物、蘇合香、肉桂、冰片，牛黃等藥材研制而成，氣味芳香，有通氣強心的作用，在治療心肌梗死中具有良好的效果[3]。本研究選取超高齡心肌梗死患者80例，旨在探討麝香保心丸治療超高齡心肌梗死患者的臨床效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取新野縣人民醫院2015年收治的超高齡心肌梗死患者160例，隨機分成對照組和觀察組，各80例。觀察組中男39例，41例，年齡76～88歲，平均(80.12±2.86)歲。對照組中男41例，39例，年齡75～89歲，平均(80.32±2.76)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 治療方法 對照組口服阿司匹林腸溶膠囊(天津力生制藥股份有限公司生產，國藥準字H20143276)，100 mg/次，3次/d，治療4個月；觀察組在對照組治療基礎上口服麝香保心丸(上海和黃藥業有限公司生產，國藥準字Z31020068)，2～3粒/次，3次/d，治療4個月。

1.3 觀察指標 比較兩組的臨床治療效果及心功能水平變化情況。

1.4 療效判定標準 顯效：治療后病情得到明顯控制，心率失常下降或消失>91%，心功能基本恢復正常；好轉：治療后病情得到一定改善，心率失常下降52%以上；無效：治療后病情沒有得到改善，甚至出現死亡[4]。

2 結果

2.1 治療效果 觀察組治療有效率高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組治療效果比較(n，%)

2.2 心功能指標 治療前，兩組心功能水平比較，差異無統計學意義(P>0.05)；治療后，觀察組左室后壁厚度和LVEDD明顯低于對照組，LVEF明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

心肌梗死是心肌缺血性壞死引起的心血管疾病，好發于超高齡患者中，超高齡患者自身機體功能衰退，具有其特殊性，并發癥較多，病情較復雜，給臨床治療帶來了諸多困難，如治療危險系數高，死亡率高[5]。因此及時給予有效治療，對控制病情發展至關重要。

組別n時期左室后壁厚度/mmLVEDD/mmLVEF/%對照組80治療前13.62±0.7356.92±1.780.42±0.07治療后11.12±0.5351.56±1.510.46±0.35觀察組80治療前13.57±0.7557.05±1.890.72±0.07治療后10.02±0.3849.01±1.320.51±0.17

麝香保心丸是根據中醫理論研究，結合蟾酥、麝香、人參提取物、蘇合香、肉桂、冰片，牛黃等藥材研制而成，氣味芳香，有通氣強心的作用。此藥適合用于心肌缺血引起的心絞痛、胸悶及心肌梗死，現在已經普遍應用于各類冠心病，效果比較穩固[6]。本研究結果表明，觀察組治療總有效率為85.00%，顯著高于對照組的66.25%，差異有統計學意義(P<0.05)。這表明麝香保心丸治療心肌梗死效果顯著。治療后，觀察組左室后壁厚度和LVEDD均顯著低于對照組，LVEF顯著高于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)。這表明麝香保心丸能夠改善左心功能，提高肌肉的伸縮和舒張功能，減少血管阻力，從而使血流不斷的注入心肌缺血區。

綜上所述，麝香保心丸治療超高齡心肌梗死效果顯著，能夠改善心功能，促進心肌重塑，增加供血能力，使心肌梗死患者得到有效的控制。

[1] 范宇鳴,陳靜,李文華.麝香保心丸治療心肌梗死后心絞痛的臨床療效觀察[J].中國實用醫藥,2016,11(10):8-10.

[2] 閆學斌,石振東.麝香保心丸聯合常規藥物治療高齡不穩定型心絞痛患者的效果觀察[J].中國民康醫學,2016,28(4):80-81.

[3] 賈秀麗.麝香保心丸和阿司匹林、氯吡格雷聯用治療心肌梗死合并糖尿病患者的效果分析[J].糖尿病新世界,2016,19(3): 36-39.

[4] 王劭晟.麝香保心丸聯合法舒地爾治療急性心肌梗死的臨床療效及其對微炎癥狀態、血管內皮功能的影響[J].實用心腦肺血管病雜志,2016,24(3):84-86.

[5] 孫興禮.麝香保心丸治療穩定型心絞痛的臨床觀察[J].河南醫學研究,2013,22(4):583-584.

[6] 閆學斌.石振東麝香保心丸聯合常規藥物治療高齡不穩定型心絞痛患者的效果觀察[J]. 中國民康醫學,2016,28(4):80-81.

R 542.2+2

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.06.093

2016-08-22)