高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及消除

沈波濤

(上蔡縣疾控中心 檢驗科 河南 駐馬店 463800)

高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及消除

沈波濤

(上蔡縣疾控中心 檢驗科 河南 駐馬店 463800)

目的 研究高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及相應的消除措施。方法 選取2013年5月至2015年10月在上蔡縣疾控中心檢查的高脂血癥患者血標本68份，隨機分為觀察組和對照組，各34份。對照組樣本給予冷藏法處理，觀察組樣本進行高速離心處理，分析兩組處理效果。結果 兩組處理后的生化指標丙氨酸轉氨酶(ALT)、總蛋白(TP)、谷氨酰轉肽酶(GGT)及谷草轉氨酶(AST)檢測含量均明顯低于處理前的檢測含量，差異有統計學意義(P<0.05)。 結論 采用有效的高速離心及標本冷藏方法對高脂血癥患者生化檢驗標本進行相應干擾及處理，可提高檢測結果準確性，值得在臨床上廣泛應用。

高脂血癥；干擾；消除；生化檢驗項目

高脂血癥可對機體器官及組織造成嚴重的傷害，在一定程度上影響患者的身心健康。高血脂癥常表現為高膽固醇血癥、低高密度蛋白血癥及高甘油三酯血癥等，患者進行相關的生化指標檢查時，會干擾實驗室標本的檢測結果[1-2]。隨著醫療水平的不斷發展，實驗室常用的樣本生化檢查方法有標本冷藏法、乙醚抽提法及高速離心法等。因此，本研究主要分析高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及消除措施。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2013年5月至2015年10月在上蔡縣疾控中心檢查的高脂血癥患者血標本68份，隨機分為觀察組和對照組，各34份。對照組男18份，女16份；年齡為29～57歲，平均(42.5±8.5)歲。觀察組男17份，女17份；年齡為28～58歲，平均(43.8±8.7)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組應用標本冷藏法進行相應的干擾及處理。待測標本離心處理后，選取適量的上清液放置在冰箱中冷藏，1 d后取出標本進行相關項目檢測。觀察組標本先進行一般的離心處理，再進行高速離心處理，選擇處理中的下層清液實施相關檢測。

1.3 觀察指標 比較兩組高脂血癥患者檢測前后生化檢查項目情況，包括丙氨酸轉氨酶(ALT)、總蛋白(TP)、谷氨酰轉肽酶(GGT)及谷草轉氨酶(AST)含量。

2 結果

兩組處理后的生化指標ALT、TP、GGT及AST檢測含量均明顯低于處理前的檢測含量，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

3 討論

臨床檢驗室的各項生化指標檢查在醫學應用中均具有較高的診療價值，其檢測結果可以幫助對各種疾病做出準確判斷[3]。在醫學臨床應用中，對高脂血癥患者各項生化指標檢測時進行相應干擾及處理顯得尤為重要。

檢查指標對照組(n=34)處理前處理后觀察組(n=34)處理前處理后ALT/(U/L)186.5±9.6174.8±7.2186.3±8.9163.2±7.1AST/(U/L)175.3±8.7152.5±6.7172.4±7.3148.5±4.9TP/(g/L)6.8±0.43.5±0.26.9±0.22.8±0.1GGT/(U/L)186.4±8.5145.3±5.2184.2±7.8147.3±5.4

本研究結果顯示，兩組處理后的生化指標ALT、TP、GGT及AST檢測含量均明顯低于處理前的檢測含量，差異均有統計學意義(P<0.05)。這表明所選用的兩種方法均可有效減少血標本對檢測結果的影響。有研究報道稱，高甘油高脂血癥患者的血清有渾濁情況時，若不對其進行有效處理，可嚴重影響生化檢查結果[4]。因此，治療前有必要對高脂血癥患者的標本進行相關干擾和消除。在臨床檢驗中，一般低濃度的脂血對最終的檢驗結果影響較小，只要求檢測員在檢驗過程中選擇有效的方法即可，不需特別處理，但中、高濃度的脂血必須要處理[5]。根據高脂血癥的相應情況，臨床一般使用標本冷藏法、乙醚抽提法及高速離心法3種檢驗方法，在醫學領域均有較高的使用價值[6]。高速離心法在臨床操作中具有工藝流程短、實驗成本低、血液成分損失較少，且成品色澤深、澄明。

綜上所述，采用有效的高速離心及標本冷藏方法對高脂血癥患者生化檢驗標本進行相應干擾及處理，可提高檢測結果準確性，值得在臨床上廣泛應用。

[1] 甄廣懷,周玉萍.陳達富不同方案消除血脂對生化測定干擾的研究[J].檢驗醫學與臨床, 2015,12(16):2406-2407.

[2] 王延華,佟麗梅.高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及消除[J].中國衛生標準管理,2015,6(24):148-149.

[3] 王桂玲,黃崢.高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及處理措施[J].醫藥前沿,2015,5(28): 63-64.

[4] 劉靜.高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及消除[J].河南醫學研究,2015,24(9):76-77.

[5] 梁慶全.生化檢驗中消除高脂血對測定結果影響的方法概述[J].醫藥前沿,2015,5(2):8-10.

[6] 楊培珂.消除高脂血對臨床生化測定結果影響的方法分析[J].中華衛生應急電子雜志, 2015,1(4):41-42.

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.06.043

2016-09-24)