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禿頂是男子聰明健康的標(biāo)志嗎

2017-06-02 23:15:02是明啟
家庭醫(yī)學(xué) 2017年5期

是明啟

說(shuō)起脫發(fā),本是不分男女的。很多愛(ài)美女性會(huì)因梳頭或洗頭時(shí)出現(xiàn)整把整把的脫發(fā)而苦惱。但苦惱歸苦惱,雖然掉的多,卻很少見(jiàn)頭發(fā)有明顯的稀少。相對(duì)而言,男性脫發(fā)就非常令人“矚目”。走在大街上,人們看到的往往是很多男性頭發(fā)稀少,有些男性最后成了我們常說(shuō)的禿頂。在熒屏上,也可以看到許多男演員都是禿頂。

“禿頂”為何重男輕女

在醫(yī)學(xué)上,禿頂叫“雄激素性脫發(fā)”,又稱“男性型脫發(fā)”。其主要原因是在具有遺傳易感性的人群中,其體內(nèi)的雄激素(主要是睪酮)對(duì)頭部毛囊造成了影響,引起毛囊逐漸萎縮;當(dāng)睪酮被一種叫做“5α-還原酶”的酶催化成二氫睪酮后,與雄激素受體的結(jié)合活性更可提高5倍以上,從而導(dǎo)致大量脫發(fā)。

大家知道,睪酮是男性體內(nèi)的主要性激素,而女性體內(nèi)的睪酮含量通常很少,這就是禿頂通常多發(fā)于男性的原因。一般而言,女性“雄激素性脫發(fā)”比較少見(jiàn),即使出現(xiàn),程度也一般較輕,極少發(fā)生頂部全禿。女性的脫發(fā)更多見(jiàn)的是休止期脫發(fā)、營(yíng)養(yǎng)性脫發(fā)、內(nèi)分泌性脫發(fā),表現(xiàn)為全頭部的頭發(fā)稀疏、發(fā)質(zhì)細(xì)軟。

生理優(yōu)勢(shì)還是健康劣勢(shì)

有人說(shuō)禿頂?shù)哪凶泳哂卸喾N生理優(yōu)勢(shì),如“聰明的腦袋不長(zhǎng)毛”,不易患癌癥、心臟病等。但現(xiàn)在又有了不同的看法,認(rèn)為“禿頂男”容易患各種疾病,尤其是易患心臟病。

日本的研究結(jié)果顯示,盡管禿頂本身不會(huì)影響人的生命,但冠狀動(dòng)脈的相關(guān)疾病則可能會(huì)使人處于死亡的危險(xiǎn)中。最常用于評(píng)判冠狀動(dòng)脈的指標(biāo)是吸煙、肥胖、膽固醇與血壓,而現(xiàn)在則多了一個(gè)指標(biāo),即可根據(jù)男子是否禿頂來(lái)判斷冠狀動(dòng)脈疾病。

國(guó)內(nèi)研究發(fā)現(xiàn),中年禿頂男性群體中廣泛存在著與男性心血管病危險(xiǎn)因素相關(guān)的高血壓、高血糖、血脂異常等現(xiàn)象。同時(shí),禿頂者存在胰島素抵抗,而胰島素抵抗是造成禿頂群體中心血管病多種危險(xiǎn)因素與代謝異常的共同土壤。

脫發(fā)事小,用藥事大

“雄激素性脫發(fā)”在臨床上分為七級(jí),一、二級(jí)脫發(fā)病情較輕微,一般不易察覺(jué);五級(jí)以內(nèi)的脫發(fā),藥物治療效果尚好;但到了六、七級(jí)以后,藥物治療已基本不能收到明顯效果了。目前,“雄激素性脫發(fā)”的治療方案主要為藥物治療。內(nèi)服5α-還原酶抑制劑非那雄胺,可抑制睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)槎洳G酮,降低血清和頭皮中二氫睪酮的水平,有一定的效果,但需要長(zhǎng)期服藥,要獲得明確的療效一般需連續(xù)用藥1年以上。

治療禿頂不能道聽(tīng)途說(shuō),應(yīng)尊重科學(xué),進(jìn)行正確的咨詢,在確定禿頂?shù)脑蛑安荒茈S意用藥。一些治療禿頂?shù)乃幬飳?duì)人體是有害的。據(jù)報(bào)道,有些治療禿頂?shù)乃幬锟赡軗p害男性生殖能力,美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院報(bào)報(bào)道,用于治療男性禿頂?shù)乃幬颋inasteride在服用半年后,其精子數(shù)量明顯減少,說(shuō)明低劑量Finasteride會(huì)對(duì)男性的生殖力產(chǎn)生負(fù)面影響。

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