莫把痛風當風濕病

秦紅群

在日常生活中，不少人總把痛風和風濕病混為一談，預防與治療也混為一談，導致疾病得不到有效預防和控制，從而加重了疾病的痛楚。

定義各不同

痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發作性炎性疾病。它是由于單鈉尿酸鹽結晶（MSU）或尿酸在細胞外液形成超飽和狀態，使其晶體在組織中沉積而造成的一組異源性疾病。

風濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關的變態反應性疾病。病變累及全身結締組織，呈急性或慢性結締組織炎癥，主要為膠原纖維的變性和壞死。最常累及心臟和關節，其次是皮下、漿膜、血管和腦。

本質有區別

病因各異痛風是由于體內尿酸過高導致的；類風濕性關節炎是因自身免疫產生紊亂引起的。

癥狀各異痛風主要發作部位是腳的大拇指和踝關節，有紅、腫、熱、痛現象；類風濕性關節炎受累關節一般以手指關節、掌指、腕關節多見，很少會有發紅或產生灼熱感。

并發癥各異痛風常伴有高血壓、高血脂、動脈硬化、糖尿病，且伴有尿酸性腎病及腎結石；類風濕常伴有風濕性血管炎、心包炎、胸膜炎等，腎臟很少受損。

年齡性別有異痛風多發于50歲上下肥胖的男性；類風濕多發于40歲左右的女性朋友。

檢查結果各異類風濕查風濕因子、抗O、血沉會升高，而血尿酸正常；痛風查血尿酸會升高，而風濕因子、抗O、血沉正常。

預防措施各異平時避免食入含嘌噙豐富的食物如動物內臟、海鮮、啤酒等，大量飲食，促進尿酸排出，可以預防痛風發作；風濕病的預防主要是堅持鍛煉身體，以增強體質，提高抗病能力，預防和控制感染。