母乳喂養：準媽媽準備好了嗎

姜艷輝

母親的乳汁是嬰兒的最佳天然營養品，能夠保障寶寶的大腦發育、智力發展。母乳喂養既有利于嬰兒的身心健康，又有利于母親的身體恢復和疾病預防，還能夠促進母嬰間的感情交流。

母乳是大自然饋贈給寶寶的生命之泉。要想順利成功地完成純母乳喂養，準媽媽們需要在方方面面做好充分的準備。

心理準備

即從心理上準備母乳哺喂，培養母乳喂養的興趣和信心，樹立母乳喂養的決心和恒心。

首先，要相信用自己乳汁哺喂寶寶是養育孩子的最佳選擇；相信堅持母乳喂養好處多多，人工喂養缺憾不少且難以彌補；堅信自己能夠克服困難，有能力完成好母乳喂養。母乳喂養成功的信心源于對孩子真摯的愛、自身哺喂知識的儲備和家人、親友的支持、鼓勵與幫助。

其次，要消除哺乳導致身體發胖、乳房松垂的擔心和乳汁不足、哺喂麻煩的顧慮。

再次，制定科學合理的母乳喂養計劃，確定切合實際的哺乳目標，比如短期既定目標可為6個月，長期動態目標可在一年內甚至更長時間內進行調整。

生理準備

妊娠期間除體重合理適度地增長（一般在6～18公斤，理想增重標準12.5公斤），以利于產后哺乳外，更為重要的是讓乳房做好分泌乳汁、哺喂寶寶的準備。

乳房準備包括遠期（童幼時、少女期）、中期（青春期、成年段）和產前準備（妊娠期至生產前期）。中、遠期盡早防治乳腺結構不良、乳房創傷、乳頭凹陷等癥，妊娠期要從準備哺乳的角度養護好乳房。孕期乳房會發育、變大（每側增大0.4～0.7公斤），乳暈顏色加深、面積增大，有潤滑乳頭作用的乳暈腺出現，可有明顯的乳房脹痛感。孕后期應清潔乳頭，適度按摩乳房；若有乳頭扁平、凹陷現象，可咨詢醫生采取向外牽拉手法或負壓吸引予以矯治。

物質準備

所謂物質準備，一方面是指準媽媽的營養準備，另一方面是為完成哺乳所做的工具準備。

營養準備除胎兒發育必需的營養外，還要有乳汁資源的儲備，為此準媽媽需要增加膳食量和充足的營養。要做到飲食豐富營養均衡、優質蛋白充足、清淡低鹽、富含微量元素，或需補充葉酸、鐵鋅鈣、脂肪酸、蛋白質及維生素等，這就需要飲食中增加奶蛋、肉類、豆類、蔬菜、水果、海味（如果不過敏）等食品。為使乳汁優質通暢，忌食肥甘厚膩、辛辣刺激、腌制食品，也不宜嗜食酸性及溫熱滋補品。

哺乳工具可選擇性準備吸奶器、哺乳服裝、哺乳胸罩、防溢乳墊、嬰兒背巾等等。

知識準備

學習了解乳房結構、泌乳原理、噴乳反射、純母乳喂養、初乳、按需哺乳等相關知識。

懷孕后乳腺管腺泡發育成能夠合成乳汁的狀態，從結構上為哺乳做好準備。分娩后胎盤娩出體外，激活身體分泌催乳素，促使媽媽分泌乳汁；嬰兒吮吸媽媽乳頭，刺激腦垂體產生泌乳素，使得乳腺分泌乳汁；吮吸越早泌乳越早，吮吸越頻乳汁越多。

初乳是母親產后最初幾天分泌的乳汁，呈黃色或淡黃，盡管量少，但含有豐富的營養和抗體及免疫物質，對新生兒的生長和健康彌足珍貴。

技能準備

準媽媽需要掌握哺乳的正確方法，最基本的是掌握抱孩子喂奶的姿勢。不要躺著邊打瞌睡邊喂奶，以防誤壓寶寶，引發不幸。寶寶可斜躺在媽媽懷里（上半身呈30～45度）吃奶。剖宮產媽媽采取特定的哺乳姿勢，也可減少對傷口的壓迫。

準媽媽們要了解嬰兒饑餓和吃飽的肢體語言與表情表現，掌握誘導寶寶欣然接受媽媽哺喂的技能方法；學會因某些偶然因素主動結束哺乳的方法，掌握哺乳之后拍嗝的技巧。最要緊的是學習自我按摩乳房和用手擠奶的方法，掌握催乳、通乳的簡便技巧，這對乳汁不足、乳腺不通和預防哺乳期乳腺炎尤為重要。還應盡可能訓練自我調控情緒、調整睡眠、主動休息的技巧技能，因為這些都是能夠保障乳汁充足、實現順利成功母乳喂養的前提條件。

剖宮產媽媽的優選哺乳姿勢

床上坐位法產婦取坐位或半坐臥位，在身體的一側放小棉被或枕頭墊到適宜高度，同側手抱住嬰兒。嬰兒臀部放于墊高處，胸部緊貼母親胸部，產婦對側手以“C”字型托住乳房，讓嬰兒含住乳頭及大部分乳暈吸吮。

床下坐位法將坐椅放于床邊，產婦坐于椅上靠近床緣，身體緊靠椅背，以使背部和雙肩放松，產婦身體的方向要與床緣成一夾角。嬰兒放在床上，可用棉被或枕頭墊到適宜高度，產婦環抱式抱住嬰兒哺乳。（本刊編輯部整理）