玉溪地區彝族醫藥發展源流

韓艷麗+羅艷秋

摘要：通過對相關文史志資料的梳理，結合實地調研，發現玉溪地區彝族醫藥歷史源遠流長。本文從彝族醫藥史、研究歷程、現代傳承3個方面闡述其醫藥發展源流，并以史為鑒在結尾部分提出當前社會研究、傳承、發展彝族醫藥的建議。

關鍵詞：玉溪地區；彝族醫藥；發展源流

中圖分類號：文獻標志碼：文章編號：1007-2349（2017）05-0084-03

玉溪地區位于云南省中部，包括2個市轄區、8個縣，其中包括三個彝族自治縣，分別是峨山彝族自治縣、新平彝族傣族自治縣、元江哈尼族彝族傣族自治縣。經過對史志、現代文獻資料的查閱，結合走訪調研發現，玉溪地區彝族醫藥歷史源遠流長。

1發展歷史

勤勞勇敢、性格豪放的彝族人民，在與疾病作斗爭的實踐中形成了具有地方民族特色的彝族醫藥文化。流傳于新平的彝文典籍《哦姆支杰察》記載：“在荒古年代，世上的人們，有病不會醫，病了吟哼哼。我們的祖先有英臣什諾，上山采百草，嘗遍苦酸辛。百草有百樣，一樣采一百，百樣治百病，有病不再哼。后人學什諾，如火星火種，什諾的醫藥，一代傳一代?！苯涍^長期的醫療實踐，依靠當地豐富的自然資源，累積有效的用藥經驗，逐漸形成了具有本民族特色的彝族醫藥。

玉溪地區歷史上彝族醫藥醫家輩出，可圈可點，特別清朝以來有文獻記載的醫家更是多見。正是由于這些具有代表性醫家不斷努力、推陳出新，不僅使西南地區人民群眾免受疾患疫情的困擾，而且創制出享譽全國，行銷世界的濟世良藥，造福人類。

通?？h人沈育柏（1685—1771）在廣求良方、積累多年之后，于雍正六年（1728）在縣城文廟街開辦“撥云堂”，以前店后廠的形式制造、銷售“錠子眼藥”和其它丹、丸、散、膏藥等。光緒元年（1875年），沈元能主持經營藥堂時，開化總兵夏豹伯進京面圣，以“撥云錠”為貢品敬呈皇室，倍受嘉獎，回贈楹聯“撥云抽絲眼光若電，云開霧散醫道神通”。清末民初，“撥云錠”除暢銷國內，還遠銷東南亞各國，深受患者歡迎，民間曾有“身帶撥云錠，走遍天下不受窮”的說法[1]。

江川縣趙官村人曲煥章（1880-1938）早年跟隨姐夫袁槐，在姐翁袁恩齡的指導下學習傷科，后來又拜師姚洪鈞，行醫滇南各地時，博采眾長，廣泛向當地民族醫、草藥醫請教，遂成傷科名醫，1914年成功創制曲煥章白藥，后呈報云南省政府警察廳衛生所檢驗合格，公開出售。經曲煥章不斷總結改進后，白藥達到了最理想的療效，不僅暢銷國內諸省，還以七三折在上海、武漢、香港、澳門、新加坡、雅加達、仰光、曼谷、日本等地建立了代銷處[2]。早在1864年，江川縣后衛鄉格勒婆、候萬春母子在當地抗擊回民義軍起義中，為救護戰傷鄉親，就地取材，創制黑藥。經子候毓琳（1872-1928）、孫侯懷德（1909-1952）發展改進，試用于臨床，已達到起死回生的神奇療效[3]。江川縣金家莊王顯（1855-1926）、王子榮（1879-1960）同宗族，是本家叔侄關系，分別研制出萬應膏和無敵膏。民國二十三年（1934年），無敵膏經王樹芬（1903-1982）改革提高，創立聲譽，在昆明光華街的一爿房子里掛“王子榮藥房”營業。膏藥銷省內各縣，在上海、南京、漢口、成都、重慶、貴陽、南寧等地均有代銷處，并出口香港轉銷其他國家，年產銷二萬多張[4]?！鞍姿帯?、“黑藥”和“王氏藥膏”并稱為江川歷史上的三大名藥。

峨山縣大棚租村人周靜溪（1869～1950），青年時師承彝醫，兼習中醫，清末曾履職軍伍，中年退伍返滇從政，后職返鄉操醫，率子嗣在鄉掛牌行醫。周氏精于內科諸癥，擅長救治急癥，開方施藥以劑量猛峻著稱。附近如石屏、龍武、玉溪、河西、易門等地的彝漢病者慕名來峨求醫者甚多[5]。

元江縣洼垤鄉人李仕甲（1904—1984），彝族，自幼跟師學習彝文，在掌握彝文化的基礎上，潛心刻苦鉆研彝文醫藥書籍，精通彝醫藥理論，擅長于治療內、外、婦、兒諸科疑難雜癥。從20世紀30年代起，便廣收徒弟，耐心傳授，為國家培養了一大批彝族醫生，使彝醫藥后繼有人[6]。

玉溪其他各縣亦有代表醫家，如康熙年間易門名醫王觀善用針灸，治病如神，“三泊有田家子病溺結，觀至則死半日矣，一針即蘇。又省城畢姓婦，胎死腹中，觀診脈未絕，亦針即愈。[7]”新平縣磨皮鄉人此蘇維錄巴（漢名張德躍），精通彝醫藥理論，擅長骨傷醫技，自成一派，承傳弟子較多，著有彝文醫藥書，在新平彝族中頗有聲譽，流傳廣泛[8]。

民國時期玉溪地區的醫堂藥店逐漸增多，各縣縣城店鋪林立，如玉溪的天合堂、寶元堂、太生堂；江川的聚星堂、長生堂、復元堂；易門的名春堂、復春堂、長壽堂；新平的益壽堂、延壽堂、天寶堂；元江的濟生堂、仁壽堂等[9]。玉溪醫家亦出門行醫，將自家醫藥帶到縣城以外的地方，擴大了影響力。如江川縣趙官村人袁恩齡創制“南極萬應丹”后，其三子袁杞先澄江后昆陽開業醫鋪出售；其長子袁槐在改進家傳丹藥配方、提升療效的基礎上，于民國二十一年（1932年）在昆明小西門內正街開設“袁氏同春醫藥房”，將“南極萬應丹”及所制各種丸散膏丹、藥酒、藥水呈經云南省政府化驗核準注冊公開出售[10]。

然而，由于長期的交通閉塞、中央對西南少數民族的歧視，特別經歷明、清時期，中央政權對云南的壓迫統治，實行文化滅絕政策，彝族醫藥在逆境中生存和發展，始終處于自生自滅、艱難發展的狀態。明代洪武年間和清朝咸豐、同治年間，當權者對彝族文化給予無情摧殘，以至于在涉及西南的漢文歷史文獻中，絕少有彝族醫藥的文字記載。甚至在概述云南各地彝族時，以“病無醫藥，用夷巫禳之”的語句加以描述[8]。以至久負盛名、馳名中外的“錠子眼藥”、“云南白藥”都很少有人知曉它們是歷史悠久的彝族醫藥。

2研究歷程

新中國成立后，在當地各級人民政府的關心、幫助下，玉溪地區開始對彝族醫藥的現代研究工作，取得重要研究成果。開展地方性的彝藥調查、采集、鑒定工作，精心篩選整理成書；發掘重要彝文醫藥古籍，搶救整理、出版專書，更梳理歸納彝族醫藥理論及傳統醫藥知識體系。

21發掘古籍從20世紀80年代起，云、貴、川三省彝族醫藥工作者，在哀牢山、涼山、烏蒙山的彝族居住地區，展開全方位的彝文醫藥文獻的發掘工作，共發掘到28本，都是手抄本[11]，其中在玉溪地區發掘的彝文醫藥文獻就有9本。

《老五斗彝醫書》，據考為晚清至民國三年（1914年）間抄本，1987年在新平彝族傣族自治縣發現。《三頭馬彝醫書》，考證為晚清成書，1983年在元江縣發現[12]。《洼垤彝醫藥書（甲）》、《洼垤彝醫藥書（乙）》，分別于1986年、1987年在元江縣發現，據考成書于晚清?！兑腿瞬⊥此幏健?，1985年云南省新平縣發現，由彝醫咩苒繞茈若著，深受后世推崇[10]?！兑歪t藥書》，1987年云南省元江縣發現?！独蠌S彝醫書（一）》、《老廠彝醫書（二）》分別于1986年、1989年云南省新平縣發現。《吾查們查》，1999年云南省玉溪市發現，是彝文說唱史詩類文學作品。在彝文古籍《吾查們查》中，記述了彝族先民用弓箭狩獵動物，取動物肉、膽等部位入藥的醫藥實踐。

這些手抄本，紙質粗糙，用獸皮或粗麻布裹面，線裝，卷成軸狀。據考證，它們大抵以口碑資料醞釀于元，成書于明，流行于清，轉抄于民國初年[11]。文獻中記載了地產藥物、疾疫病傷、治療方法、給藥途徑等重要醫療實踐經驗和彝族醫藥知識。

[KG（0.2mm]22藥物資源玉溪地區位于滇中，氣候溫和，自古地產藥材品種豐富，銷售省內外。據清朝地方志記載，玉溪各地均有藥材出產，出產種類最多的縣市為澄江56種（康熙《澄江府志》），元江47種（道光《元江州志》）和玉溪45種（康熙《新興州志》）。80年代初，玉溪地區藥檢所分別同峨山藥檢所、元江藥檢所聯合，在當地開展彝族民間藥物的調查工作，經過認真細致地調查、采集、鑒定工作，最終篩選藥物整理成書《峨山彝族藥》、《元江彝族藥》?！抖肷揭妥逅帯饭彩蛰d彝族藥物23種，其中有11味藥物產于峨山境內，為當地彝族同胞所喜用。《元江彝族藥》收載了當地民間療效確切的50種彝族藥物。[KG）]

經過對發掘彝文醫藥文獻的搶救整理、出版專書，系統梳理玉溪地區傳統彝族藥物資源。如《聶蘇諾期》根據新平縣境內發現的彝文手抄本，經翻譯整理、調查核實、鑒定驗證而成文出版，內載273種彝藥，其中植物藥214種，動物藥52種，礦物藥7種；《哀牢山彝族醫藥》在新平、元江發現的3本手抄本的基礎上整理出版，共記錄藥物920種；《哀勞本草》是將發現的五個彝文手抄本（其中四本在玉溪地區發現）的藥物進行對比研究，經采集鑒定，療效觀察，最終收錄藥物752種。

彝藥具有以下特點：（1）就地取材，包括植物藥、動物藥、礦物藥及其他。（2）經過對玉溪地區發現的彝文手抄本進行比較研究，發現同一藥物品種在各抄本間重現的機會不多見；在同一抄本中，各種藥物在不同病癥間出現的頻率也很低，說明藥物分布的地區性和效用的專一性都很強[12]。（3）廣泛使用動物藥，藥用部位涉及皮、毛、骨、角、臟器、香（動物分泌腺體）等。

3現代傳承

從民國開始，部分治病如神、享譽一方的民間彝族醫生被吸納到現代醫療機構，開啟了傳統彝族醫藥的現代傳承、發展之路。民國二十二年（1923年），成功創制云南白藥的曲煥章被委任東陸醫院滇醫部主任；新平名醫雷玉峰于30年代出任昆明市立醫院中醫主任[7]。建國后，玉溪地區整合當地原有彝族民間醫、醫藥堂店資源到各級醫療單位或合并為聯合診所，以彝族醫療技術和藥物服務于當地各族群眾。元江縣1963年吸收6名彝醫為全民所有制人員；1969年又吸收21名彝醫出身的鄉醫為各生產大隊合作醫療站的醫生[6]。著名的“錠子眼藥”、“云南白藥”在研究傳統秘方，改進生產工藝的同時，更注重新藥研發、產品拓展，如今都已成為大型現代化制藥集團。

4小結

玉溪地區彝族醫藥歷史源遠流長，醫家眾多，名方名藥享譽國際，是研究彝族醫藥的重要歷史參照坐標。彝族醫藥文化底蘊深厚，內容豐富，在歷史上雖歷經兵燹，卻始終是西南地區重要的衛生資源，庇佑著彝族及生活在這片土地上的其他民族的繁衍生息、幸福安康。當前醫療實踐證實，現代醫療手段療效不好的一些疑難雜癥，如骨傷、風濕、類風濕、皮膚[FL）][SD1，1][FQ（22*2。175mm，X，DY-W][SQ+1mm][CD=175mm]

病、癌癥等，彝族醫藥卻積累了豐富的治療經驗，形成了獨到的彝族驗方。研究、傳承、發揚彝族醫藥不僅是在貫徹實施國家中醫藥、民族醫藥發展戰略，關鍵還是在于推動彝族醫藥的現代發展，是迎合當前我國人民日益增長的醫療保健需求，為他們提供又一綠色、安全、有效的醫療衛生選擇路徑。

當前社會研究、傳承、發展彝族醫藥需要重視對彝族醫（生）的保護、傳承與培養，建立彝族醫藥活態傳承機制。彝族醫藥的發展離不開一代代不懈追求、提升療效的彝族醫家，彝族醫的醫療實踐是彝族醫藥事業、相關產業發展的源頭活水。然而，實際生活中合法執業的彝族醫鳳毛麟角，持有的職業資格證書不是中醫醫生就是鄉村醫生證書；大多數原有民間祖傳、師傳或是自學而成的彝族醫往往因為文化水平低，無法通過“確有一技之長”的民族醫藥人員考核認定，彝族醫藥正因為實踐者、傳承人數量銳減、生存空間狹小等現實問題，面臨著急劇的流變和消失的風險。相關地方政府、職能部門還需要大膽創新，規范管理，建立健全彝族醫藥傳承管理辦法，延續其應有的生命力，實現其融入生活、服務鄉眾的的活態傳承。

參考文獻：

[1][ZK（]中國人民政治協商會議云南省委員會文史資料委員會云南文史資料選輯第49輯云南老字號[M].昆明：云南人民出版社，1996：116[ZK）]

[2][ZK（]鄭世文萬應百寶丹及其他“白藥”[M].江川文史資料第1輯，1989：20-22[ZK）]

[3][ZK（]鄭世文黑藥源流[M].江川文史資料第2輯，1990：34-39[ZK）]

[4][ZK（]鄭世文江川王氏膏藥[M].江川文史資料第3輯，1991：98-104[ZK）]

[5][ZK（]峨山彝族自治縣志編纂委員會編峨山彝族自治縣志[M].北京：中華書局，2001：732[ZK）]

[6][ZK（]玉溪地區衛生志編纂委員會玉溪地區衛生志[M].昆明：云南科技出版社，1995[ZK）]

[7][ZK（]玉溪地區民族事務委員會玉溪地區民族志[M].昆明：云南民族出版社，1992[ZK）]

[8][ZK（]新平彝族傣族自治縣科委聶蘇諾期[M].昆明：云南民族出版社，1988[ZK）]

[9][ZK（]鄭世文南極萬應丹[M].江川文史資料第1輯，1989：16-18[ZK）]

[10][ZK（]王正坤彝醫攬要[M].昆明：云南科技出版社，2004[ZK）]

[11][ZK（]王正坤，周明康哀勞本草[M].太原：山西科學技術出版社，1991：1，2