鄂州市華容區2014年居民死因類別分析

廖學舟　趙成坤

居民死亡水平和不同死因是評價一個地區居民健康狀況和衛生狀況的重要指標，反映了社會、經濟、文化對居民健康的影響。為了給制定慢病防控策略和措施提供科學依據，鄂州市疾病預防控制中心對2014年華容區居民死因監測結果進行分析。

1資料與方法

1.1資料來源

2014年華容區居民死因監測數據來源于“人口死亡信息登記管理系統”；人口數據來源于鄂州市統計局。

1.2統計學分析

按ICD-10國際疾病分類對死因進行分類及編碼，運用人口死亡信息登記管理系統死因統計軟件對數據進行分析，采用2010年全國人口普查數據計算標化死亡率。

2結果

2.1總死亡情況

2014年華容區死因監測點總人口數為233 509人，男性121 425人，女性112 084人。總死亡人數為1 671人，總人群粗死亡率為715.60/10萬，標化死亡率為780.85/10萬。其中男性937人，女性734人，死亡率分別為401.27/10萬和314.33/10萬。

2.2主要死因構成及順位

2.2.1總死因順位 死因前5位依次為惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統疾病、損傷及中毒，死亡率依次為196.99/10萬、183.29/10萬、152.88/10萬、52.67/10萬和51.82/10萬。死因前5位累計占總死亡數89.11%（表1）。

2.2.2男女死因順位 男性死因前5位依次為惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、損傷及中毒和呼吸系統疾病，死亡率依次為247.89/10萬、188.59/10萬、131.77/10萬、68.36/10萬和60.12/10萬，死因前5位累計占總死亡數50.63%。女性死因前5位依次為腦血管病、心臟病、惡性腫瘤、呼吸系統疾病和損傷及中毒，死亡率依次為176.65/10萬、174.87/10萬、140.97/10萬、44.61/10萬和33.90/10萬，死因前5位累計占總死亡數38.30%。

2.2.3分年齡死亡水平及死因 0～14歲年齡組死亡率最低，為44.52/10萬，損傷和中毒是主要死因；15～39歲年齡組死亡率為57.93/10萬，主要死因是損傷和中毒；40～64歲年齡組死亡率為407.87/10萬，主要死因是腦血管病；65歲～年齡組死亡率為6 614.43/10萬，主要死因是腦血管病、心臟病、惡性腫瘤。

2.3大類疾病死亡率分析

3大類死因的死亡率分別為：感染性疾病及母嬰疾病和營養缺乏性疾病為13.70/10萬、慢性病為644.51/10萬、傷害為51.82/10萬；構成比分別為1.92%、90.07%和7.24%（表2）。

2.4主要惡性腫瘤死亡情況

惡性腫瘤死亡率為196.99/10萬，占總死亡數的27.53%。在各類惡性腫瘤死亡構成中，前5位分別為肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和結直腸癌（表3）。

2.5損傷與中毒死亡情況

損傷與中毒死亡率為51.82/10萬，占總死亡7.24%。在各類損傷與中毒死亡構成中，前4位分別為道路交通事故、意外跌落、自殺和溺水。道路交通事故死亡數占損傷與中毒54.22%（表4）。

3討論

2014年華容區居民粗死亡率為715.60/10萬，標化死亡率為780.85/10萬。惡性腫瘤、腦血管病、心臟病位于死因前3位，與湖北省監測結果一致。惡性腫瘤、心腦血管疾病是慢病防治工作的重點。

華容區居民男性死亡率高于女性，男女死因順位不同，死亡率隨著年齡的增加而升高，且不同年齡組的死因不同。因此，要針對不同年齡、不同性別人群制訂相應的防治措施。3大類疾病死亡原因中，慢性非傳染性疾病是影響居民健康的主要疾病。慢病是一種生活方式病，要制訂支持性政策，推廣適宜技術，推進慢病社區綜合防治，降低慢病發病率和死亡率。

惡性腫瘤位于死因的首位，與國內報道一致。廣泛開展健康教育宣傳，有效降低惡性腫瘤的發病率和死亡率。損傷與中毒死亡分類中，交通事故死亡占比最大，與國內報道一致。這與居民交通安全意識薄弱等因素有關。應加強交通安全綜合治理，開展交通安全教育活動，提高安全意識。