關(guān)于醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)應(yīng)用及評(píng)價(jià)體系思考

韋蒽良

摘要：醫(yī)院醫(yī)療工作開展主要是通過(guò)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)評(píng)價(jià)來(lái)體現(xiàn)，統(tǒng)計(jì)上也需要利用醫(yī)療指標(biāo)確定醫(yī)院工作情況。但現(xiàn)階段不少醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的運(yùn)用還存在一些問(wèn)題，因此，本文將從醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)應(yīng)用現(xiàn)狀入手，重點(diǎn)研究醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的評(píng)價(jià)體系構(gòu)建措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)；評(píng)價(jià)體系

醫(yī)院的醫(yī)療狀況如何直接影響到醫(yī)院發(fā)展，而醫(yī)院醫(yī)療狀況又需要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體現(xiàn)出來(lái)，所以，這就需要重視醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的運(yùn)用，構(gòu)建合適的評(píng)價(jià)體系，只有這樣才能真正了解到醫(yī)院真實(shí)醫(yī)療狀況，并為醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展提出意見。

一、醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)應(yīng)用現(xiàn)狀

在醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)中有很多內(nèi)容，有些指標(biāo)可以真實(shí)的反映出醫(yī)院實(shí)際情況，且具有一定的通用性，而另一些指標(biāo)的通用性則很差，所以在利用這些指標(biāo)的過(guò)程中各個(gè)科室就會(huì)相互比較，并認(rèn)為指標(biāo)越高越好。而有些單位在利用指標(biāo)的過(guò)程中則按輕重程度、發(fā)生頻率等確定，且融入一定的權(quán)重，然后再打分，分?jǐn)?shù)越高的科室，排名越靠前，以此說(shuō)明該科室工作質(zhì)量好[1]。盡管這樣的方式可以說(shuō)明某些問(wèn)題，但卻輕視了統(tǒng)計(jì)學(xué)的同質(zhì)性與可比性。

同時(shí)，有些單位還將缺乏通用性的指標(biāo)進(jìn)行比較，如某醫(yī)院將患者治愈率出院者住院時(shí)間進(jìn)行比較，這樣的比較少是毫無(wú)意義的，同樣，兩個(gè)不同的醫(yī)院在治愈率與出院者住院時(shí)間是不能相互比較的，如果收容病種、人數(shù)各不相同，也不具有可比性。但很多醫(yī)院并沒(méi)有意識(shí)到這一點(diǎn)，而是依然用原有方式進(jìn)行比較，這樣就影響了醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的開展。

二、醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的評(píng)價(jià)體系

（1）構(gòu)建完善的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系

對(duì)于統(tǒng)計(jì)指標(biāo)來(lái)說(shuō)，主要是用數(shù)據(jù)反映社會(huì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象，了解社會(huì)發(fā)展情況等，統(tǒng)計(jì)指標(biāo)能夠影響到政策制定，實(shí)際檢查情況等，它是進(jìn)行科學(xué)研究的重要依據(jù)。一般來(lái)講，獨(dú)立的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)只能體現(xiàn)出社會(huì)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的某個(gè)側(cè)面。醫(yī)院作為社會(huì)組成部分，其統(tǒng)計(jì)指標(biāo)如何將也會(huì)影響到社會(huì)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行，所以，這就需要醫(yī)院醫(yī)療要構(gòu)建合適的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系。

在構(gòu)建醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系的過(guò)程中，應(yīng)遵循以下原則：第一，將醫(yī)療作為重點(diǎn)，保證能夠反映各個(gè)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)，尤其要注意分析與評(píng)價(jià)各種因素，強(qiáng)化可比性。第二，確定合適的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，如統(tǒng)計(jì)計(jì)算公式等，保證口徑一致，只有這樣才能真正做好統(tǒng)計(jì)工作，減少重復(fù)性的存在[2]。第三，注重科學(xué)性的融入，注意先進(jìn)技術(shù)的運(yùn)用。第四，加強(qiáng)醫(yī)院管理的聯(lián)系，保證可以及時(shí)的反映出醫(yī)院真實(shí)情況。

（2）保證經(jīng)濟(jì)指標(biāo)與醫(yī)療質(zhì)量共同發(fā)展

為促進(jìn)醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展，醫(yī)院還要將市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制應(yīng)用進(jìn)來(lái)，這也是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)與醫(yī)療質(zhì)量共同發(fā)展的的有效措施。很多醫(yī)療單位經(jīng)常忽視醫(yī)療數(shù)質(zhì)量指標(biāo)，一味的追求經(jīng)濟(jì)利益，這樣就導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)指標(biāo)與業(yè)務(wù)收入出現(xiàn)了不平衡的情況，也容易引發(fā)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)與收入差異，更會(huì)出現(xiàn)管理混亂。所以，在構(gòu)建醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的過(guò)程中，應(yīng)不斷提升統(tǒng)計(jì)指標(biāo)內(nèi)在含量，并適當(dāng)減少醫(yī)療成本，強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)效益，只有這樣才能促進(jìn)企業(yè)發(fā)展。在分析醫(yī)院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的過(guò)程中，應(yīng)注重科學(xué)權(quán)重分析，防止出現(xiàn)僅注重經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)，輕視醫(yī)療質(zhì)量情況的發(fā)生。

（3）明確醫(yī)院綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系標(biāo)準(zhǔn)

明確的醫(yī)院綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系標(biāo)準(zhǔn)也是醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)應(yīng)用體系構(gòu)建中十分重要的一部分，它可以清楚的反映出現(xiàn)代管理情況，所以應(yīng)做好工作效率評(píng)價(jià)、工作質(zhì)量評(píng)價(jià)等，并對(duì)各個(gè)科室的設(shè)備情況等進(jìn)行分析，只有這樣才能真正做好評(píng)價(jià)，強(qiáng)化醫(yī)院管理質(zhì)量。

（4）注意醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)規(guī)律的確定

盡管與醫(yī)院醫(yī)療指標(biāo)評(píng)價(jià)相關(guān)的研究逐漸增多，但多以醫(yī)院相互間的評(píng)價(jià)為主，很少涉及科室之間的評(píng)價(jià)，為彌補(bǔ)這一不足，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作人員就要加大對(duì)科室之間評(píng)價(jià)比較的關(guān)注。并構(gòu)建合適的工作探究，找出存在于統(tǒng)計(jì)中的指標(biāo)規(guī)律，只有這樣才能做好統(tǒng)計(jì)分析，強(qiáng)化評(píng)價(jià)，如在醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)中可以采用目標(biāo)最優(yōu)法[3]。在根據(jù)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)規(guī)律確定醫(yī)療目標(biāo)的過(guò)程中，才能保證評(píng)價(jià)合理，這也是做好評(píng)價(jià)的有效方式。

（5）落實(shí)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化醫(yī)療指標(biāo)精準(zhǔn)性

與醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)可以清楚的反映出醫(yī)療指標(biāo)實(shí)際情況，所以，一定要重視醫(yī)療數(shù)質(zhì)量指標(biāo)可靠性的體現(xiàn)。對(duì)于統(tǒng)計(jì)人員來(lái)說(shuō)，在實(shí)際工作中應(yīng)注意數(shù)據(jù)質(zhì)量的把握，確定合適的指標(biāo)值，強(qiáng)化醫(yī)療指標(biāo)精準(zhǔn)性，認(rèn)真執(zhí)行與醫(yī)療統(tǒng)計(jì)相關(guān)的內(nèi)容，只有這樣才能促進(jìn)企業(yè)發(fā)展，增強(qiáng)醫(yī)療指標(biāo)強(qiáng)度，真實(shí)的反映出現(xiàn)實(shí)情況。

結(jié)束語(yǔ)：

醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)可以反映出醫(yī)院發(fā)展情況，但很多醫(yī)療單位在利用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的過(guò)程中還存在不少問(wèn)題，經(jīng)常將不通用指標(biāo)進(jìn)行比較，這樣的比較并不具有實(shí)際意義，也無(wú)法真實(shí)的體現(xiàn)出醫(yī)院情況。所以，就要重視醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系構(gòu)建，加強(qiáng)與醫(yī)院實(shí)際情況的聯(lián)系，去除華而不實(shí)的內(nèi)容，并注重網(wǎng)絡(luò)化管理，只有這樣才能讓醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)真正實(shí)現(xiàn)與時(shí)俱進(jìn)，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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