新醫改背景下基層醫院加強醫護人員思想政治教育工作的思考

摘要：加強醫護人員思想政治工作不僅事關“新醫改”成敗，也是樹立基層醫院的自身行業形象、推進醫療體制完善，更是促進當前我國和諧社會建設的重要抓手。因此，醫護人員的思想政治教育工作已經成為新醫改時期基層醫院面臨的一個重大理論和實踐問題。

關鍵詞：醫護人員；思想政治教育；醫療改革；醫患關系

隨著2009年國務院《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》頒布，廣大人民群眾關心關注的“新醫改”工作全面啟動，這是我國醫療衛生事業領域的重大舉措，不僅重新構建了我國基本醫療衛生制度，也極大促進了醫院人事制度改革，在這種背景下，基層醫院醫護人員思想政治教育工作的重要性就越發凸顯出來。

一、新醫改背景下加強基層醫院醫護人員思想政治教育工作的必要性

（一）是推進醫院醫療改革和發展的實際需要

新醫改的實質是醫療改革和人事制度改革，因此，實際改革中必然出現醫院兼并、轉產或遷移，甚至關閉，導致部分職工下崗；在醫院內部，也將全面推行聘用制，員工雙向選擇、競爭上崗、末尾淘汰，同時隨著醫院績效工資的改革，“鐵飯碗”、“大鍋飯”將被打破，收入差距將拉大。面對這種狀況，部分醫護人員在思想上不理解，行動上不滿意進而不支持，精神上產生了悲觀、心理失衡等消極情緒，也導致醫療護理隊伍的不穩定。因此，必須加強思想政治教育，通過耐心的教育、引導、溝通，提升他們的思想道德和自身修養，從而理解、支持并積極參與新醫改。

（二）是引導醫護人員兢業愛崗的客觀要求

醫護人員的工作積極性和工作熱情與其個人的價值取向相關，只有真心的熱愛這份工作，才能在工作中樂意奉獻，努力盡職。而要形成良好的價值觀念，就需要加強思想政治教育工作，從內心深處進行教育，激勵、鼓舞、感化每一位醫護人員，引發他們的職業自豪感，認真做好本職工作，從而為醫療衛生事業做出應有的貢獻。

（三）是塑造醫護人員的職業精神的重要措施

正確的思想能指導正確的行為，加強醫護人員的思想政治教育，用社會主義核心價值觀和法制體系規范其行為與言論，能夠幫助他們形成正確的世界觀、人生觀和價值觀。因此，以醫德醫風建設為重點，開展責任意識、道德修養、理想信念等方面的思想教育，引導其樹立良好的職業道德，遵守醫德規范，加強道德自律，提高醫護人員的職業道德和加強行業自律，自覺抵制工作中的紀律渙散、工作馬虎、辦事拖拉、甚至“收紅包、吃回扣、開大處方”等不規范行為，切實改變工作作風和加強服務意識，自覺維護職業形象。

（四）是完善醫患雙方溝通機制的有力手段

我國醫患關系一直是困擾醫療衛生體制改革的重大問題，特別是在基層醫院，醫患矛盾層出不窮，究其原因，一是部分醫務人員“過度治療、亂開藥、亂檢查”等不規范行為嚴重損害了醫護人員的職業形象，導致公眾先入為主、評價認同不足，容易產生誤解和矛盾；二是醫護人員工作責任心不強，服務意識不足，遇事解釋不耐心，語言行為生硬過激，導致矛盾激化。而這些都與醫護人員缺乏良好的溝通能力和意識有關，更與基層醫護人員思想政治教育工作的缺失有關，因此，必須教育和引導醫護人員樹立“治病救人、救死扶傷”的服務意識，把患者利益放在首位，同時，改善醫護人員的工作態度和方式方法，正確面對醫患關系，暢通醫患溝通的途徑和渠道，正確解決醫患矛盾，進而構建和諧健康的醫患關系。

二、新醫改背景下醫護人員思想政治教育工作存在的問題

（一）思想政治教育工作重視不夠

目前醫護人員思想政治教育工作在醫療衛生行業中受到不同程度的輕視，這體現在：（1）一些單位的領導特別是分管業務的領導，“重業務、輕教育”的現象嚴重，側重于搞好學科建設、提高醫療質量和服務服務水平等硬指標，而認為思想政治工作是浪費時間、是擺設、是可有可無的；（2）不少人認為，平時醫院醫療工作繁忙，思想政治教育工作可以放一放、擺一擺，為“醫療”工作讓路；（3）還有些人錯誤認為用收入以代替思想政治教育工作，醫護人員收入提高了，自然就會關心病患了，就會對病人和氣了；（4）而部分醫護人員認為思想政治工作只是領導的事，是政工部門的事，而把思想政治工作當作額外負擔，只是“搞形式、走過場”。正是從上而下的這些態度和行為，影響了思想政治教育的功效。

（二）思想政治教育工作隊伍建設不足

在基層醫院，思想政治教育工作隊伍普遍存在一些問題，表現為：（1）隊伍人員難保證，兼職人員多?；鶎俞t院大多沒有專職政工隊伍，通常由黨、團、工會等領導干部或中層干部來兼任，而這些人員本身有工作內容，很難專心做思想政治教育工作。有的基層醫院甚至不設置相應崗位，只是臨時抽調和拼湊人員以應付各級檢查；（2）人員素質良莠不齊。醫院人才工作的重心多放在專業技術人才的引進和業務骨干的培育，對思想政治教育隊伍人員只是考慮能不能寫材料、文筆好不好等條件；（3）隊伍老齡化嚴重，通常以中老年者或退居二線的領導為主，年輕人偏少，缺乏活力；（4）政工人員個人發展不受關注，學習、再教育和培訓缺乏渠道，職稱職務晉升困難，直接導致思政人員工作缺乏積極性，政工隊伍不穩定。

（三）思想政治教育工作內容空泛

第一，有些醫院對思想政治教育工作缺乏統一規劃，內容陳舊、過時，無法做到與時俱進，而且也與基層醫院具體工作實際脫節；第二，有些基層醫院只是由政工部門閉門造車，政工干部憑過去的老經驗、老做法，紙上談兵或嘴皮子做醫護人員的思想政治工作。由此，對于醫護人員思想問題，抓不準、摸不透、解不開，根本達不到教育的目的，甚至起到反作用，造成干部職工曲解本意，有的還對思想政治工作產生厭煩心理和抵觸情緒。

（四）思想政治教育工作形式單一

教育工作形式單一，這是當前不少基層醫院思想政治工作普遍存在的共性問題，其一、局限于領導開會或作報告，沿用單純教育、灌輸的模式，但結果大多是“臺上作報告、臺下做筆記”，枯燥無味，更談不到“入腦、入心”了；其二、側重于理論學習，讀讀文件，側重于會議精神上傳下達，照本宣科；其三、形式大于內容，片面追求規模大、活動多、口號響，形式轟轟烈烈、熱熱鬧鬧，之后無落實、無檢查。

三、新醫改背景下加強醫護人員思想政治教育工作的思考

（一）轉變教育理念，提升醫院思政工作的關注度

在實際工作中，基層醫院須自上而下，全體關注思想政治教育工作。第一，醫院領導要高度重視，并建立健全各種規章制度和考核評價體系，促進醫院各部門重視思想政治工作；第二，特別關注一線的醫護人員的思想政治工作，保證教育學習的時間，建立鼓勵學習的機制，針對性地開展形式多樣的思想政治教育活動，從而轉變他們的理念，提升他們的思想意識。

（二）加強教育隊伍建設，促進醫院思想政治教育工作開展的專業化

“實踐告訴我們，培養和造就一支思想政治工作專業化隊伍，是實現思想政治工作科學化的前提?！盵1]因此，醫院應該建立專門的思想政治教育隊伍，為醫院思想政治工作的全面開展提供組織保證和人才支撐，讓醫院思想政治教育工作開展更加專業化、具體化。其一、選擇思想政治理論水平較高的人員，調整選拔年輕優秀職工充實到思想政治教育的隊伍中，不斷優化隊伍結構，保持隊伍活力；其二、加強思想政治教育隊伍的培訓，包括崗前培訓和專業知識技能培訓，而對于從其他崗位轉崗的人員，還要進行系統的、專門的政工培訓，確保其更好地勝任思想政治教育工作。

（三）豐富教育內容，發揮思想政治教育工作的先導作用

在教育內容上，基層醫院要緊跟時代步伐，針對當前醫院思想教育工作實際來確定。當前的重點內容主要有：一是思想核心理念，包括黨的路線方針政策、科學發展觀、和諧社會建設、社會主義核心價值體系等；二是醫院服務領域技能，包括醫院醫療護理技能、醫患溝通技巧、心理學、行為學等知識；三是醫德醫風，包括醫護人員職業道德、敬業愛崗、服務意識等；四是主人翁意識，發揮醫護人員的的智慧，立足本職，齊心協力，建設好“自己的家。

（四）創新教育形式，提高思想政治教育的實效性

基層醫院要提升思想政治教育的實效性，必須創新思想教育的形式。目前基層醫院思想政治教育的一些典型做法很有成效。第一，編印內部刊物，如院報、周報等，將思想政治教育內容定期下發至每個科室，確保學習內容的系統性與全面性；第二、舉行先進典型事跡報告會，一個個活生生的模范典型“成為聳立在員工心目中的道德標桿”[2]；第三、利用早交班、晨會、院周會等機會，圍繞中心工作，將思想政治教育工作穿插其中；第四、聘請專家來院開展講座，針對網絡曝光的醫患糾紛事件，分析當前社會形勢等問題，有針對性地開展專題教育；第五、利用新媒體，如微信、微博、飛信、QQ群等，進行醫德醫風的宣傳，擴大思想政治教育的覆蓋面與力度，并增強趣味性。

四、結語

面對新形勢和新變化，基層醫院應當與時俱進，結合工作實際，認真研究分析醫護人員的思想狀況，及時采取針對性的、有效的思想政治教育措施，創新基層醫院醫護人員思想政治教育工作的機制，從而貫徹落實中央確定的新醫改的政策目標。

參考文獻：

[1]陸忠.現代醫院管理[M].哈爾濱：黑龍江科學技術出版社，1984，80.

[2]楊沛蓮，呂玉波，黃慧玲.在實踐中創新醫院青年思想政治教育的探索[J].中醫藥管理雜志，2007，（11）：829.

作者簡介：曾燕（1973），女，四川寶興人，南京市江寧醫院（南京醫科大學附屬江寧醫院），本科，政工師，主要從事黨建、組織和行政管理工作。