戴孟勝
摘要:放射科是醫院實施診療工作中的重要輔助科室,在現代醫療設備與技術不斷發展的背景下,放射技術人員應當以影像診斷為導向,努力提升放射技術水平。醫院首先應該引導全體醫務人員(尤其是放射技術人員)理解放射技術在臨床應用中的積極意義,然后了解放射設備與技術在臨床實際應用中的現狀,并相應采取嚴格控制放射治療適應癥、加強管理X線機等放射設備及提升放射技術人員的專業素質等質量控制措施,以提高放射影像水平,促使放射操作流程科學化與規范化,從而有助于降低醫院廢片率,避免放射診斷過程中的漏診或者誤診事件,進一步提升醫院的服務質量。
關鍵詞:放射技術;臨床應用;探究
中圖分類號:R445 文獻標識碼:A DOI:10.3969/j.issn.1001-0270.2017.03.11
Abstract: The radiology department is an important auxiliary department in hospital for diagnosis and treatment work, with the constant development of modern medical equipment and technical background, the radiation technicians should be guided by imaging diagnostic, efforts to enhance the level of radiation technology. Hospital should first guide all the medical personnel (especially radiation technician) understand the positive significance in the clinical application of radiation technology, and then understand the radiation equipment and technology in the clinical application of the status quo, and corresponding to take control of radiation treatment indications strictly, strengthening the management of X-ray machine and so on radiation equipment and improve radiation quality control measures such as technical personnel's professional quality, and to improve the level of radiation imaging, prompt radiation process more scientific and standardized operation, thereby helping to reduce hospital waste piece rate, avoid missed diagnosis or misdiagnosis case in the course of diagnostic radiology, further enhance the quality of service of the hospital.
Key Words: Radiation Technology; Clinical Application; Exploration
放射科是將檢查、診斷以及治療集為一體的科室,臨床各科的眾多疾病需要通過放射科設備檢查來實現明確診斷,因而其在醫院輔助檢查科室中占有重要地位。隨著近年醫學影像學的迅速發展,放射技術的臨床應用范圍不斷擴大,而作為放射技術直接操作者的放射科工作人員,應該注重掌握放射技術的理論、操作和診斷等知識,進而減少因操作失誤、線片不合格等事件對患者造成的不良影響,以便實現提高放射工作質量和醫院診治水平的目標。本文從放射技術在臨床中的應用意義、實際發展現狀以及提高工作質量的具體措施三個方面,對放射技術在臨床中的應用進行如下探究。
1 放射技術在臨床中應用意義
放射科屬于醫技科室,而醫技科室以臨床研究為服務對象,因此重視放射技術在臨床中的應用有助于提高診斷患者病情的準確性,如疾病類型、嚴重程度等,從而可為患者及早接受有效治療、改善其預后并盡快恢復健康提供有利條件。伴隨生物科學與放射物理學的不斷發展,放射技術也逐步從普通性放射轉為精確性放射,通過促進疾病診治水平的提升使其在臨床中獲得進一步應用和推廣。
2 放射設備及技術的臨床應用現狀
2.1 三維適形放射設備
放射治療中的常用設備為圓形、矩形照射野,由于計算機與醫學數字圖像處理技術隨醫學技術的發展而進步,臨床放射基于人體腫瘤形狀已能夠被準確畫出的技術特點,提出劑量分布時應當吻合靶區形狀的觀點,進而為三維適形放射設備的成功研制及其廣泛應用奠定良好基礎[1]。
2.2 調強適形放射設備
調強適形放射設備是在CT、容積成像、磁共振成像以及加速器束流控制等技術迅速發展的前提下研制的,其可以在CT定位機的輔助下立體定向、定位靶區,再利用獲得的數據重建靶區的三維圖像,分布劑量時以臨床要求為根據,計算各個射野方向的二維強度調值函數,進而用回旋加速器(含筆形束掃描)對患者開展臨床診斷與治療工作[2]。
2.3 重離子放射設備
高能重粒子包括質子、中子和低原子序數高能粒子等,其劑量分布呈特殊的布拉格峰型,質子是其中的典型代表。質子單野照射與X(γ)射線多野共面或者非共面照射相類似,能夠獲得有效的劑量分布;質子束單平面旋轉野則與X(γ)射線立體定向治療相類似,可以獲得有效的治療增益[3]。
2.4 X射線影像技術
X射線影像技術是指利用X線機對目標區域進行放射成像,經過加工處理后可形成膠片,再加予暗室專業藥液處理則可制成圖像,進而向疾病診斷、病情變化、預后判斷等活動提供參考依據,而清晰度高、對比度明顯、解剖結構明確的優質X線片可在臨床診治中發揮更大作用。臨床上具有成像速度快且圖像處理功能強大等優點的數字化X線攝影技術即是在傳統X線片技術的基礎上發展來的。
3 放射技術在臨床應用中質量提高措施
3.1 嚴格控制放射治療適應癥
臨床給藥方案、途徑等由于伴隨醫學研究的不斷深入而逐步改進,加之新型藥品的成功研制,對淋巴瘤、卵巢瘤等病癥進行治療時,放射科醫師應當及時更新并充實專業知識體系,嚴格掌握放射治療的適應癥,以便規范放射技術的使用,從而防止患者身心、經濟等受到損害。
3.2 加強管理X線機等放射設備
X線片的質量與疾病診斷的準確度直接相關,但工作人員在購買X線設備時因未重視檢測數據和安裝驗收等資料的獲取,造成實際安裝或者使用設備時出現操作違規或者難以定期校準重要參數,導致X線機超負荷運轉而引起零件的磨損、老化,最終影響X線片質量。加強對X線機等放射設備的正確使用、保養、維修等工作,有助于減少廢片幾率、提升X線片質量[4]。
3.3 提升放射技術人員的專業素質
放射技術人員的工作范圍除操作放射設備外,還包含圖像后期處理、計算機應用技術、影像設備的保養與維護等,因此醫院應當努力提高放射技術人員的專業素質,以便引導其熟練掌握數字化設備的操作。就放射技術人員而言:首先,放射技術人員應該按照放射防護條例為自身和受檢者做好安全防護工作;其次,放射技術人員應該準確把握患者在投照時的正確體位,并熟悉人體不同部位所需的不同投照條件;再次,放射技術人員應該熟練使用計算機,以便順利查找相關資料與處理圖像[5]。就醫院而言:一方面,醫院可以邀請相關專家舉辦講座、遠程教學等,從外部環境著手提升放射科室質量;另一方面,醫院可以組織放射技術人員進行內部集體學習、培訓,通過相互討論、交流實現共同進步。
綜上所述,放射科屬于醫療服務體系中的重要科室,重視放射技術在臨床中的應用不僅有助于提高疾病診斷的準確度,而且可增強放射科室的質量,從而為臨床診治工作提供良好條件。為此,醫院首先應該引導放射技術人員明確放射技術在臨床中應用的重要意義,然后結合實際情況了解放射設備與技術在臨床應用中的現狀,接著從嚴格控制放射治療適應癥、加強管理X線機等放射設備及提升放射技術人員的專業素質等具體環節著手,以優化放射技術在臨床中的應用水平,提升放射科室乃至醫院的整體質量。
參考文獻:
[1]季峰.放射技術在臨床上的應用探析[J].中外醫學研究,[1]2012,26(10):51.
[2]李文濤.對基層醫院放射工作現狀的分[1]析與建議[J].中國鄉村醫藥,2013,21(20):60-61.
[3]周海龍.淺析制約醫院放射科專業發展的幾種重要因素及[1]應的改善措施[J].世界最新醫學信息文摘(電子版),[1]2014,15(14):197-199.
[4]劉亞軍,黃華.近十年來放射治療技術與設備的進展[J].[1]中國醫療設備,2012,6(27):9-10.
[5]丁紅善.探究放射技術的應用及意義[J].世界最新醫學信[1]息文摘(連續型電子期刊),2014,35(14):242-243.