基于執業醫師考試探討口腔修復學技能考評體系的構建

趙樹娟+楊旭+王德飛

摘 要： 為提高口腔醫學生臨床崗位操作能力，結合國家執業醫師考試大綱，逐步探索口腔修復學臨床操作基本技能評估體系的構建，構建分考核內容、考核標準和考核方法三個部分。實踐表明，口腔修復學基本技能考評估體系能較為客觀地反映學生對口腔臨床操作基本技能的掌握情況，提高執業醫師考試的通過率。

關鍵詞：臨床崗位 執業醫師 口腔修復學 評估體系

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2016）12-0175-01

口腔修復學是口腔醫學專業的核心課程之一，也是國家執業助理醫師考試的主要內容。衡量醫學畢業生勝任臨床指標是多方面的，但醫師資格考試是必不可缺的環節，能較全面的反映考生的實踐能力和綜合思維能力，是專業技術人員依法獨立工作所必需的。執業助理醫師資格考試內容涉及面廣、題量大，題型多，對高職醫學生有一定的難度。因此高職院校教育工作者如何使教學工作同執業助理醫師考試接軌，如何將理論知識和實訓技能在臨床得以整合與強化，如何使學生在極短的時間內掌握基本臨床技能，形成綜合性臨床思維，適應臨床崗位的需求[1]是值得我們認真思考的。針對這種情況，課題組參照國家執業助理醫師資格考試的要求，結合口腔醫學教學實際情況和教學環境，以口腔修復學課程為研究對象，開展口腔修復學技能考評評估體系構建的研究。

一、考核內容

口腔修復學是一門理論知識和臨床操作技能并重的學科，本課題組成員和專家組討論，參照各大院校，結合人才培養方案和國家執業醫師考試大綱，逐步建立了口腔醫學生臨床操基本考核內容，包括口腔檢查、制取印模、嵌體牙體預備、鑄造金屬全冠牙體預備、烤瓷冠基牙預備、暫時性修復體制作、可摘支架鑄造、全口義齒排牙等基本技能考評體系，為學生實習和參加執業醫師考試起一定的導向作用。

二、考核標準

根據人才培養方案和國家醫師考試大綱，以衛生部規劃教材《口腔醫學實驗教程》為標準，結合我校口腔仿真模擬實訓系統而構建的[2-3]，更加強化愛傷意識。附表為部分修復學的考核評分標準。見表。

《中華人民共和國執業醫師法》的實施僅對醫院人員產生影響，同時也對醫學高等教育指明方向。國家醫師考試分為兩級四類包括技能考試和綜合筆試。實踐技能考試采用客觀結構化多站考試，主要考查綜合思維和動手操作能力[4-5]。醫學綜合考試全部采用客觀性選擇題，以基本概念、典型病例等形式考查考生對理論知識的理解和運用知識解決問題的能力。

實踐技能考試合格的考生才有資格參加醫學綜合考試。充分體現技能操作的重要性。因為醫師資格考試的性質是行業執業準入考試，是評價申請醫師資格者是否具備從事醫師工作所必須的專業知識與技能的考試，這樣促進醫學院校更加注重教學質量提高臨床崗位的需求[6-7]。

基于以上為更好提高口腔修復學技能提高學生考試通過率制定了技能考核方法，主要采用教師現場評估，學生操作操作在仿真模擬模擬系統完成，我校共有仿真模擬實習系統80臺，能夠確保課題實施順利進行，能有效觀察學生操作的全部流程，課題組成員按照操作項目細化內容一對一進行現場打分，保證了評分的客觀、公平和公正。通過這樣的實施能夠較好的放映學生對基本技能的掌握程度，又提高學生心理素質和愛傷的理念，更好為實習和復雜臨床工作的處理，成為合格的醫生奠定堅實的基礎。同時通過觀察學生操作的薄弱環節，以便教師在技能講授環節上進一步加強，達到以評促教和以評促改的有機結合。我們認為有些環節還不夠完善，在今后的醫學教育實踐中我們會繼續探索、前進，為國家培養合格的口腔醫務工作者而努力。

參考文獻

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作者簡介：趙樹娟，女，畢業于吉林大學醫學院，講師/主治醫師，現在漯河醫專口腔醫學系工作。