研究康復護理在心臟手術術后護理中的應用

張宏

【摘要】目的 研究心臟手術患者術后接受康復護理的方法與效果。方法 選取我院2015年10月～2016年5月收治的行心臟手術治療的患者116例作為研究對象，隨機將其劃分成對照組與實驗組，各58例。對照組患者給予常規護理干預，實驗組患者給予常規護理+康復護理干預，對比兩組患者的護理總有效率。結果 實驗組患者護理后的護理總有效率為98.3%，明顯高于對照組的86.2%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在心臟病患者術后為其提供康復護理干預，能夠改善患者的病情，促進患者的身體康復，有效防范并發癥的發生，護理效果顯著，值得推廣應用。

【關鍵詞】康復護理；心臟手術；術后護理；應用

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.26..02

當前隨著社會的飛速發展，也使得人們的生活節奏日益加快，人們所面臨的各種壓力也日益俱增，并且環境污染情況嚴重，最終導致患有心臟疾病的人群日益增多。因為此疾病的病情比較兇險，具有發病急、病情發展快等特點，患者發病后不但為其身體帶來巨大痛苦，而且在心理上也會產生較大的心理壓力，會嚴重危害人們的身心健康。而且近些年來，這一疾病還呈年輕化的發展趨勢[1]。因此必須要對此疾病給予有效的救治，同時還要對心臟病患者提供科學有效的護理措施。本研究回顧性分析了我院收治的心臟手術治療患者116例的臨床資料，并對其提供康復護理干預，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年10月～2016年5月收治的行心臟手術治療的患者116例作為研究對象，隨機將其劃分成對照組與實驗組，各58例。其中男64例，女42例，年齡16～83歲，平均年齡（74.23±2.26）歲。兩組患者性別、年齡與病情等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理干預。實驗組患者給予常規護理干預的基礎上，再增加康復護理干預，具體干預措施如下。

（1）心理干預

護理人員首先要充分地掌握患者的身心狀況，了解患者存在的消極、恐懼與焦慮等不良情緒。積極地做對患者的心理護理工作，積極與其進行溝通。要適當地鼓勵以及安慰患者，使其能夠樹立恢復健康的信心，能夠積極地應對疾病，有效地配合醫護工作。

（2）康復訓練

在經過檢查，確定患者的呼吸以及心率等各項指標均處于正常水平的前提下。要指導患者能夠進行合理的康復訓練，指導患者能夠每隔3 h進行一組上肢功能鍛煉以及下肢功能鍛煉，使得患者的各個關節都可以得到有效鍛煉，促進其身體機能的恢復[2]。

（3）做好推拿按壓工作

護理人員要定時為患者進行推拿以及按壓。通常狀況下，要對患者的上肢以及下肢肌肉分別進行3～5遍的推拿以及按壓操作。要充分確保動作的輕柔與適度。而且在此過程中，要充分確保患者身體的橈動脈穿刺管不會發生阻塞或者是滑脫現象，可以促進患者身體的康復。

（4）做好健康宣教工作

護理人員要積極地為患者講解與心臟病相關的預防以及康復知識，使其能夠充分了解相關的知識，能夠積極地配合康復工作。而且要監督患者能夠戒煙戒酒，合理飲食，科學起居，努力形成科學的生活習慣。

1.3 效果判定標準

護理效果的評價標準：顯效：患者接受手術治療后身體得到明顯的恢復，并無感染現象的發生；有效：患者接受手術治療后身體恢復良好，存在輕微感染現象；無效：患者在接受手術治療后身體恢復情況相對較差，發生嚴重的感染信現象。護理總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

應用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過相應的護理干預以后，實驗組護理總有效率為98.3%；對照組護理總有效率為86.2%；實驗組患者護理后的護理總有效率要明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

因為心臟手術會對操作環境提出較為嚴格的要求，而且往往需要對患者進行全面處理。如此操作就會導致患者發生一系列的機體反應，進而會對其術后的康復情況產生一定的影響。所以，在患者接受心臟手術治療以后，必須要充分對其做好術后康復護理工作。只有如此，才能更好地改善患者的血液循環，使其心臟功能得以更快的恢復。在通常狀況下，常規術后護理往往只是為患者提供相應的環境護理、做好心電監測等，護理效果并不理想。但是通過康復護理干預，能夠更好地對患者進行心理疏導，指導其做好康復訓練，并且可以有效地幫助患者掌握科學的康復鍛煉方法，使其更好地做好康復鍛煉。因此對患者的身體康復具有良好的促進作用。

為了能夠更好地為心臟手術患者提供科學的康復護理服務，那么醫院也必須要加強對醫護人員的教育培訓。首先，要努力加強護理人員的服務意識。使其能夠樹立良好的服務意識，能夠真正地為患者著想，充分地理解患者承受的身心痛苦。充分關心與呵護患者，為其提供良好的康復服務。其次，要充分尊重個體差異。對于心臟手術患者而言，由于心臟疾病分為很多不同的類型，并且患者的家庭條件以及身心狀況等也存在著許多差異[3]。因此，在為患者制定康復護理方案的時候，護理人員就必須要充分結合患者的實際狀況，要制定出更加科學合理、有針對性的護理方案。假如患者的經濟狀況并不良好，那么護理人員就要重視對患者的身體社會干預，要盡可能地緩解其在經濟方面所存在的心理壓力。另外，在對患者進行康復訓練時，也要結合患者的具體病情及其身體狀況，要循序漸進，使得患者能夠掌握科學的鍛煉方案，逐漸恢復身體健康。

我們經過研究發現，經護理干預以后，實驗組58例患者中，顯效48例、有效9例、無效1例，護理總有效率為98.3%；對照組58例患者中，顯效38例、有效12例、無效8例，護理總有效率為86.2%；；實驗組患者護理后的護理有效率要明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。袁利琴經過研究發現，為心臟手術患者分別提供常規護理干預與康復護理干預，經過護理干預以后，兩組患者的焦慮評分以及抑郁評分在護理后得到顯著的改善，差異有統計學意義（P<0.05）。并且康復護理組患者的改善情況顯著優于常規護理組，差異有統計學意義（P<0.05）；康復護理組患者護理后的護理有效率為98.00%，要明顯高于常規護理組的84.00%，差異有統計學意義（P<0.05）[4]。周會萍等也經過研究發現，為心臟手術患者分別提供常規護理干預與康復護理干預，經過護理干預以后，康復組患者的監護時間為（38.80±2.30）h，顯著少于常規護理組（41.30±2.60）h，差異有統計學意義（P<0.05）；康復組患者的住院時間為（20.30±2.48）天，顯著短于常規護理組（31.28±1.78）天，差異有統計學意義（P<0.05）[5]。

綜上所述，在心臟病患者接受手術治療后為其提供康復護理干預，可以有效地改善患者的病情，促進患者的身體康復，有效防范感染等并發癥的發生，護理效果顯著，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 聶小青.系統康復護理干預對心臟瓣膜置換術后患者生活質量的影響[J].引文版：醫藥衛生，2015（9）：163.

[2] 吳 艷，阮淑妹.延續性護理在心臟外科手術患者心臟康復中的應用效果[J].實用臨床醫藥雜志，2014，18（12）：42-44.

[3] 國明偉.康復護理對心臟雙瓣膜置換術后患者早期康復的影響[J].醫藥衛生：文摘版，2016（10）：146.

[4] 袁利琴.康復護理措施在心臟手術患者術后護理中應用觀察[J].中國實用醫藥，2016（7）：211-212.

[5] 周會萍，鄭 靜，賀 媛，等.康復護理應用于心臟手術患者術后護理分析[J].大家健康旬刊，2014（9）：287.

本文編輯：王 琦