腫瘤專家談康復

◎石漢平

中國醫科大學航空總醫院普外科

腫瘤專家談康復

◎石漢平

中國醫科大學航空總醫院普外科

不要自責。很多患者尤其是年輕患者，經常會問這樣的問題：“我是如此善良，為什么讓我患腫瘤？”這樣的想法只會帶來三個心理結果：一是憤憤不平，認為上帝對自己不公平，人間對自己不公平；二是無限自責，認定自己或者家人一定做了什么惡事；三是極度悔恨，早知道如此應該更加善良一些，助人更多一些，更加……實際上，人是否得病與人性善惡沒有必然關系。

學會樂觀。有人說“三分之一的腫瘤患者是被嚇死的”，此話有道理。腫瘤并沒有想象的那么可怕，更可怕的是腫瘤患者自己嚇唬自己。抗癌明星的故事不勝枚舉，既來之，則安之，坦然面對最好。治療腫瘤既靠醫生，更靠自己；既靠藥物，更靠意志。

及時治療。手術、放療、化療都比較痛苦，但是，它們是目前治療腫瘤的最好方法。為了避免長痛，不妨忍受短痛。實際上，腫瘤手術與普通手術幾乎沒有差別，它的創傷不會更大，對人體的負面影響也不會更多。放療、化療的確會有一些副反應，但并非不能忍受。雖然有一些病人未能堅持，但是更多的病人完成了治療。

重返社會。回到治療前的工作中去，回到治療前的生活中去，是一種重要的心理治療手段。很多患者發現腫瘤后就停職在家休息，患者家屬出于關心親人，也要求親人辭職回家，其結果是適得其反，反而不利于患者。回到正常的生活、工作中去的目的，是通過正常的工作生活，轉移患者的注意力，讓他忘掉自己是腫瘤患者。培養自己的興趣，為自己設立一個目標，把自己的注意力集中在感興趣的地方，有助于腫瘤康復。1998年我為一位晚期直腸癌患者做了直腸癌切除、肝臟轉移瘤切除術，患者是一位舞蹈愛好者，手術后一直堅持自己的興趣，堅持跳舞，到目前已經18年了，復查沒有任何問題。但是，重返工作要注意勞逸結合，太重的體力勞動、太大的工作壓力、太強的職業挑戰，對腫瘤患者同樣是一個不利因素。

按時復診。良、惡性疾病的最大區別在于，惡性疾病治療后會復發（原地死灰復燃）和轉移（異地新長出來），而良性疾病沒有這個現象。所以，惡性腫瘤治療后，要定期復查，以便早期發現復發和轉移，及時治療。研究發現，手術后的腫瘤復發與轉移，80%發生在手術后3年內，15%發生在4～5年內，5%發生在5年后。所以，醫學上一般要求：手術后前3年，每3月復查1次；4～5年，每6月復查1次；5年后，每12個月復查一次。

合理營養。腫瘤患者的營養支持，包括家庭日常飲食及醫院的專業營養治療。在日常生活中，要注意適度節制飲食，七八分飽即好。要辯證對待脂肪攝入，增加蛋白質攝入量，增加果蔬、谷物，提倡食不厭粗，糧不厭雜。

積極運動。運動對腫瘤患者有多方面的幫助，包括減輕體重、改善代謝狀況、提高免疫功能、防止肌肉減少、減輕治療毒副反應、提高生活質量、減少復發和轉移、延長生存時間等，對乳腺癌、結直腸癌、前列腺癌的效果更加顯著。但是要根據患者的體力狀態及腫瘤分期情況進行，每周至少一次30分鐘以上的中等強度運動是最低要求。日常基本體力活動不能代替體育運動。最簡單有效的運動是晚飯后快步走：一是快，普通的散步是沒有作用的，或者說作用不大；二是長，時間不能少于30分鐘，否則達不到效果。

改變習慣。腫瘤是一種與生活方式相關的疾病，通過改變生活習慣可以預防腫瘤。煙草對腫瘤患者有百害而無一利，要予以嚴格控制。飲酒與腎癌、肝癌、乳腺癌、頭頸部腫瘤等多種腫瘤的發病率升高密切相關，所以頭頸部腫瘤患者一定要杜絕飲酒。

摘自《老年文摘報》圖/傅樹清