基于老齡化背景下社區養老現狀的分析與新政策的研討

朱珮玥+高國生+朱曉靜

摘要：人口老齡化是當今世界面臨的重大社會問題之一，由于前幾十年推行計劃生育政策所帶來的后遺癥，中國已變成人口老齡化最嚴重的國家，老齡人口占到全球老齡人口的五分之一。在當前及可預計的將來，如何養老，不僅僅關系到老人的幸福、家庭的和睦，更關系到社會的和諧穩定。

關鍵詞：人口老齡化 社區養老 養老現狀 政策研討

中圖分類號：D669文獻標識碼：A文章編號：1009-5349（2016）23-0047-02

目前，世界各國面臨一個共同的課題：人口老齡化。所謂人口老齡化，國際上公認的定義是指社會中≥60歲人口超過總人口的10%，或≥65歲人口超過總人口的7%。人口老齡化的急劇增長帶來了諸多社會問題，最重要、最值得關注的就是老人的養老問題。

一、什么是“社區養老”

當今社會的養老形式主要有家庭養老、社會養老和社區養老三種。家庭養老指的是我們熟知的老人居家養老；社會養老一般是指老人入住養老院、福利院、敬老院等，從而得到系統的醫療和照護；社區養老則是中間形式，是指老人白天享受社區養老機構提供的日托、家政、送餐等服務，晚上住在家庭里繼續得到家人照顧。這種模式的特點在于：讓老人在居家得到家人照顧的同時，又有社區的有關服務機構為老人提供上門服務或托老服務。

二、老齡化背景下社區養老的現狀——以南京市為例

（一）南京市主要的養老服務站現狀

1.南京市主要的養老服務站及其分布

據了解，南京市中1000多個社區的1202個居家養老服務中心已經全面建成，并就近向社區老人提供服務，全市313家各類養老機構也正在加速“破墻行動”，有的已經實現開門辦院，市民政等部門今年起對養老機構開始評級，其中4A級以上養老機構必須就近提供居家養老服務。

2.社區養老的產生符合當今社會需求

在我國，家庭一直是贍養老人的中堅力量，贍養老人被認為是家庭和子女的傳統美德和責任，因此家庭養老是中華民族贍養老人的傳統方式。但隨著社會的發展進步，越來越多的年輕人迫于工作和養老的雙重壓力，選擇把老人送入養老院、福利院等社會養老機構，于是社會養老便迅速發展了起來。我們對南京各社區以及養老院的老人進行了問卷調查，根據數據顯示，希望與子女同住養老的占55.49%，希望住敬老院養老機構養老的占35.17%，由保姆照顧的占8.33%，其他養老方式占1.01%。然而，根據實地訪問發現，選擇后三項的老人內心實際偏向與子女同住的不在少數，他們往往是迫于生活壓力、婆媳問題等，而自愿離家，希望自己的離開，能給子女帶來更好的生活。

然而，老人在養老機構的生活并不如想象中的美好。當今養老機構存在許多問題，關于養老院護工欺壓老人的新聞層出不窮，在此背景下，社區養老便橫空出世。但是，社區養老剛剛步入軌道，仍有很多問題亟待解決。

（二）社區養老存在的問題

1.服務專業化程度低

社區居家養老服務專業化是一種道德實踐活動，提供的服務要滿足老人生活上、心理上、精神上的需求。如今的社區養老與老年的需求之間仍存在著一定的差距，社區養老仍存在著發展的空間。

2.資金缺乏或單一

如今的社區養老的來源：國家的財政撥款及補助、社會的財政捐贈、社區的有償收入。從這里看出我國的社區養老資源主要靠的是國家的財政撥款和補助，資金的來源單一。

3.上門服務機制不完善

我國社區養老的上門服務機制仍需要完善，主要包括為老年人購買社區日間照料、老年康復文體活動等服務；為“三無”老人、低收入老人、經濟困難的失能半失能老人購買機構供養、護理服務。

（三）完善養老社區應當采取的建議

1.培養專業人才，提高服務專業化程度

應當建立養老社區服務認證的資格標準，這就要求我們有鮮明的專業化道德，有過硬的專業化技能，有良好的專業化形象，有專業化的評價機制。

2.加大我國社區養老的資金來源

一方面加大國家的財政撥款和輔助，另一方面加大資金的民間來源。

3.上門服務機制是鑒于方便廣大老年人就地就近地享受服務

充分考慮到老年人的行動不便的問題。我們應當配套老年人日間活動和夜間活動以及健康醫療護理，完善我們的上門服務機制。