護理風險管理在呼吸內科病房管理中的應用

王霞

臨沂羅莊中心醫院內四科，山東臨沂276000

護理風險管理在呼吸內科病房管理中的應用

王霞

臨沂羅莊中心醫院內四科，山東臨沂276000

目的探討呼吸內科病房管理過程中行護理風險管理的效果。方法將該院198例呼吸內科疾病患者作為研究對象，隨機分為對照組、實驗組，各99例。對照組行常規護理，實驗組行護理風險管理。結果實驗組護理滿意度、風險管理指標、護理風險發生率優于對照組（P＜0.05）。結論對呼吸內科患者性護理風險管理干預，能改善風險管理各項指標，提高護理滿意度，降低護理風險發生率。

護理風險管理；呼吸內科；病房管理；臨床效果

呼吸內科病房內的原菌發展十分活躍，患者病情情況十分危重和急驟，相對于正常人群而言，身體機能十分薄弱，容易發生交叉感染等風險事件，因此，開展有效而又規范性的護理風險管理具有重要作用[1]。該研究通過在呼吸內科護理過程中行護理風險管理干預，具有十分顯著的護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年2月—2016年2月該院收治的198例呼吸內科疾病患者作為研究對象，根據拋硬幣法進行分組，正面為對照組，反面為實驗組，各99例，所有患者均為自愿參與配合該次研究。其中，實驗組男性50例，女性49例，平均年齡（48.3±12.3）歲；對照組男性52例，女性47例，平均年齡（49.5±12.8）歲。兩組患者的基線資料比較差異無統計意義（P>0.05)，研究可進行。

1.2 護理方法

對照組行常規護理干預。實驗組則行護理風險管理干預。護理風險管理內容為：①改善服務環境。加強護理服務相關設施的建設力度，如：保持病房環干凈、整潔，設置室內溫度為24～26℃，室內濕度控制在50%～60%之間；設立病床防護欄以及提示標語等，優化醫生和護理人員的工作環境，合理設置工作區域和休息區域；定期維修和養護急救設備，并設立專業的管理人員進行定點存放。②加強培訓工作。通過加強護理人員的護理知識和法律常識等培訓，聘請一些專業的醫學法律講師講解相關醫學常識和法律法規，討論真實案例，使得護理人員更加深刻地學習和理解護理風險管理內容，進而強化護理人員的法律意識；護理人員在學習法律法規的過程中按照實際情況制定適當的護理制度，從根本上提升了護理人員防范風險的意識；通過加強護理人員的溝通和護理技巧，實施定期查房制度和定期培訓制度，積極參與醫療器材的使用、緊急事件的處理以及考核制度的預演等，進而全面提升護理人員的護理技能、職業素養以及觀察問題的能力。針對護理人員由于使用語言不當所引發的醫患糾紛等情況，則需要為護理人員開展溝通技巧課程培訓，并進行現場模擬訓練。③加強健康指導。呼吸內科患者通常為中老年人群，因此，需要制定壓瘡、摔倒、燙傷以及墜床等風險防范措施和制度。對于高危患者而言，則需要加強對患者以及患者家屬的健康教育指導和宣傳，尋求患者家屬的幫助和配合。對于具有侵入性以及風險性較高的技術操作，需要事先征得患者以及患者家屬的同意，并簽署同意書，因此，護理人員還應該履行告知患者以及患者家屬的義務和職責。發放有關呼吸內科的健康指導手冊，并對患者以及患者家屬定期進行健康教育宣傳十分重要。護士長和護理人員需要定期調查患者的真實意見和看法，了解患者護理滿意度。

表3 2組護理前、后風險管理指標比對[（±s），分]

表3 2組護理前、后風險管理指標比對[（±s），分]

組別實驗組（n=99）對照組（n=99）t值P值基礎護理干預前護理后病房護理干預前護理后70.55±4.42 71.23±4.45 1.079 0.282 93.54±5.73 79.84±4.56 18.614 0.000 69.27±3.32 69.36±3.28 0.192 0.848 92.14±5.66 78.44±4.54 18.787 0.000消毒隔離護理干預前護理后79.82±4.62 79.81±4.66 0.015 0.988 95.34±3.57 84.73±4.15 19.285 0.000

1.3 統計方法

數據用SPSS 17.0軟件核驗，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，進行t檢驗，計數資料用[n（%）]表示，進行χ2檢驗。

2 結果

2.1 比較兩組護理滿意度

實驗組護理滿意度顯著高于對照組。見表1。

表1 2組護理滿意度比對[n（%）]

2.2 比較兩組發生護理風險幾率

實驗組護理風險發生幾率顯著低于對照組。見表2。

2.3 比較兩組護理前、后的風險管理指標

兩組護理前風險管理指標差異無統計學意義（P＞0.05），護理后實驗組風險管理指標的變化情況顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表2 2組發生護理風險的幾率比對[n（%）]

3 討論

由于呼吸內科的患者通常具有病情嚴重、急驟的特點，在眾多患者中中老年人占據呼吸內科患者的絕大部分，這在一定程度上為護理人員帶來了護理難題，造成嚴重的心理壓力和精神壓力。因此，在呼吸內科中的護理過程中加強護理管理風險力度十分重要，在提升護理效率和質量的同時，減少醫療糾紛的發生，進而確保醫護人員的人生安全[2]。目前，衛生醫療行業已經形成了共識，護理工作中包括了許多細節，如：心理護理、護理技術以及護理管理制度等，任何一項環節出現問題都將會導致護理風險的發生，并引發不同程度的安全事故，甚至危害人身安全[3]。實施護理風險管理，能夠在一定程度上改善護理工作的整體水平，并提高護理工作的整體質量，同時也是護理管理過程中不可或缺的一項重要內容。

綜上所述，通過行護理風險管理干預，不僅能夠提高呼吸內科患者的滿意程度，還能夠在降低發生護理風險的同時，改善護理風險的各項管理指標。

[1]凌世英.護理風險管理在呼吸科護理管理中的應用分析[J].臨床合理用藥雜志,2013,6（15）:134-135.

[2]李芳蓮.護理風險管理在呼吸內科病房中應用的效果評價[J].大家健康：學術版,2013,7（8）:188-189.

[3]李嫦燕,任為為,韓婷.護理風險管理在呼吸內科病房中的應用價值探討[J].吉林醫學,2013,34（23）:4829-4830.

Application of Nursing Risk Management in the Ward Management in the Department of Respiration Medicine

WANG Xia
Fourth Department of Medicine,Luozhuang Central Hospital,Linyi,Shandong Province,276000 China

ObjectiveTo discuss the effect of nursing risk management in the ward management in the department of respiration medicine.Methods198 cases of patients with diseases in the department of respiration medicine in our hospital were randomly divided into two groups with 99 cases in each,the control group adopted the routine nursing,while the experimental group adopted the nursing risk management.ResultsThe nursing satisfactory degree,risk management index and incidence rate of nursing risks in the experimental group were better than those in the control group（P<0.05）.ConclusionThe nursing risk management intervention in patients in the department of respiration medicine can improve various indexes of risk management,improve the nursing satisfactory degree and reduce the incidence rate of nursing risks.

Nursing risk management;Department of respiration medicine;Ward management;Clinical effect

R472

A

1672-5654（2017）03（c）-0094-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.09.094

2016-12-20）

王霞（1976-），女，山東臨沂人，本科，主管護師，主要從事呼吸內科臨床護理工作。