淺談高校校醫院護理管理中存在的問題及其建議

王秀瓊

【摘 要】隨著醫學科學的發展和高校教育模式的轉變，人們對醫療服務態度、臨床技術、醫療安全的期望值越來越高（尤其是高校校醫院），也使高校校醫院的職能發揮、安全管理越來越復雜[1]。因此，為提高高校師生的健康水平，系統地利用護士的潛在能力和有關其他人員、設備、環境和社會活動，現經過對大量文獻的研究與歸納，列出國內高校校醫院中普遍存在的護理管理中的問題，并提出針對性建議。

【關鍵詞】高校；校醫院；護理管理

高校校醫院是高等學校的一個重要組成部分，更是一個特殊的醫療機構，主要工作任務是：監測學生健康狀況；對學生進行健康教育，培養學生良好的衛生習慣；改善學校衛生環境和教學衛生條件；加強對傳染病、常見病的預防和治療。校醫院擔負著全校師生的醫療、預防保健、康復治療、健康教育等衛生工作，在倡導大學師生健康的生活方式，保障師生員工身體健康，維護學校正常教學和科研秩序，培養德智體美全面發展的人才方面發揮著重要的作用[2]。正確的診斷治療和精心的護理工作相結合，是取得良好醫療效果的根本保證，但是現如今在高校校醫院中普遍存在著一些深層次的問題，這些問題阻礙了校醫院管理機制的完善和職責的開展，為此，為搞好校醫院的建設工作，筆者就此提出些許問題，談談自己的思路。

1 目前高校校醫院護理管理中存在的問題

1.1 護士思想認識不足，不重視理論學習和基礎護理

護理學是一門以多學科理論為基礎，研究維護、促進、恢復人類身心健康的護理理論、知識、技術及其發展規律的應用學科。當護士招進校醫院工作時，由于過分注重臨床經驗，忽略了對專業知識的學習和護理操作技術的規范，導致當患病師生前來詢問關于自身疾病方面的問題時，只會說一句“這個我不太清楚，你去問問醫生吧！”護士由于思想上認識不足，導致這種不良現象屢見不鮮。

1.2 未建立業務培訓體系，缺乏全科醫護培訓[3]

由于校醫院的服務對象相對較穩定，師生大多數都在學校這個公共區域范圍內生活，并且又大多處在青年期，即便患病，面對的疾病種類也較為簡單，醫護人員容易滿足現有的醫療水平，缺乏學習進修的動力和興趣，從而導致醫療和護理水準的停滯甚至倒退。

1.3 功能定位不清楚，發展方向模糊

在日常的公共衛生事件和傳染病防控中各校校醫院沒有發揮應有的作用，在加強大學老師及學生的傳染病防控意識及宣傳正確有效的基礎救助方法上沒有盡到應有的職責。2011年浙江省出現6所院校傳染病爆發疫情，均發生在托管給地方醫院的三類院校中，這些院校沒有自己的公共衛生工作人員，對學校的傳染病防控不重視，傳染病防控管理體制不完善，直接導致了學校傳染病的發生。

1.4 資源配置不合理，缺乏資金

由于學校對校醫院的資金投入力度不大，人力、物力跟不上，校醫院的醫療設備又無法得到及時更新，遇到緊急特殊情況，只能將病員、傷員進一步迅速就近轉入當地設備資源齊全的綜合性醫院，這樣既費力又耗時，嚴重時還可能使病情惡化，不能較好滿足師生的需求。

2 完善校醫院管理機制和有效履行職責的對策

2.1 提高護士思想認識和專業技術水平

護理人員對基本護理工作制度和技術操作常規，要反復組織學習[4]。加強基礎護理，提高護士的專業知識和操作技術水平，從思想教育入手，教育護理人員重視基礎護理，切實練好基本功，工作中認真執行常規制度和操作規程，耐心細心，一絲不茍，全心全意為病員服務。

2.2 及時更新理論知識和完善護理操作技術

校醫院的護理人員在思想觀念上應該足夠重視學校的的醫療衛生工作，注重臨床知識學習的同時更應保持基礎護理操作技術水平，定時組織科室進修事宜，學習外來先進理論技術，更好地將之服務于高校師生。

2.3 定位清楚明確發展方向

高校應對校醫院的管理方式定位更加明確[5]，高校衛生工作涵蓋的范圍較大，在實踐中，如果不能明確校醫院的身份和地位，校醫院就無法保證基本職能的有效展開。在傳統高校醫院公共衛生、基本醫療和衛生行政三大功能之中，校醫院對基本醫療功能比較重視，忽略了對后兩者的關注。因此在突發公共衛生事件和傳染病時，高校校醫院的職能和作用就凸顯得尤其重要[6]。

2.4 提高資金利用率

加大人力、物力和資金的支持，及時更新醫療設備保證校醫院硬件水準，更好服務于師生，實行醫保制度，讓學生和教職工能夠在享受醫療補貼待遇的同時擁有在幾所水平條件相當的醫院進行選擇的權利[7]。形成良好的競爭環境，使校醫院不斷提高自身水平。醫學院校的校醫院最終與社會接軌是其發展的必然趨勢。自主經營、自負盈虧，亦將會在國家醫療體制改革和市場經濟的浪潮沖擊下走向必然。降低成本，是醫院管理十分重要的任務[8]，實行完全成本核算，有利于提高資金的使用效率。

總之，校醫院的病床雖少，但護理工作與大醫院的護理工作有著同等重要的作用，由于校醫院設備較少，因而豐富的專業知識，精心地護理，及時地發現病員病情的變化，并予以有效的治療，尤其重要。同時，校醫院應該定位準確，明確自身的職責，不應簡單停留在基本醫療功能方面，在高校傳染病知識的宣傳與預防更加重要。此外，杜絕醫療物品的浪費，減少校醫院經費開支，有效提高資金利用率，及時更新醫療設備，這在校醫院改革中起著不容忽視的作用。

【參考文獻】

[1]李然斌，曹志友.發揮高校醫院職能 切實保障師生健康[J].中國農村衛生事業管理，2013，33（12）：1359-1361.

[2]張波，董偉.新形勢下高校醫院職能與發展的探討[J].科技信息，2009（18）：679-670.

[3]程寶宏.高校校醫院聘用護士的培訓管理[J].護理學雜志，2009，24（16）：55-56.

[4]趙錦成.淺談高校校醫院的基礎護理管理[J].徐州師范學院學報，2010，4（37）：149-150.

[5]徐瀛，李金林，申瑋.我國高校校醫院的功能定位探究及其建議[J].中國校醫，2014，28（7）：546-549.

[6]汝玉霞.高校校醫院的可持續發展策略[J].經濟研究導刊，2010，15：264.

[7]謝張偉，鄒偉，方柯.高校校醫院績效考核的現狀與對策[J].保健醫學研究與實踐，2011，8（2）：81-82.

[8]商義.醫學院校的校醫院職能建設和管理初探[J].川北醫學院學報，2008，23（6）：651-653.

[責任編輯：田吉捷]