孫香玲
(萊西市人民醫院,山東 青島 266600)
子宮肌瘤是臨床中較為常見的一種良性腫瘤,多發于青中年女性,其主要臨床癥狀表現為白帶增多且有臭味,具有經期短、經量多、腹部脹大等特點,病情嚴重者可出現繼發性貧血、流產、不孕等癥狀,嚴重威脅患者生活質量[1]。為探尋治療子宮肌瘤更安全有效的方法,本文對米非司酮與宮瘤消膠囊聯合治療該病的臨床效果進行了探討,報告如下。
選取我院2016年12月~2017年10月收治的87例子宮肌瘤患者臨床資料作回顧性分析,按不同治療方式分為研究組與對照組。其中,研究組47例,年齡27~47歲,平均(34.25±8.46)歲;病程2~11個月,平均(6.25±2.73)個月;肌瘤直徑3.23~10.12cm,平均(5.21±0.56)cm。對照組40例,年齡28~50歲,平均(34.92±8.78)歲;病程3~11個月,平均(6.12±2.06)個月;肌瘤直徑3.20~10.15cm,平均(5.18±0.55)cm。兩組基線資料,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組給予米非司酮單獨治療,方法為:于患者經期第1d口服米非司酮(國藥準字H20033551,湖北葛店人福藥業有限責任公司),12mg/次,1次/d,睡前服用,且服用前2h需禁食。研究組在對照組的基礎上加用宮瘤消膠囊(國藥準字Z20055635,山東步長神州制藥有限公司),方法為:于患者患者經期第1d服用,3粒/次,餐后30min口服,3次/d,兩組均持續治療1個月。
觀察并比較兩組患者治療前后的子宮體積和肌瘤體積,同時比較兩組經期時長及月經量。
采用SPSS21.0統計學軟件進行分析,計量資料以“±s”表示,計數資料以百分數(%)表示,以P<0.05為差異有統計學意義。
兩組治療后的子宮體積和肌瘤體積均比治療前有顯著改善,且研究組改善情況顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組子宮體積和肌瘤體積比較( ±s,cm3)

表1 兩組子宮體積和肌瘤體積比較( ±s,cm3)
注:與治療前比較,aP<0.05;與對照組比較,bP<0.05。
肌瘤體積治療前 治療后 治療前 治療后研究組 147.75±16.42 95.22±26.14ab 60.82±18.57 35.12±13.06ab對照組 146.23±16.12 115.91±25.25a 60.12±18.34 47.02±15.78a組別 子宮體積
治療后,研究組經期時長(7.65±1.52)d,月經量(197.25±28.36)mL;對照組經期時長(10.24±2.36)d,月經量(238.36±35.45)mL,研究組均顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
本次研究結果顯示,研究組治療后的子宮體積和肌瘤體積均顯著小于對照組,且研究組治療后的月經時長及月經量亦得到明顯改善,表明米非司酮與宮瘤消膠囊聯合治療子宮肌瘤可取得良好效果。原因分析為:宮瘤消膠囊的主要成份為牡蠣、土鱉蟲、白花蛇舌草、莪術、仙鶴草、牡丹皮等,其中,白花蛇舌草可抗炎、抗腫瘤;莪術可清熱解毒、化瘀活血;牡蠣則能夠促進血液循環,具有益氣、活血之功效[2]。因此,宮瘤消膠囊不僅對患者機體產生行氣補血、清熱解毒的功效,同時還能止痛調經,進而達到治療子宮肌瘤的作用。米非司酮是一種新型的抗妊娠激素,該藥物不具備雌激素、抗雌激素和孕激素活性,患者口服后能夠和機體孕酮受體進行特異性結合,有效抑制雌激素活性,進而促使蛻膜組織出血、變性、壞死,這也許就是患者服用米非司酮能夠縮小其肌瘤體積的主要原因[3]。因此,以上兩種藥物聯合運用,充分發揮協同效果,最終達到縮小患者肌瘤體積與子宮體積的作用,臨床療效顯著提高。由于受到時間與樣本例數的限制,關于兩組患者的護理干預措施及不良反應等情況,有待進一步臨床研究。
綜上所述,米非司酮與宮瘤消膠囊聯合治療子宮肌瘤可顯著縮小患者子宮與肌瘤體積,且患者治療后的月經時長和月經量均有明顯改善,臨床療效確切。
參考文獻
[1] 陳麗英,瘳 月,鄧燕春,等.米非司酮聯合宮瘤消膠囊治療子宮肌瘤療效觀察[J].海南醫學,2015,(18):2762-2763.
[2] 鄭鳳俊.宮瘤消膠囊聯合甲睪酮和米非司酮治療絕經期子宮肌瘤的療效觀察[J].現代藥物與臨床,2016,31(3):335-337.
[3] 朱曉蘭,李潔明.米非司酮聯合宮瘤消膠囊對子宮肌瘤患者細胞因子和性激素水平影響研究[J].中國性科學,2016,25(4):56-59.