拉米夫定聯合聚乙二醇干擾素治療慢性乙型肝炎合并脂肪肝療效分析

婁海泉

拉米夫定聯合聚乙二醇干擾素治療慢性乙型肝炎合并脂肪肝療效分析

婁海泉

目的：探討拉米夫定聯合聚乙二醇干擾素α-2a(Peg-IFNα-2a)對慢性乙型肝炎合并脂肪肝的初始治療效果和再治療療效。方法：擇取收治的慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者48例為初治組，同期就診的經核苷類藥物治療無效的慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者48例為再治組，2組患者住院期間均接受拉米夫定聯合Peg-IFNα-2a治療，為期48周。治療后檢驗患者血清HBV DNA以及血清HBV的標志物。結果：經過48周治療后，初治組的治療總應答率明顯高于再治組，組間比較,差異有統計學意義(P<0.05)；再治組血清HBV DNA不高于不可檢測水平發生率均顯著低于初治組，組間比較,差異有統計學意義(P<0.05)；再治組的HBeAg/HBeAb轉換率顯著低于初治組，組間比較,差異有統計學意義(P<0.05)，且2組患者肝功能改善不明顯，差異無統計學意義(P>0.05)。結論：拉米夫定聯合Peg-IFNα-2a對慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者的初始治療效果優于再治療患者。

乙型肝炎,慢性； 脂肪肝； 拉米夫定； 聚乙二醇干擾素

當前臨床中治療乙肝合并脂肪肝的有效藥物較少，有學者提出，乙肝患者合并脂肪肝會對長效干擾素以及核苷類藥物的藥效產生消極影響，導致藥物的抗病毒應答率下降。為此，我們對拉米夫定聯合Peg-IFNα-2a治療乙肝合并脂肪肝的初治療效和再治療效進行對比分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇取我院于2014年1月-2016年7月期間收治的慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者48例為初治組，包括男25例，女23例，年齡31～56歲，平均年齡(44.6±4.2)歲；同期來我院就診的經核苷類藥物治療無效的慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者48例為再治組，包括男28例，女20例，年齡33～57歲，平均年齡(45.7±4.5)歲；2組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。患……