余學龍
·臨床經驗·
針灸推拿聯合自擬中藥方治療椎動脈型頸椎病臨床療效及對血流動力學的影響
余學龍
目的:探討針灸推拿聯合自擬中藥方治療椎動脈型頸椎病(CSA)的臨床療效及對血流動力學指標的影響。方法:將確診為CSA的81例患者納入研究并隨機分組。對照組40例患者采用針灸推拿治療,觀察組41例則聯合自擬中藥方。比較2組患者全血黏度、紅細胞聚集指數等血液流變學指標及平均血流速度(VM)、收縮峰值血流速度(VP)等腦血流動力學指標改善情況及臨床療效差異。結果:治療后,患者全血黏度、紅細胞聚集指數等指標水平均降低,VP及VM則明顯升高,但觀察組改善更顯著(P<0.05);臨床療效:總有效率對照組為75.00%,觀察組為95.12%,2組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:針灸推拿聯合自擬中藥方治療CSA治療效果顯著,能更好地改善臨床癥狀及血流動力學指標。
椎動脈型頸椎病; 針灸推拿; 自擬中藥方; 血流動力學
CSA又稱為椎動脈壓迫綜合征,以頭暈、眩暈、耳鳴等為主要表現,部分患者還引起頭痛、視物不清等癥狀,且常于頸椎后伸、側彎時加重,椎節不穩導致椎-基底動脈缺血是主要病機。本病多見于中老年人,資料表明我國頸椎病患病率為3.8%~17.6%,臨床治療難度較大,且病情常反復發作,嚴重影響其正常工作學習[1]。我們應用針灸推拿聯合自擬中藥方治療效果顯著,現報告如下。
1.1 一般資料 選取2012年11月-2015年10月于我院確診為CSA的81例患者納入研究,隨機分為2組,其中對照組40例,觀察組41例。對照組男23例,女17例,年齡51~76歲,平均年齡(59.83±7.92)歲,病程(3.52±0.79)年;觀察組男25例,女16例,年齡53~77歲,平均年齡(60.37±7.82)歲,病程(3.29±0.56)年。疾病診斷及療效標準參照《中醫病證診斷療效標準》[2]:存在猝倒發作史,伴頸性眩暈;……