中等強度運動對糖尿病合并冠心病患者QT離散度的影響

伍媛，劉翠中，梁力暉

·論著·

中等強度運動對糖尿病合并冠心病患者QT離散度的影響

伍媛，劉翠中，梁力暉

目的：觀察運動療法對冠心病合并糖尿病患者的QT間期離散度的影響。方法：用同步12導聯心電圖測定80名糖尿病合并冠心病患者規律運動30 d、60 d、90 d后QT離散度。結果：受檢者運動60 d后和運動90 d后QT離散度均下降，差異有統計學意義(P<0.05)。結論：中等強度運動60 d和90 d后，糖尿病合并冠心病患者的QT離散度下降。

糖尿病; 冠心病; 運動療法； QT離散度

近年來心電圖中的 QT間期離散度在缺血性心肌病、肥厚性心肌病、心功能不全及心律失常等病情及預后評價中得到國內外學者的廣泛應用[1]。QT 間期是臨床心電圖學中的重要指標, 通過對它的測量可粗略估計心肌病理生理變化, QT間期離散度對預測惡性心律失常及猝死的發生, 評價某些抗心律失常藥物的療效和毒性反應有重要意義[2]。目前冠心病和糖尿病呈全球廣泛流行趨勢。運動治療作為糖尿病和冠心病防治的重要手段[3]，越來越受到糖尿病合并冠心病患者和從事慢病防治及研究的醫務工作者的重視。本研究擬觀察運動療法對冠心病合并糖尿病患者的QT間期離散度的影響。

1 資料與方法

1.1 資料 選擇80例糖尿病合并冠心病無運動康復禁忌證患者，其中男45例，女35例，年齡(56.2±7.6)歲，冠心病病程(5±2.6)年，糖尿病病程(6±3.5)歲。通過6 min步行實驗或運動平板實驗進行康復運動評估后，制定中等強度的運動處方，根據個體化運動處方規律運動，通過電話、微信、門診等方式進行運動治療的隨訪。每月在康復中心重新進行運動評估，必要時調整運動處方，根據人體倫理學，簽署知情同意書，排除：(1)心臟瓣膜病，心衰，不穩定心絞痛，心肌病等其他器質性心臟病?！?br>