地西他濱聯合CAG方案治療老年急性髓系白血病臨床效果

陳杰甫,武永強,楊淑杰,唐廣

·論著·

地西他濱聯合CAG方案治療老年急性髓系白血病臨床效果

陳杰甫,武永強,楊淑杰,唐廣

目的：探討地西他濱、CAG方案聯合治療老年急性髓系白血病的臨床效果。方法：選取老年AML患者74例，并按照隨機數字表法分為觀察組(37例)和對照組(37例)。對照組僅行CAG方案治療，觀察組行CAG和地西他濱聯合治療。對比2組治療情況。結果：(1)觀察組白血病總緩解率為75.7%，顯著高于對照組的51.4%(P<0.05)。(2)觀察組肺部感染、發熱、惡性嘔吐情況顯著多于對照組(P<0.05)，血小板減少情況顯著少于對照組(P<0.05)。結論：在老年急性髓系白血病治療中，地西他濱和CAG聯合治療的效果更理想，但部分不良反應相對較多。

白血病，髓樣，急性； 地西他濱； CAG方案； 老年人

急性髓系白血病(acute myeloid leukemia，AML)屬于造血干細胞惡性克隆性疾病，可發生在兒童、青少年人群，但主要好發在老年人群體[1-2]。老年AML患者屬于特殊人群，他們體能狀況不佳，臟器功能減退，化療耐受性差，骨髓造血恢復時間長，且往往多伴有骨髓增殖性相關疾病或其他器官疾病，因而臨床常規治療方法如造血干細胞移植、大劑量化療等均不合適。關于AML老年患者的治療，近年來開展聯合治療方案。我院采用地西他濱、CAG方案(阿克拉霉素+阿糖胞苷+粒細胞集落刺激因子)治療AML老年患者，療效滿意，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年6月-2015年10月我院收取的老年AML患者74例，并按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組各37例。觀察組：男22例，女15例，年齡63～79歲，平均年齡(72.4±5.4)歲；FAB分型：M211例，M47例，M519例。對照組：男21例，女16例，年齡62～85歲，平均年齡(73.0±5.8)歲；FAB分型：M210例，M49例，M518例。對比2組的一般資料，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。納入標準：(1)符合AML診斷標準[3]。(2)具有正常的意識、認知能力。(3)無其他惡性腫瘤疾病。(……