醫院財務風險因素分析及管理措施

劉玉華

【摘要】在醫院的管理中財務管理是其重要的組成部分，對于降低醫院財務風險方面有著非常重要的作用。現階段，隨著醫療事業的發展以及為了能夠適應衛生體制改制，就需要強化財務管理，在這當中社會經濟的快速發展，以致于醫院財務產生很大的風險。對于財務風險主要指的就是在實際的財務活動中由于受到相關因素的影響，以致于醫院財務收入和預期收入之間產生很大的差距，導致醫院出現財務損失情況，對于醫療事業的發展有很大的影響。所以就需要對當前醫院財務風險中的相關影響因素進行分析，并在此基礎上提出科學合理的管理措施。

【關鍵詞】醫院財務風險 因素 管理措施

一、醫院財務管理及其風險概述

（一）財務管理風險的含義和特征

對醫院的財務管理來講其主要就是實施籌資以及投資等相關資金運作情況，在這當中的每一個環節在實施中都會產生相關的風險，對這些風險的總稱就是醫院財務風險。由于相關不確定風險的存在，在一定意義上會造成預期的收益沒有實際的財務收益多，并且差距也很大，醫院所受到的損失也就越大。

（二）醫院財務管理風險控制的重要性

1.有利于提高醫院科學決策。在醫院的財務風險控制和管理中首先就需要做好財務決策的科學化以及合理性，其不但能夠將財務管理風險降低，并且還能夠對管理當中的相關錯誤進行減少。甚至還能夠在財務管理中將醫院的廉政工作進行推進，從而對醫院財務決策的有效性提升。

2.有助于確保各項財務制度落到實處。我國的相關法律發揮對于財務管理的常態化作為其主要內容。但是在實際當中落實度不高，所產生的效率也很低，所以，對相關制度的落實。比如，對審計制度的完善。還有財務管理機制的制衡，都能夠對財務管理有效的落實到位。

二、醫院財務風險因素分析

（一）外部因素

1.政策風險。隨著當前醫療市場化，國外的相關醫療機構逐漸在我國發展起來。其次，對于一些民營醫院來講，其帶來了一些優惠政策，使得其具有了一定的發展空間，這樣就會給公立醫院帶來一些壓力。第三，采用公開招標以及集中采購的方式，這樣就將醫院的利潤有效壓縮，并且就對醫院的結余產生影響。

2.行業風險。由于醫院自身的公益性，使得其和單純的盈利性企業有著一定的區別。并且因為自身的特征使得其風險比較普遍，比如，人道主義救援以及醫患關系等都會使得醫院產生呆賬以及壞賬的積累。還有，職工醫保以及新農合等醫療報銷的覆蓋，使得醫院自身所墊付的資金回款風險也加大。

3.經營風險。主要體現在醫院經營當中所存在的問題，由于醫院自身的公益性特征需要能夠為患者提供低費用以及質量高的服務，這樣就對醫院自身的收益有著一定的影響，并且運營成本也會增加。然而由于醫療資金的缺少，醫療服務也是由政府定價，這樣就使得公立醫院只是依賴著政府的財政撥款實施運營，這樣就在一定意義上使得醫院自身的公益性有著影響。

（二）內部因素

1.醫院財務人員對財務管理缺乏認識。只要存在財務活動就會產生財務風險，大部分醫院現階段只是加強醫院的服務質量的重視，對于醫院財務風險的意識比較缺乏。

2.缺乏風險管理措施。現階段由于醫患關系比較大，造成很多醫院對精力都有效的投入到實際的醫療事業當中，對于醫院的醫療風險以及財務風險之間的關系缺少思考，并且使得財務風險當中的資源配置不合格，對于財務風險管理體系缺少相應的完善，其制度也不夠完善。

3.醫院財務籌資策略不合理。隨著現階段社會經濟的快速發展以及城市化進程的深化，很多農村偏遠地區的人也進城看病，造成醫院的患者增多，出現看病難問題，并且政府對于醫院的資金補助也不是很多，醫院在實際的發展中往往需要進行資金的周轉，這就需以收費質押權的方式進行向銀行進行貸款，這樣醫院就會產生很多債務，其自身的籌資風險也就會加大。

4.資金回收不安全。隨著我國政策的不斷擴大，并且城鎮職工醫保以及新農合的應用，給人們減輕了很多負擔，但是就是這種政策的實施使得醫院自身的財務負擔加重，使得醫保部門很難及時向醫院進行醫保費用的階段，尤其是對于一些醫?？傤~預付等制度的實行，造成醫院的資金回收以及資金周轉能力下降。

三、應對醫院財務管理風險的幾點措施

（一）建立醫院各項財務制度并不斷完善

控制財務風險的基礎就是加強對于科學制度的完善，醫院需要按照我國的相關法律規定以及財務要求進行對其活動有效規范，醫院的相關財務人員也需要按照會計法和對從業人員的要求，對于自身的行為進行有效規范，以此確保能夠有法可依。

（二）建立財務風險預警機制并不斷完善

醫院需要不斷強化自身財務風險預警能力的控制，在對財務活動進行開展之前，需要在實際的監管體系內部，以此來對規章制度的完善性進行形成，同時應用科學有效的方式對醫院有關科室和人員進行合理分配，以此確保醫院預算目標能夠實現，從而有效的強化醫院的實際管理水平，對財務風險控制管理的能力進行提升。

（三）對庫存加強處理及催收應收款

在實際的采購當中，醫院需要采用采購的科學性以及按照實際所需進行采購等措施。在這當中，首先就需要對庫存藥品以及以來器械最大值實施確定，尤其是需要對藥品的庫存等實際存貨數量實施制定，從而避免由于價格因素導致的影響，以此來實現由于存貨的管理不當所導致的風險的存在。除此之外，還需要強化企業的存貨管理方式，應用款項回收以及欠費責任實施對于欠費的有效管理，使得一些很難回收的還賬等在一定意義上能夠使得核銷降低。并且醫院還需要對投資理性實施，按照市場的經濟發展實際情況，在當前社會競爭環境中，和醫院的實際情況進行結合對資金合理利用。以此來使得醫院的效率提升，并且將其成本降低。

（四）提高財務人員道德修養及整體業務素質

在醫院的財務風險管理中，需要積極的加強人員學習和教育培訓工作，使得財務風險管理人員自身的業務水平有效提升，加強自身風險防御能力，在這當中，財務人員需要對自身崗位的重要性進行有效認識，并且還需要對整體的管理團隊的重視性進行認識，定期對人員實施考核，使得財務管理工作能夠更加規范。并且強化人員財務的法律意識的提升，對相關的法制意識進行提升。需要對財務工作當中的相關法律知識進行深入了解，尤其是需要對于其中所存在的風險意識有效強化。使得在產生風險之后能夠采用相關的法律工具對自身的權益進行維護。

四、結語

強化醫院的財務管理工作，能夠有效的降低財務的風險，對醫院的財務現狀進行改善，在對財務管理的完善中不斷加強財務管理體系以及監測體系的完善，對于醫院財務實際情況進行分析，對其風險進行有效解決，以此來使得我國的醫療事業更好的發展。

參考文獻

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