藏藥三味廣棗散治療査型心絞痛120例的臨床療效觀察

東知才讓 加華多杰

(青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810007)

藏藥三味廣棗散治療査型心絞痛120例的臨床療效觀察

東知才讓 加華多杰

(青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810007)

目的：探討藏藥三味廣棗散治療査型心絞痛的療效。方法：將120例患者隨機(jī)分為兩組，治療組選取査型心絞痛的患者60例用藏藥三味廣棗散治療，對(duì)照組選取60例采用常規(guī)藥物治療。結(jié)果：治療組有效率為84%，對(duì)照:組有效率為60%，兩組療效差異明顯(P<0.05)。結(jié)論：藏藥三味廣棗散治療査型心絞痛療效顯著，值得在臨床推廣應(yīng)用。

三味廣棗散;査型心絞痛;藏醫(yī)藥

査型心絞痛是以慢性陣發(fā)性心絞痛為主要表現(xiàn)的一種疾病，主要是藏醫(yī)學(xué)三因中隆受飲食或起居各種因素的影響下，發(fā)生(遍布隆)紊亂而失去平衡，導(dǎo)致血液病變的一種疾病，發(fā)病機(jī)理是查邪侵入心臟而產(chǎn)生的。其臨床表現(xiàn)為悶脹性或窒息性疼痛，波及大部分心前區(qū)，可放射至左肩和左上肢前內(nèi)側(cè)到無(wú)名指和小指，偶爾可伴有瀕死感，往往迫使患者立即停止活動(dòng)，病重者出汗。疼痛時(shí)間一般為1～5分鐘左右，經(jīng)常在勞累過(guò)度、情緒激動(dòng)、發(fā)怒或焦急、過(guò)度興奮、受寒、飽食、吸煙時(shí)易發(fā)，貧血、心動(dòng)過(guò)速或休克也能誘發(fā)。在全國(guó)各地都有較高的發(fā)病率。

藏醫(yī)早在公元8世紀(jì)《四部醫(yī)典》中對(duì)血型心絞痛有詳細(xì)的描述，血型心絞痛主要是由于心情憂郁、煩亂、飲食失調(diào)、失眠、易怒等原因所致。其主要癥狀有舍干、如針刺的疼痛感、瞪目、嗔怒等。

1 臨床資料

1.1 一般資料：選擇從2013年1月至2016年1月期間在我院治療査型心絞痛的住院部患者120例，男性83例，女性37例，年齡在20～60歲，平均年齡43歲，臨床分兩組治療。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)：査型心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)符合《四部醫(yī)典》診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2 治療方法

2.1 觀察組:三味廣棗散是藏藥組方，其藥物組成是訶子150g, 寬筋藤100g,廣棗100g口服。服用方法:用溫水浸泡10分鐘后，每天服用2次。

2.2 對(duì)照組:用單硝酸異山梨脂片20mg/次，2次/d。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果

2.1 療效標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者心絞痛發(fā)作次數(shù)減少80%以上，心絞痛分級(jí)改善Ⅱ級(jí)，心電圖正常；有效：患者心絞痛發(fā)作次數(shù)在50%～80%之間，心絞痛分級(jí)改善Ⅰ級(jí)；無(wú)效：患者心絞痛發(fā)作次數(shù)50%以下或沒達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，心絞痛分級(jí)無(wú)改善。

2.2 治療結(jié)果:70例治療組的患者中，有效36例，顯效23例，無(wú)效11例，總有效率為84%。

表1 兩組治療結(jié)果及療效比較

3 典型病例

患者文某某，女，45歲，牧民，住院號(hào)：2015009367，患者因不明原因經(jīng)常胸悶不適、渾身發(fā)抖、心慌、胸口易出汗、頭疼等癥狀有1年之久，于2015年11月25日來(lái)我院住院，用三味廣棗散治療15天后，所有的癥狀都消失，跟蹤半年未發(fā)現(xiàn)病情復(fù)發(fā)。

4 結(jié)論

用藏藥三味廣棗散治療査型心絞痛病經(jīng)過(guò)10年多的臨床應(yīng)用與觀察，與對(duì)其他治療方法比較，其療效優(yōu)于同類治療方法，用藏藥三味廣棗散治療査型心絞痛療效顯著，應(yīng)用前景很廣闊，除病人的病魔之苦，值得在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

[1]工竹元旦加措.藏醫(yī)診治論文選[M].北京：民族出版社，2002.44-45.

[2]宇妥·元丹貢布.四部醫(yī)典[M].拉薩：西藏人民出版社，1982,105-121.

2016年11月8日收稿

R291.4

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1006-6810(2017)03-0015-02