個性化健康宣教在提升受檢者身體準備合格率中的應用

鄧新霞

個性化健康宣教在提升受檢者身體準備合格率中的應用

鄧新霞

目的：探討體檢前個性化健康宣教對提升受檢者身體準備合格率的應用價值，并為臨床體檢前的工作準備提供一定的參考。方法：選取2014年1月～2015年1月間來院體檢的150名受檢者，隨機等分為試驗組和對照組。對照組人員僅在體檢前2周發放“體檢須知單”，試驗組在對照組基礎上實行個性化健康宣教，觀察兩組人員對體檢前基本準備的實施情況，并計算體檢者身體準備合格率，同時觀察兩組人員對體檢工作的滿意情況。結果：試驗組體檢各項準備合格率，滿意度均高于對照組(P<0.05)。結論：個性化健康教育有助于幫助受檢者更好了解體檢相關知識，提升受檢者身體準備合格率以及對體檢工作的滿意度。

體檢；個性化；健康宣教；體檢前準備

隨著人們生活水平及生活質量的提高，預防重于治療的觀念越來越深入人心。健康體檢時對社會人群進行身體健康檢查，其目的是通過檢查，早期發現身體潛在的疾病，以便及時采取預防和治療措施[1]。故健康體檢已成為保障人們身體健康、預防和發現疾病的有效措施，體檢前需要受檢者充足的準備，如果準備不充分，可能影響體檢的結果以及后續醫療活動的開展。本文就體檢前個性化健康宣教對提升體檢者身體準備合格率的應用價值進行分析，并為臨床體檢前的工作準備提供一定的參考。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年1月～2015年1月間來院體檢的150名受檢者，所有受檢者均自愿參加本次研究，知情同意并簽署知情同意書。隨機等分為試驗組和對照組。試驗組中男42名，女33名；年齡22～71歲，平均年齡(45.6±11.7)歲；學歷：小學及以下20名，中學24名，專科及以上31名。對照組中男41名，女34名；年齡24～73歲，平均年齡(44.8±12.0)歲；學歷：小學及以下18名，中學24名，專科及以上33名。兩組受檢者在性別、年齡、學歷等基礎資料的比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組僅在體檢前2周發放“體檢須知單”，包括各項體檢注意事項。試驗組在對照組基礎上實行個性化健康宣教。(1)身體狀態準備教育。體檢前3 d囑其注意飲食均衡、戒煙酒、禁食高油高脂的食物。禁服維生素C、抗生素、減肥藥等藥物，降壓、抗栓、抗凝治療應清晨服藥后再體檢，糖尿病患者應在抽血后及時服藥[2]。需空腹檢查的項目，攜帶易消化的食物和水，一旦出現低血糖癥狀立即進食。體檢前1 d 20∶00后及當日晨禁食禁水，在抽血、腹部彩超、碳13檢查后方可進食。體檢前1 d注意保證充足的休息，禁止劇烈運動或過度勞累，以免引起谷丙轉氨酶一過性增高影響體檢結果。體檢當日不要佩戴首飾或穿金屬扣的內衣，以免影響放射檢查。體檢當日不應化妝，曾有過面部整形應主動講明。血壓測量前禁止情緒激動或劇烈運動。(2)女性檢查準備教育。孕期或可能受孕的婦女，避免進行宮頸涂片、X光、液基薄層細胞檢測[3]。女性月經期避免做尿常規、便常規、婦科彩超等婦科檢查。未婚女性不宜做陰道內診和宮頸涂片等婦科檢查。陰道彩超需要排空小便，經腹部婦科彩超和泌尿系彩超需要充盈膀胱，婦科檢查需排空小便，如婦科彩超與婦科檢查均需要，則應先行婦科彩超。(3)標本留取準備教育。尿液標本留取晨尿，半杯為宜，并在留尿后30 min內檢查，留尿前不要大量飲水，以免稀釋尿液。體檢者清洗外陰后，取中段尿送檢。糞便標本在體檢當天留置標本，以蠶豆大小為宜[4-5]，30 min內送檢，不可混入尿液，如大便有黏液或血液，應注意選取黏液或血液部分，檢查前3 d禁食含血制品。血液標本抽取靜脈血，檢查前12 h禁食禁水，抽血檢查應避開經期。(4)證件材料準備教育。體檢前1 d準備好需要的身份證件、體檢通知單等材料。對已經確診的疾病需向體檢醫師說明，正在服用的藥物也應向其說明。

1.3 觀察指標 觀察兩組人員對體檢前基本準備的實施情況，并計算受檢者身體準備合格率。調查者為我院的導醫護士，在調查前導醫護士經過統一培訓，在體檢前30 min進行調查，調查時使用統一指導語，并向體檢者說明調查的目的與意義。同時觀察兩組受檢者對體檢工作的滿意情況，在體檢后30 min后以調查問卷的方式進行，體檢工作滿意項目的評價包括服務態度、健康教育、業務水平等，每項滿分10分，總分在24分以上，則為滿意。試驗組回收有效問卷70份，對照組回收有效問卷69份。

1.4 統計學處理 數據均應用SPSS 22.0進行分析，計數資料比較采用兩獨立樣本的χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結 果

2.1 兩組受檢者體檢前準備合格情況比較(表1)

表1 兩組受檢者體檢前準備合格情況比較(名)

2.2 兩組受檢者對體檢工作的滿意度比較(表2)

表2 兩組受檢者對體檢工作的滿意情況(名)

3 討 論

2010年起在全國范圍內開展各種形式的優質護理，提倡為病人提供優質的護理服務[6-7]。開展個性化的體檢前健康宣教很好的體檢了“以病人為中心”的醫院服務理念。每個體檢者的個體差異決定了單一的體檢套餐無法滿足不同體質、身體狀況及階層的受檢者的需求。研究顯示，個別指導是所有教育方法中最有針對性、最受歡迎的方法，有利于學習者最佳掌握知識[8]。

本次研究中應用個性化體檢前健康宣教，對受檢者實行一對一咨詢，可使醫師充分了解受檢者的需求[9-10]。確定受檢者的需求后，為受檢者制定個性化的體檢套餐并詳細告知體檢套餐的內容及意義，同時根據受檢者的病史進行一些特殊的檢查[11]。在宣教過程中，耐心細致的向受檢者講述疾病的發生、發展轉歸過程及預防等方面的知識，使其對疾病及體檢結果有正確的認識。需要注意的是，在宣教過程中，醫務人員應注重語言及態度，盡量柔和耐心，對體檢者提出的問題詳細解答，增加受檢者的信任感，使其配合完成各項的檢查。為受檢者營造人性化的環境；同時應加強對受檢者隱私的保護，對于心電圖、超聲檢查等暴露性的檢查項目，應男女分室檢查[12-13]。對體檢表實行密封包裝，只能本人拆閱。體檢醫務人員應具備良好的職業道德，注重自身素質的修養，塑造良好的職業形象，儀表端莊、態度嚴謹。受檢者到來時，醫務人員應主動熱情、微笑服務，并有導醫引導檢查[14]。

在本次研究中，體檢前個性化健康宣教的試驗組經各項體檢前準備項目的比較，試驗組均優于對照組，試驗組體檢各項準備合格率均高于對照組(P<0.05)。在滿意度的調查中，試驗組滿意率高于對照組(P<0.05)。提示體檢前個性化健康宣教較之單純的發放“體檢須知單”對體檢者身體準備合格率有明顯的提升作用。

在研究中經詢問對照組體檢者得知，在拿到“體檢須知單”后只是粗略的瀏覽一遍，往往并不能記住所有的關鍵點，導致體檢前準備不足。部分受檢者不了解體檢前的飲食安排，在體檢前3 d仍不當飲食，導致抽血化驗血脂、血糖、肝功能以及超聲胰腺、膽囊等[15]檢查異常；部分受檢者體檢前1 d情緒波動劇烈，未能充足的睡眠。部分女士在體檢時化妝，影響醫師對貧血等的診斷。另有女性在月經期體檢，導致乳腺等婦科檢查異常[16-17]。此外，部分受檢者在體檢中衣著過于復雜或攜帶金屬器物、手機等貴重物品，造成許多不必要的麻煩。本次研究中，試驗組則針對上述可能發生的情況一一向受檢者進行健康宣教，達到了較好的效果。

總之，體檢前個性化健康教育有助于幫助受檢者更好了解體檢相關知識，提升受檢者身體準備合格率以及對體檢工作的滿意度。

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(本文編輯 馮曉倩)

Application of individualized health publicity and education in improving the qualification rate of physical preparation of subjects

DENG Xin-xia

(Chengnan Branch of Foshan Chancheng Central Hospital,Foshan 528000)

Objective:To discuss the application value of individualized health publicity and education before physical examination in improving the qualification rate of qualification rate of physical preparation of subjects and provide reference for the work preparation before clinical physical examination.Methods:Selected 150 subjects receiving physical examination in our hospital from January 2014 to January 2015, and they were equally divided into experimental group and control group at random. “Instruction for physical examination” was distributed to the subjects in the control group only 2 weeks before physical examination, and individualized health publicity and education was implemented for the subjects in the experimental group on the basis of the control group, and subjects in the two groups were observed in the basic preparation before physical examination, and the physical preparation qualification rate of the subjects was calculated, and meanwhile, the subjects in the two groups were observed in the satisfaction to physical examination.Results:The Physical examination qualification rate of treament group was taller than control group in degree of satisfaction.Conclusion:The individualized health publicity and education could help the subjects understand physical examination related knowledge, improve the subjects’ physical preparation qualification rate and the satisfaction to the physical examination.

Physical examination;Individualized;Health publicity and education;Preparation before physical examination

528000 佛山市 廣東省佛山市禪城區中心醫院城南分院

鄧新霞：女，本科，副主任護師

2016-12-15)

10.3969/j.issn.1672-9676.2017.07.024