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產后抑郁:學會自救 更要學會求救

2017-05-16 19:09:59
現代家庭·生活版 2017年5期

照理說,和新生命見面,誰也比不上十月懷胎的媽媽更興奮,更期待。然而,有一種新媽媽卻并非如此。看著孩子,卻被一種濃烈的悲傷包圍,睡不著,沒有力氣,甚至自尋短見的念頭一次次地冒出來,怎么也揮之不去。周圍人說她們“作”,但是她們內心卻在吶喊:孩子他爸,請給我更給力的支持,把我拉出這產后抑郁的泥沼。

產后抑郁:了解比治療更重要

2017年新年剛過,各大微信親子公眾號被一個悲痛的故事刷爆,一位年輕的媽媽在自己31歲生日前一周,抱著兩個年幼的孩子從13樓一躍而下,“被跳樓”的兩個孩子一個兩歲多,一個才幾個月……隨之爆出的這位媽媽的遺書,更是讓人痛心和惋惜。在遺書中,她邏輯清晰地闡述了自己為什么會走上自殺之路,并且會同時帶走兩個年幼孩子的生命。很顯然她非常清楚自己的產后抑郁及其誘因:冰冷無情的丈夫、拿媳婦當外人當工具的公婆、生產的不順、照料的艱辛、經濟的壓力、自我價值感的丟失……她看到了這些,也奮力掙扎,但三年了,她還是看不到希望。最終,生活中的這些負面事件編織的網越來越緊,讓她逃也逃不掉。在遺書中,她寫道:“哀莫大于心死,不想留著兩個孩子在人世間受罪。”那么決絕……

在那一個個有溫度的公眾號里面,網友們拼命地留言,姑娘,你傻呀,鳳凰男你就不該嫁,媽寶男你就不該嫁,丈夫那德性二寶你就不該生,生活不如意你可以離婚啊,你還有媽媽可以幫你!!!可是斯人已逝,她再也聽不到網友們的建議和吶喊了……其實這也是產后抑郁的典型癥狀,強烈的無力感和無助感,莫名的悲傷和失落,還有持久的情緒低落、行動意愿降低。這些往往會讓身陷痛苦的抑郁者失去求生的勇氣和信心而選擇一了百了。所以對于產后抑郁,了解要比治療更為重要,只有了解才會有預防和有信心堅持。

被產后抑郁折磨的何止這位年輕媽媽?各路明星媽媽都曾勇敢地自曝“家丑”。在產后的那段時間里,小S說她常常莫名其妙大哭還作;那英說看到孩子,內心就抓狂,自己那時唯一的念頭就是想死;何潔覺得自己一無是處,不被需要,看到別人碰孩子就無法忍受,最后連月嫂都辭了;李湘認為自己特別失敗,不會帶孩子,身材也毀了無臉見人;葉一茜老是沉浸在悲痛中,一直想很多很遠的事情……因著她們的勇敢和坦誠,“產后抑郁”一詞一次次出現在公眾的視野里,引起大眾關注。隨著人們對它的了解,它也不再是失敗懦弱的代名詞,越來越多的人能勇敢地正視它。

About產后抑郁

診斷產后抑郁

三個方面的癥狀缺一不可

生理癥狀

失眠加感覺疲憊是新媽媽的正常表現,但失眠或持續的嗜睡,則是產后抑郁的關鍵指標;精力不濟,感覺不能正常地照顧自己和孩子;胃口有所改變,有一些產后抑郁的女性會吃得很多,希望從食物中獲得安慰,另一些則沒有胃口,需要強迫自己才能吃東西。

認知癥狀

新媽媽可能發現自己難以集中注意力,記憶力下降,無法像以前一樣果斷地作出決策。

情緒癥狀

一種強烈的悲傷襲來,并持續很長時間,讓人感覺再也不能好起來似的。產后抑郁的新媽媽很難,甚至不可能從孩子那里獲得快樂。這些都會引起廣泛的內疚和羞恥感,并讓她們產生逃離甚至傷害孩子的想法。伴隨悲傷,還有出于對孩子的擔心而產生過于強烈的焦慮感,甚至伴隨心跳加速、呼吸急促、顫抖等生理癥狀。

產后抑郁vs產后情緒不穩(baby blue)

baby blue是對生產的普遍正常的反應,而不是一種疾病。其關鍵特點是,雖然新媽媽總是會有哭泣、懷疑、傷心等負面情緒,但是大部分時間里,還是會很享受成為一個母親,能獲得快樂。這種抑郁的感覺通常只會持續幾個小時或幾天,并在兩周之內就能明顯地自行緩解,并不會影響正常的生活。

產后抑郁,首先要學會自救

信心!信心!!信心!!!

相信自己才能走出陰霾

“從懷孕起,老人為了照顧我倆,就把所有東西都搬到我們小家里并且過來居住,有時真想有點自己的空間,又沒理由開口讓老人搬走,不想讓老人不高興。從生孩子后到現在有半年時間,我一直在壓抑和抑郁中度過,天天以淚洗面,心里有怨言的時候,還要伴隨著自責,認為自己不夠孝順,糾結了這么久。直到有一天,突然意識到我是不是得了產后抑郁,我才慢慢認清我的心理,逐漸承認和接受心里存在的不滿,也在積極尋求解決的途徑,現在能感覺到自己正在好轉。”

首先要相信,無論現在情緒有多低落多絕望,心里有多少擔心和不安,腦子里有多復雜的想法,這一切一定可以過去,只要你做出足夠的努力。你不是一個人在戰斗,你肯定不是最后一個,也不是最慘的一個,別人都能走出來,你也能!

不要渴望理解,要盡全力爭取理解

“我每天生活得像行尸走肉,想和老公多說一句話,他都忙得沒時間。我經常晚上希望自己一覺最好不要醒來,我知道自己抑郁了,可我真的走不出來了。”

他忙得沒時間,那你一定要自己把和他交流放到一個非常重要的位置上,時間就像海綿里的水,擠擠總是有的,關鍵看當事人是否認清它的重要性。

從社會支持的理論來看,最重要的支持者應該是丈夫,其次是自己的父母,然后是朋友。但新爸爸有可能不太能理解產后抑郁的狀態,就像那位31歲的媽媽的丈夫,他們開始的時候可能會和他的反應一樣,“你們女人就是這么作,難過自己調節一下不就行了嗎?”千萬不要因此覺得灰心喪氣委屈痛心,他不理解是正常的。沒有經歷過的人不可能真正地體會,他不知道你的感受,那就反復描述自己的感受,讓他逐漸理解,甚至可以通過寫的方式讓對方更深刻地理解。在現實生活中,不少人是做出了比較極端的行為才讓對方意識到事情的嚴重性,比如晚上一直哭、有自殺自殘傾向,甚至對孩子有不利的舉動,這與“產后抑郁”的普及不夠有關,也與溝通不夠有關,所以要盡可能地通過自己努力讓對方知道你的感受,尤其讓他知道那些感受是自己無法控制的,自己已經做了很多努力似乎無效。

要求對方體諒比忍讓更有用

一直以來,我都是比較會忍讓的人,跟婆婆相處五年,我都是以大局為重,一直忍讓,換來的只是她越來越刻薄和刁鉆,經常找些借口在家里鬧,我最后忍無可忍,逼著老公找她攤牌。老公問她怎么樣才不鬧,心里才會舒服,她居然說她要當家,我老公一向維護她的,都氣到了,跟我說實在太過分了,從此老公也就站在我這一邊了。

你的忍讓,不一定換來對方的體諒,要求才能。當對方意識到問題的嚴重性后,和家人一起想辦法,商量需要做些什么改變,讓情況變得好一些。比如你直接告訴他們你需要什么,心理上的需要傾訴、生理上的需要安靜等,先學會意識到自己的需求,尊重自己的需求。如果對方不能做到,那可以有退而求其次的方案。那位抱孩子輕生的31歲母親在遺書中提到丈夫要自己到公婆家吃飯,自己不愿意去,但因為丈夫堅持她還是去了,去了回來就更難受了。遇到這種情況,既然知道去了只是讓自己心情更差,就應該堅持不去。如果擔心不去丈夫不開心,可以找一些丈夫可以接受的借口。

轉移注意力,嘗試解決困難

那英說當她意識到自己是產后抑郁后,就不再糾結與高峰的那些傷心事,轉而開始和朋友們訴苦、聊天,做喜歡做的事,最終走出陰霾。而李湘的解決之道是開始學習如何才能更得心應手,當她對育兒越來越熟練逐漸開始有信心時,也開始直面問題:“對我的身材指指點點的人,不要給我太大壓力,生完孩子變胖是很自然的現象。”她就這樣一遍遍鼓勵自己,并重新開始健身。摸索出自己的解決之道,你會一點點地找回生活的軌道。

面對產后抑郁的她,新爸爸行動起來吧!

照顧她的情緒

葉一茜在度過產后抑郁后,曾坦言非常滿意那段時間田亮的表現,“我覺得老公在身邊我就很安全,很安心。我也會跟他傾訴不舒服想哭,比如我擔心天災人禍這么多,孩子怎么辦,他就會幫我分析,說這只是意外,讓我往好的方面去想。”

當新生兒出生,一家人的目光很容易聚焦在孩子身上,往往忽略了最辛苦的新媽媽。而此時,恰恰新媽媽才是最需要關心和愛護的。對于對方的抱怨,千萬不能簡單回答“不要想了”、“沒事的會好的”,而是要耐心傾聽她們的擔心和痛苦,那樣她們的心理負擔會慢慢變少。新爸爸也可以跟對方講講自己工作上的事情,甚至遇到困難跟她商量請她出主意,讓她知道她在你心目中的地位。還可以像談戀愛追她的時候一樣去關心她愛護她,讓她重新體會到你的愛和溫暖。往往抑郁的人很敏感脆弱,這時候她的心理狀態像孩子一般,只有更多的呵護才能幫她“長大”。

分擔育兒重擔

驚喜總是來得很突然,得知懷上二胎后,全家人都非常開心,這喜悅也讓我忘記了不快。不過隨著肚子一天天變大,妊娠反應的不適,工作狀態的下滑,讓我的心情也越來越差,常常躲在墻角哭泣。本以為生完孩子就解脫了,沒想到噩夢才剛開始。每當孩子哭鬧的時候,我就非常煩躁,明知道孩子餓了也不愿抱起來安慰,甚至萌發用被子悶死孩子的想法,后來我都不太敢碰孩子,還好婆婆和老公對孩子照顧有加,才讓我有更多的時間休息,調養身心。

本身心理狀態就很不穩定,再加上有育兒的困難,往往會讓情緒更不穩定,這時候找一個放心的幫手就很重要。但即使有很好的幫手,如果爸爸能多花時間親力親為地幫忙照顧孩子的話,也會減少新媽媽的負擔。

處理好家庭矛盾

月子里婆婆剛來的時候,大家還客客氣氣。后來她試探著嫌棄我的衣服,我忍了;后來又嫌棄我的外貌,我忍了;再加上老公一直偏袒她,她就一步步越界,拔了我所有的吊蘭,種了她跟鄰居要的花,老公還是不讓我說;半夜跑到臥室和我吵架,因為我回家沒有問候她感冒的寶貝兒子。有一次我實在受不了,跟她吵了一架,她也挑撥離間,讓老公針對我,讓大姑姐來指責我。她還不聽別人任何建議,給寶寶喝隔夜魚湯,害寶寶拉肚子好長時間,寶寶不餓非要追著喂……

很多時候,產后抑郁和上一代的相處不順有直接關系。這種情況下,丈夫能從一開始就不偏不倚,不一味偏袒婆婆,而是在要求妻子的同時也規范母親的行為,沖突就不會繼續升級,結果也就不會一發不可收拾。所以新爸爸要盡自己最大的努力在戰略上保持中立,在戰術上兩邊安撫,以促進雙方的理解和溝通。當然這種情況下,新爸爸會比較累,但其實這才是真正的“同甘共苦”。

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