越吃越餓或是糖尿病信號

彭永強

年近六旬的賈先生覺得很奇怪，最近經常是越吃越餓，越是正常吃早餐，中午飯前就越感覺餓，如果不及時吃飯，甚至會有心慌手抖出汗的情況。在家人的催促下，賈先生到醫院做了一系列檢查，最后竟然發現患上了高胰島素血癥。

鄭州大學第二附屬醫院分泌科主任醫師田晨光介紹，在日常生活中，如果出現越吃越餓，甚至餓得心慌，同時伴有口渴多飲等癥狀，這就要引起注意了，或許這正是糖尿病前期的癥狀，應當及時排查，及時治療，防患于未然。有越吃越餓這種情況的人可能存在高胰島素血癥或胰島素的分泌延遲，是一種胰島素分泌障礙或合并有胰島素抵抗現象。

正常人在空腹時，肝臟合成和釋放葡萄糖，以提供機體生命活動所需要的能量；進餐后，自胃腸道吸收入血的葡萄糖升高，刺激胰腺β細胞分泌胰島素。胰島素幫助機體組織利用葡萄糖，同時抑制肝臟再釋放葡萄糖，這樣，血糖水平會始終保持在正常值范圍內。如果發生胰島素分泌減少或敏感性不足，血糖就會增高。有些人，在患糖尿病之前，首先會經歷一段時間的高胰島素血癥，或胰島素在進餐后不能及時分泌，分泌的高峰向后延遲，時間剛好與下一餐前相對較低的血糖水平相重疊，就會引發饑餓感增強甚或低血糖的發生。這種現象會持續幾年甚至十幾年，最終發展為糖尿病。

同時，越吃越餓，很容易導致越吃越胖，若不加以重視，更容易導致糖尿病的到來。田晨光介紹，由于機體細胞對胰島素作用的敏感性下降，血糖被送到細胞內（燃燒產生能量）利用的效率也下降了，過多的血糖會轉化為脂肪儲存起來，人就會變得肥胖（顯性肥胖）或體內脂肪增加（隱性肥胖）。所以，人千萬不要跟著“餓”的感覺走。堅持每餐定量，細嚼慢咽，進餐時間在20分鐘以上，給大腦一個充分的時間，以便發出飽食信號。以免攝入過多熱量，導致體重增加。

田晨光提醒大家，如果及時改變生活方式和適當的治療，糖尿病前期的患者尤其是高胰島素血癥患者完全可以回歸正常而遠離糖尿病。遺憾的是，現在很多人并沒把糖尿病前期或早期的蛛絲馬跡當回事，有些越吃越餓的患者，還以為自己食欲好，是身體健康的標志，殊不知，這恰恰是糖尿病發出的警示信號。