老年呼吸疾病護理存在的問題及對策

徐世惠

（沈陽市紅十字會醫院，遼寧 沈陽 110013）

老年呼吸疾病護理存在的問題及對策

徐世惠

（沈陽市紅十字會醫院，遼寧 沈陽 110013）

目的 探討提出對老年呼吸疾病患者的護理當中存在的問題并作出相應的應對措施。方法 選取我院2012年3月至2016年2月呼吸內科收治的老年患者66例，對上述66例患者進行針對性的護理，并將資料進行簡要的回顧性的分析。結果 在進行了護理的66例患者當中，通過使用我院自制的調查問卷表格對66例患者進行調查問卷分析得出，出現了心理疾病的患者有54例，發生皮膚感染的患者11例，出現日常護理問題的患者有6例。其中出現心理健康問題的患者占所有患者比例的81.8%，有皮膚感染的患者占比例的16.7%，有日常護理問題的患者有9.1%。結論 對老年患者的護理，除了更好的保障患者的身體的健康，避免不必要的并發癥的發生之外，其中最重要的就是要關注患者的心理健康問題。

老年患者；呼吸疾病；護理；問題；對策

按照國際規定，65周歲以上的人確定為老年，在中國，60周歲以上的公民為老年人。隨著社會老齡化的日益加重，中國的老年人越來越多，所占人口比例也越來越高。老年患者相對于普通患者來說，具有病情較為復雜，疾病較為嚴重，同時老年人因為身份社會地位的轉變，也更加容易出現有多重心理健康問題[1]，如果再加上出現了呼吸系統疾病的患者，本身疾病的發病病程就較長，患者需要入院治療的時間也較久，醫療經濟的負擔和壓力和疾病本身對健康的影響，因此對患者的護理當中就更加需要仔細和認真。現就對我院在呼吸內科收治的老年患者66例，對上述66例患者進行針對性的護理，并將資料進行簡要的回顧性的分析結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2012年3月至2016年2月呼吸內科收治的老年患者66例，患者男性有36例，女性有30例；患者的年齡在60～86歲，平均為（75.5±3.5）歲，其中＞80歲的高齡的患者有12例；在收住院的66例患者當中，COPD的患者有24例，慢性支氣管肺炎的患者19例，慢性支氣管哮喘的患者15例，肺氣腫的患者3例，其中呼吸系統疾病的患者2例。患者患病的時間為10～30年，平均為（22.5±2.5）年；合并有高血壓的患者有32例，糖尿病的患者21例，冠心病的患者有27例；使用的患者均有至少1次因為呼吸疾病入院治療的經驗，而有45例患者治療的經驗超過了3次。

1.2 護理方法：對住院的患者進行專業的護理模式，包括定期的藥物護理，飲食護理，和保持室內的整潔干凈，控制感染等。

1.3 調查方法：在患者入院之前，使用我院自制的調查問卷表格對66例患者包括患者的家屬等進行調查問卷，問卷調查的方向主要包括幾個大的方面：①心理健康方面：列舉心理疾病早期當中最常見的幾種表現比如：焦慮、煩躁、抑郁、失眠等[2]，按照沒有、偶爾出現、經常三個等級從1～3分進行評分；②并發癥：調查患者有無發生感染，疾病的并發感染；③日常護理：在患者的日常護理當中存在在問，比如藥物的護理問題，日常清潔護理問題等。結合患者住院的病歷和診療過程對出現的問題進行歸納統計，并進行總結分析。

2 結 果

在進行了護理的66例患者當中，通過使用我院自制的調查問卷表格對66例患者進行調查問卷分析得出，出現了心理疾病的患者有54例，發生皮膚感染的患者11例，出現日常護理問題的患者有6例。其中出現心理健康問題的患者占所有患者比例的81.8%，有皮膚感染的患者占比例的16.7%，有日常護理問題的患者有9.1%。具體數據結果分析見表1。

表1 患者基本情況分析

3 處理方法

3.1 心理健康教育：在老年呼吸疾病護理存在的問題當中，患者發生心理健康問題的比例是最高的，占到了81.8%，因此對于患有疾病的老年患者來說需要密切注意患者的心理健康。老年患者因為自身疾病對身體健康的折磨，長期的病痛使患者極易出現悲觀厭世的思想，而且在治療的過程當中，由于治療疾病的費用也會對整個家庭形成較大的醫療負擔同時由于大部分的老年患者合并有其他基礎疾病，再加上患病的時間較久，病情較為復雜嚴重，因此患者康復的速度也要偏慢，長時間的治療，也容易死患者的家屬產生嫌棄厭惡的態度。現在的社會上也是頻繁出現老年人患病自殺身亡的報道，因此為了更好的幫助患者的恢復，要對患者進行心理健康教育。

在日常的生活特別是患者患病期間，囑咐患者的家屬多與患者進行溝通交流，多給予患者關懷和關愛，不能嫌棄和厭惡患者，讓患者覺得自己是一個家庭的負擔。如果發現了患者出現了任何的不良的心理情緒，則及時對患者進行疏導，避免情況加重。

3.2 生活護理：加強對患者進行日常的護理，包括飲食的護理，生活習慣的護理等。患者因為年紀比較大了，因此日常飲食需要以低脂、低鈉、高蛋白的食物為主，針對患者的具體情況和疾病的特征等，制定相應的食譜。鼓勵患者進行適當的運動，患者不要因為身體上的不適就不進行戶外的活動，鼓勵患者多進行戶外的活動，進行戶外的散步曬太陽等。做好自身的衛生，保持整潔干凈，多翻身，避免皮膚感染，肺部感染和褥瘡的出現。

4 討 論

隨著社會老齡化的日益加重，中國的老年人越來越多，所占人口比例也越來越高。老年患者相對于普通患者來說，具有病情較為復雜，疾病較為嚴重，同時老年人因為身份社會地位的轉變，也更加容易出現其他問題，因此在對老年的患者的護理當在，除了需要護理患者疾病的健康之外，還需要注意其他的問題。

在上述66例患者當中，出現了心理疾病的患者有54例，發生皮膚感染的患者11例，出現日常護理問題的患者有6例。其中出現心理健康問題的患者占所有患者比例的81.8%，有皮膚感染的患者占比例的16.7%，有日常護理問題的患者有9.1%。

總之，對老年患者的護理，除了更好的保障患者的身體的健康，避免不必要的并發癥的發生之外，其中最重要的就是好要關注患者的心理健康問題。發型問題，并進行有效的處理，才能夠更好的保障患者的康復。

[1] 林明生.呼吸內科老年患者抑郁障礙及其治療[J].實用醫學雜志,2011,27(12):50-51.

[2] 權明桃,李曉娟,奉麗敏,等.護理安全文化在神經內科優質護理服務中的實踐研究[J].全科護理,2011,9(24):41-42.

R473.5

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1671-8194（2017）01-0268-02