健康教育讀本在手外傷術后患者健康教育中的應用

裴 麗

（沈陽市健康教育中心，遼寧 沈陽 110031）

健康教育讀本在手外傷術后患者健康教育中的應用

裴 麗

（沈陽市健康教育中心，遼寧 沈陽 110031）

目的 探討健康教育讀本在手外傷術后患者健康教育中的應用價值。方法 選擇2013年6月至2015年12月我中心隨機抽取附近醫院收治的手外傷患者80例，按照隨機數字法分為兩組，各40例，觀察組實施本研究的健康教育讀本進行干預，對照組實施常規健康教育干預，比較兩組患者對手外傷基本醫學知識的認識情況、術后功能鍛煉方法、術后如何積極恢復心理狀態以及發生相關并發癥時的應對方法進行統計，同時在患者出院時對健康教育滿意度進行評價。結果 干預后觀察組對手外傷基本醫學知識的認識情況、術后功能鍛煉方法、術后如何積極恢復心理狀態以及發生相關并發癥時的應對方法得分均顯著高于對照組（P＜0.05），觀察組對健康教育的滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。結論 針對手外傷術后患者實施健康教育讀本干預，能更好的促進患者術后恢復，調整患者心態，進而達到良好的治療效果。

健康教育讀本；手外傷術后；健康教育

健康教育讀本是一種健康教育宣傳形式，用科學的方法指導患者醫療康復行為的建議與意見，主要通過健康讀本的宣傳手段為患者提供健康教育相關文字支持[1]。手外傷是手外科最常見的多發病，往往由意外所致，針對手外傷患者實施有效的健康教育，更利于患者手術后康復，提高患者生活質量與工作能力，有價值的健康教育讀本能促使患者更好的獲得正確醫學知識，有效克服并矯正自身不利健康行為與生活方式，為促進早日康復而起到積極效果[2]。本研究則主要針對近年我中心對附近醫院收治的手外科患者，進行健康教育讀本干預，報道如下。

表1 干預后兩組健康教育得分情況比較（）

表1 干預后兩組健康教育得分情況比較（）

基本醫學知識術后功能鍛煉方法心理狀態并發癥時應對方法總分觀察組23.2±1.121.3±2.120.5±1.821.3±1.589.5±3.5對照組15.6±0.816.8±0.519.3±0.718.8±0.669.8±1.6 t 35.34013.1843.9309.78732.376 P 0.0000.0000.0000.0000.000

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2013年6月至2015年12月我中心隨機抽取的附近醫院收治的手外傷患者80例，所有患者均經手術治療，入組前簽署知情同意書，并取得醫院倫理委員會批準，隨機分為兩組，各40例，其中觀察組：男38例，女2例，年齡18～50歲，平均（33.2±1.1）歲，病程1～12 h，平均（6.1±0.3）h，受傷部位：左手者15例，右手者23例，雙手者2例，致傷原因：切割傷26例，碾壓傷10例，爆炸傷4例；對照組：男37例，女3例，年齡18～50歲，平均（33.3±1.1）歲，病程1～12 h，平均（6.2±0.3）h，受傷部位：左手者16例，右手者21例，雙手者3例，致傷原因：切割傷27例，碾壓傷10例，爆炸傷3例，兩組性別、年齡、受傷部位及致傷原因等差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 觀察組使用健康教育讀本干預：針對患者手外傷情況，尤其是合并肌腱、神經與血管損傷情況，制定個體化健康教育讀本，告知患者手術后康復的重要性，積極配合醫務人員使用藥物及物理治療的重要性，提高患者重視，與出院康復期間，制定功能鍛煉計劃，采用分階段，有重點的進行術后康復訓練，如需要使用石膏或板夾固定者，需及時觀察外固定物的有效性，定期進行復查，并根據患者心理狀況加強其心理護理，提高心理應對能力。在制定健康教育讀本時需要使用通俗易懂語言，并結合健康教育手冊進行圖文并茂的講解。必要通過實地教學形式，進行親自示范，促使患者積極模仿并學會自我進行手指屈、伸、抓、握等相關功能鍛煉。并為患者制定合理的術后鍛煉計劃表，確定每次訓練時間、鍛煉方法、訓練強度以及發生不良反應時的應對措施。還要注重患者情緒的穩定，促使患者正確認識病情，提高治療與康復信心。根據以上內容制定好相關健康教育讀本后，交由健康教育專家與臨床專家審核。

1.2.2 對照組實施常規健康教育：主要在患者入院時為患者辦理入院相關健康教育，告知其住院期間患肢保護與主動被動活動重要性，合理飲食，避免煙酒，尤其對于合并血管損傷患者，切忌吸煙，同時遇到吸煙者，應盡量遠離，另外告之術后積極進行患側肢體活動的重要性，一旦發現并發癥及時告知醫師盡快處理，術后合理藥物治療并配合有效的康復功能鍛煉，出院后定期隨診。

1.3 研究方法、觀察指標：對所有入組者在出院時進行健康教育問卷調查，問卷依據等設計進行自行改良后使用，比較兩組患者對手外傷基本醫學知識的認識情況、術后功能鍛煉方法、術后如何積極恢復心理狀態以及發生相關并發癥時的應對方法進行統計，同時在患者出院時對健康教育滿意度進行評價。提高統一指導語對患者及其家屬進行相關解釋，隨后要求患者對問卷相關內容進行回答，答題完畢后將問卷當場收回。每項得分25分，總分100分，分值越高提高健康教育效果越理想。并在患者住院時采用不記名形式對健康教育滿意度進行評價，分為滿意與不滿意兩種，均由患者在不受外界干擾情況下自行評定。

1.4 統計學處理 應用SPSS13.0進行，計量資料以均數±標準差（）表示，兩組間均數的比較使用t檢驗，組間率的比較采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 干預后兩組健康教育得分情況比較：干預后觀察組對手外傷基本醫學知識的認識情況、術后功能鍛煉方法、術后如何積極恢復心理狀態以及發生相關并發癥時的應對方法得分均顯著高于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組對健康教育滿意度比較：觀察組對健康教育的滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組對健康教育滿意度比較（n）

3 討 論

健康教育讀本是一種非藥物治療性方法，主要通書面形式對患者的心理、生理、日常行為以及生活方式各方面的指導進行總結，并發放給醫院的醫師、護士、患者或患者家屬，使其遵照執行[3]。健康教育讀本的實施，改變了以往健康教育的傳統方法，改變了住院患者于入院便立即行疾病相關知識健康宣教的不足，且可在患者治療期間，將健康教育讀本放于患者日常可見之處，便于隨之閱讀，促進健康教育讀本內容的落實，提高健康教育工作在醫院中的作用[4]。

本研究觀察組采用健康教育讀本形式對手外傷患者進行健康教育，相對于常規健康教育方式，干預后觀察組對手外傷基本醫學知識的認識情況、術后功能鍛煉方法、術后如何積極恢復心理狀態以及發生相關并發癥時的應對方法得分均顯著高于對照組。證實健康教育讀本形式的健康教育方式，能更好的提高患者對手外傷基本醫學知識的認識，提高術后功能鍛煉效果，積極改變與調整術后心態，并做好對術后相關并發癥的應對處理。究其原因可能與實施健康教育讀本管理，針對不同傷情的手外傷患者制定個體化健康教育方案，鼓勵患者提出疑問并進行積極解答[5]，調動患者治療積極性提高其治療信心，且有效的健康教育讀本，還能進行連續性一體化無間斷健康教育宣傳，以貫穿于患者治療的整個過程。同時我中心針對滿意度的調查發現，觀察組對健康教育的滿意度顯著高于對照組。證實有效的健康教育讀本干預對于提高醫患關系有積極意義。綜上所述，針對手外傷術后患者實施健康教育讀本干預，能更好的促進患者術后恢復，調整患者心態，進而達到良好的治療效果。

[1] 楊黎霞,鐘小妮,邱麗珍,等.護理健康教育對手外科術后功能訓練的效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2013,34(14):2128-2129.

[2] 戴晶,俞燕.健康教育視頻在手外科患者中的應用[J].當代護士, 2013,9:131-132.

[3] 王波.護理健康教育對手外科術后功能恢復的影響[J].中國醫藥指南,2015,13(2):285-286.

[4] 王海梅,解學關.健康教育對手部肌腱損傷術后功能恢復的影響[J].中國美容醫學,2012,21(10):646-647.

[5] 胡艷嬌.醫院健康教育處方的使用現狀調查及分析[J].中國實用醫藥,2012,7(7):264-265.

R473.6

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1671-8194（2017）01-0289-02