不做胃鏡能查清胃病嗎？

夏軍權(quán)

怕插管難受，是很多胃病患者拒絕做胃鏡的理由。因而，“一百元，不插管查胃”的宣傳很吸引人。但不做胃鏡真能查清楚胃病嗎？讓我們來看有哪些看其他檢查方法？

鋇餐透視 上消化道鋇餐透視是在胃鏡普及之前最早的胃病診斷方法，現(xiàn)在也還廣泛使用。但由于胃鏡診斷治療的優(yōu)勢，目前鋇餐檢查往往只用于食管癌定位、賁門失弛緩癥的診斷、上消化道梗阻以及功能的評估等方面，鋇餐診斷的符合率只有70%左右，因此不少人還要做胃鏡進(jìn)一步明確診斷。

B超檢查 最“忽悠”人的查胃方法。胃為空腔臟器，受氣體影響，B超檢查根本不能代替胃鏡檢查。奉勸各位不要聽信“一百元，不插管查胃”的宣傳。

呼氣試驗(yàn) 有點(diǎn)“神秘”，即用碳13、碳14檢查胃幽門螺桿菌，但不能明確胃的其他疾病。

膠囊內(nèi)鏡 “高大上”的檢查方法。以為吃一顆膠囊就可以查清楚胃病，這其實(shí)有很大誤區(qū)。膠囊內(nèi)鏡的檢查優(yōu)勢并不在胃，而在小腸。由于胃腔很大，在不充氣的情況下皺褶在一起很難看清楚實(shí)情，盡管現(xiàn)在可以在體表控制膠囊，彌補(bǔ)了以往膠囊內(nèi)鏡的不足，但由于不能往胃里注氣和進(jìn)行活檢，因此，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能達(dá)到胃病的常規(guī)診斷，更不要說治療了。

CT和核磁共振 由于胃的蠕動不適合磁共振成像。CT可以發(fā)現(xiàn)一些胃的腫瘤和潰瘍，但明確診斷還是需要胃鏡和病理檢查。CT檢查可以判斷胃癌是否有轉(zhuǎn)移、腫瘤的范圍和與鄰近臟器的關(guān)系等，為臨床治療提供依據(jù)。

比較以上檢查方法不難看出，胃病的確診仍然以胃鏡和病理檢查為最準(zhǔn)確可靠，尤其目前無痛胃鏡、超細(xì)胃鏡等檢查方法的開展，已經(jīng)大大減輕了患者的痛苦。