音樂治療在自閉癥兒童言語康復訓練中的應用課例淺析

江西南昌市培智學校 胡令超

音樂治療在自閉癥兒童言語康復訓練中的應用課例淺析

江西南昌市培智學校 胡令超

音樂治療對于自閉癥兒童言語功能康復的干預效果是比較明顯的，為充分發揮這一效果，教師應創設愉快教學氣氛，調動學生多感官參與其中。

自閉癥兒童 言語康復訓練 音樂治療

一、課例背景

天使愛樂團是我校針對自閉癥兒童開設的音樂治療康復訓練課程。教學對象為輕中度自閉癥兒童，他們都對音樂有濃厚的興趣，能夠聽懂較簡單的口語指令，但發音氣息不足，口部肌肉較僵硬，轉換靈活度較差。康復理論是對自閉癥兒童開展言語康復訓練時，運用音樂活動的各種形式，包括聽、唱、演奏、律動等各種手段對人進行感官上的刺激，并通過聲音激發各種身體反應的心理治療，從而創設輕松愉悅的語言訓練環境，提高他們的言語交際能力。

音樂治療是一個系統的干預過程。在這個干預過程中，教師利用音樂活動的各種形式和學生在康復過程中培養的興趣和能力，幫助學生提高各項基本能力。為了使音樂治療過程中的自閉癥兒童的言語功能得到最有效的提高，使訓練更加有效果，我們采用結構化的教學模式，將正強化和代幣制的方法融入治療過程，激發學生的學習興趣，更加有效地達成訓練目標。

二、課例簡述

課堂開始，學生進入音樂教室，根據學生的情緒狀態播放舒緩音樂，創設一個良好放松的氛圍，讓學生消除緊張感，身體和發音器官都得到放松，然后進行課前師生問好，點名應答。在輕松愉悅的教學模式中，教師與學生進行簡單的對答，發揮出音樂的魅力。

1.激發興趣，進行課前評估

教師說：“今天，小青蛙來我們班做客啦，大家一起歡迎他，我們一起跟小青蛙唱首歌吧。”隨后師生一起邊拍手邊進行音樂律動。這一環節的目的是讓學生進行全身放松。通過放松訓練，創設良好的教學氛圍，教師可對學生的常規狀態下言語功能交往能力和目光對視能力，以及生字發音清晰度進行評估，為后面的教學做準備。

2.積極模仿，放松口部構音器官

教師拿出小青蛙手偶，先與學生進行對話，進行正音練習。“哇——哇——哇——”，引導學生進行口腔轉換運動，放松口部構音器官。在這一環節中，培養學生的模仿、互動能力，并且將枯燥的口部構音器官的肌肉放松訓練通過游戲活動完成，使學生能夠積極參與。在此環節，教師給予積極參與的學生獎勵，讓學生更加積極配合教學，融入課堂，并對音樂治療產生興趣，將枯燥的言語康復訓練當作做游戲一樣樂在其中。

3.交流互動，學習音樂繪本

通過輔教老師的輔助，學生在操作小青蛙手偶的同時，一邊跟老師練習念歌詞。通過反復多遍訓練，師生一起配合音樂將繪本內容唱出來。在此環節，教師設計了看、說、唱等協同操作的功能性環節，并且將言語訓練滲透其中，讓學生在音樂中訓練言語能力，提高專注力和注意力。

在訓練中，發現學生的目光追視和手眼協調能力較弱，因此我們運用圖文結合的形式，進行感覺統合。并且在治療中，創設一個輕松愉悅的教學氛圍，加強言語訓練，讓學生在放松的狀態下與老師進行教學互動。這個過程中，音樂發揮了不可或缺的作用。

4.氣息訓練，增強語言交流能力

氣息是發音的首要因素，是訓練的重點。因此提出相關問題，讓學生理解繪本故事內容里的“大風呼呼吹”，明白什么是呼呼吹。教師在學生手中吹氣，讓學生感知后模仿吹氣。然后拿出卷龍玩具，比賽吹長長的氣，并進行比賽，看誰吹的卷龍更長，給予獎勵。本環節，在治療中使用吹卷龍進行訓練，運用視覺回憶，幫助學生增強氣息，加強學生的語言交流能力。

本環節中，教師先與學生進行對話，同時進行正音練習。并且讓學生通過直觀視覺明確來判斷氣息的不同，利用長卷龍玩具培訓練氣息的控制力，并讓學生直觀地進行自我評價。

5.放松訓練,進行課堂反饋

教師最后說：“小青蛙要回家了，和老師一起跟小青蛙說再見吧。”這一環節與課伊始的律動游戲形成前后呼應，及時體現本節課的言語功能訓練效果。

三、課后反思

(1)運用音樂律動進行放松，激發學習興趣，提高言語訓練效果。自閉癥兒童在陌生環境中，常會表現緊張、焦躁，因此教師可以通過舒緩的音樂，讓學生放松，較好地融入課堂教學。

(2)教師應調動多感官，進行感覺統合，激發學生的參與度。利用長卷龍玩具讓學生直觀感受，訓練對氣息的控制能力，并讓學生進行直觀的自我評價。配合繪本故事、小青蛙手偶、音樂等，將學生多重感官較大限度地調和在一起。

(3)教師應靈活運用音樂治療策略，創設愉快教學氛圍，補償言語缺陷。課程中，將繪本故事融入音樂，當配合音樂，以歌唱的形式表達時，學生能大聲地歌唱，氣息能力明顯增強，自閉癥兒童的語言互動和情感交流增加，言語表達水平得到顯著提升。