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自擬代謝調節I號方治療代謝綜合征的臨床研究

2017-05-05 08:13:09黃勁增
云南中醫中藥雜志 2017年4期

摘要:目的觀察自擬代謝調節I號方治療代謝綜合征方面的臨床療效。方法選取2016年1月—2016年7月在本院就診治療的代謝綜合征患者68例,采取數字表隨機分組法進行分組,對照組34例使用常規治療方法干預,觀察組34例在常規治療基礎上聯合自擬代謝調節I號方干預,對比2組患者的臨床療效情況。結果治療后觀察組BMI、空腹血糖值、2 h餐后血糖、舒張壓、收縮壓、空腹甘油三酯值顯著低于對照組,空腹高密度脂蛋白顯著高于對照組,均有顯著性差異(P<0.05)。結論給予代謝綜合征患者在常規治療基礎上聯合應用自擬代謝調節I號方治療,可顯著改善患者肥胖、高血脂、高血糖、高血壓等臨床癥狀。

關鍵詞:自擬代謝調節I號方;代謝綜合征;高血脂;高血糖

中圖分類號:R442.8文獻標志碼:B文章編號:1007-2349(2017)04-0039-03

Clinical Study on Self-made Metabolic Regulation Prescription I for the Treatment of Metabolic Syndrome

HUANG Jin-zeng

(Traditional Chinese Hospital of Kaiping City, Kaiping 529300, Guangdong)

【Abstract】Objective: To observe the clinical effect of self-made metabolic regulation prescription I on the treatment of metabolic syndrome. Methods: 68 patients who were treated in our hospital from January 2016 to July 2016 were randomly divided into two groups according to the randomized grouping method, 34 cases per group. The control group was treated with conventional therapy while the observation group was treated with self-made metabolic regulation prescription I on the basis of conventional therapy. The clinical curative effects of the two groups were compared. Results: After the treatment, the levels of BMI, fasting blood glucose, 2h postprandial blood glucose, diastolic blood pressure, systolic blood pressure and fasting triglyceride of the observation group were significantly lower than those of the control group, and fasting high density lipoprotein was significantly higher than that of the control group and the differences were significant (P<0.05). Conclusion: The self-made metabolic regulation prescription I combined with conventional therapy can significantly improve the obesity, hyperlipidemia, hyperglycemia and hypertension of patients.

【Key words】self-metabolic regulation prescription I, metabolic syndrome, hyperlipidemia, hyperglycemia

隨著我國經濟水平的提高,人民群眾飲食結構的變化,近些年代謝綜合征發病率呈顯著上升趨勢,患者會出現高血糖、高血脂、高血壓等臨床癥狀[1],如果沒有得到及時、有效的干預治療,會增加心血管危險事件的發生。本院自2016年起給予代謝綜合征患者在常規治療基礎上聯合應用自擬代謝調節I號方治療,取得了較為良好的臨床療效,現報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料選取2016年1月—2016年712月期間在本院就診治療的代謝綜合征患者68例,采取數字表隨機分組法進行分組,對照組34例,男24例,女10例,,年齡最小32歲,最大62歲,平均年齡為(50.12±1.20)歲,觀察組34例,男25例,女9例,年齡最小31歲,最大63歲,平均年齡為(49.95±1.18)歲。所有入組患者均經本院臨床體征、實驗室檢查確診為代謝綜合征病例,均自愿參與本次研究,并簽署知情同意書。已排除失訪,未按要求定時定量服藥的病例。2組患者的一般資料經統計學分析無顯著性差異,P>0.05,有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組使用常規治療方法干預,包括飲食調節、運動訓練,給予降脂、降壓、降血糖藥物治療[2]。

1.2.2觀察組在常規治療基礎上聯合自擬代謝調節I號方干預。自擬代謝調節I號方主要藥物有:山藥30 g,茵陳20 g,白術15 g,山楂12 g,決明子12 g,澤瀉12 g,甘草6 g,制顆粒劑,每日2次,每次1包,1個月為1療程,連續治療6個療程。

1.3觀察內容觀察治療前后2組患者的肥胖指標、血糖(空腹血糖、2 h餐后血糖)、血脂(空腹甘油三酯、空腹高密度脂蛋白)、血壓(舒張壓、收縮壓)情況。

1.4統計學處理本組觀察數據均為計量資料,用均數形式表示,比較使用t檢驗,如果P<0.05時,說明比較具有顯著性差異,P<0.05,具有統計學意義。

2結果

2.1肥胖指標見表1。

2.2血糖指標見表2。

2.3血壓指標見表3。

2.4血脂指標見表4。

3討論

代謝綜合征為一種營養物質代謝紊亂性疾病[3],是導致心腦血管疾病的高危致病原因,由于病情復雜,臨床治療比較困難,且如果治療不及時會提高多種重大疾病的發生機率[4],故代謝綜合征臨床治療方法的研究近些年已經成為研究的熱點課題,隨著中醫中藥現代化的改革深入,中藥方劑的臨床應用越來越廣泛。代謝綜合征從中醫角度分析,應屬于“溫阻”、“肥胖”的范疇,過食、缺乏運動是主要發病原因。中醫理論認為“氣”、“血”、“津液”紊亂的發生主要是由于脾胃機能減弱導致[5]。

中醫典籍中,有很多關于代謝綜合征的記載,例如:“夫尊榮人骨弱肌膚盛”,“久臥傷氣,久坐傷肉”等[6],在五臟六腑中胃和脾是主管食物消化、吸收的臟器,“脾胃者,倉廩之官,五味出焉”,其中脾胃司運化,主氣血津液生化,如果脾胃失生化之功,人體會出現氣郁氣滯,如果同時運動減少,生“痰”、“濕、“濁”會出現肥胖證[7-8]。

代謝調節I號方中主要藥物有:山藥、茵陳、白術、山楂、決明子、澤瀉以及甘草。其中君藥山藥具有健脾、益胃之功效,臣藥白術具有補脾益胃、燥濕和中之功效,山楂具有消食健脾、活血祛瘀之功效,茵陳具有清濕熱、利肝膽之功效,決明子具有清肝明目、潤腸通便之功效,佐藥澤瀉具有利水滲濕,泄熱通淋之功效,使藥甘草具有調和諸藥之功效。同時,制成顆粒沖劑型使得臨床使用更加方便,質量更加均一,更有利于藥效的發揮和效果的判定。

本研究結果所示,治療前2組患者BMI、空腹血糖值、2 h餐后血糖、舒張壓、收縮壓、空腹甘油三酯、空腹高密度脂蛋白無顯著性差異;治療后觀察組BMI、空腹血糖值、2 h餐后血糖、舒張壓、收縮壓、空腹甘油三酯值顯著低于對照組,空腹高密度脂蛋白顯著高于對照組。提示,針對代謝綜合征患者,給予自擬代謝調節I號方治療,可有效改善臨床指標水平,改善臨床癥狀,改善疾病預后。

綜上所述,給予代謝綜合征患者在常規治療基礎上聯合應用自擬代謝調節I號方治療,可顯著改善患者肥胖、高血脂、高血糖、高血壓等臨床癥狀,改善疾病預后,改善患者生活質量,具有臨床推廣價值。

參考文獻:

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[7]趙妍.從痰濁血瘀論治糖尿病高脂血癥[D].遼寧中醫藥大學,2012.

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