吳寶越,周云凌
(哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院,黑龍江 哈爾濱 150001)
刺灸聚英
恢刺法結(jié)合舒筋彈撥法治療梨狀肌綜合征臨床療效觀察*
吳寶越,周云凌△
(哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院,黑龍江 哈爾濱 150001)
目的:觀察恢刺針法結(jié)合舒筋彈撥法治療梨狀肌綜合征的臨床療效。方法:將符合診斷標準和納入標準的患者,按照隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組,其中對照組(n=38)采用常規(guī)針刺治療,治療組(n=42)采用恢刺針法結(jié)合舒筋彈撥法治療,兩組療程均為4周。分別觀察兩組患者治療前、后臨床療效、疼痛視覺模擬評分(AVS)、數(shù)字疼痛評分(NRS)、脛神經(jīng)H反射及隨訪復(fù)發(fā)率。結(jié)果:對照組總有效率86.8%,治療組總有效率95.2%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P=0.031);治療組第1次治療后VAS、NRS評分較治療前均降低(P<0.05),與同時期對照組比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);兩組療程結(jié)束時VAS、NRS評分較治療前均降低(P<0.01),與同時期對照組比較差異均具有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.01);治療組治療后H反射潛伏期明顯縮短(P<0.01),對照組治療后潛伏期縮短(P<0.05),治療組明顯優(yōu)于對照組(P<0.01);治療組隨訪復(fù)發(fā)1例,復(fù)發(fā)率2.3%,對照組隨訪復(fù)發(fā)3例,復(fù)發(fā)率7.9%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:恢刺針法結(jié)合舒筋彈撥法治療梨狀肌綜合征能夠減輕患者疼痛癥狀,縮短脛神經(jīng)H反射潛伏期,改善患者臨床癥狀,療效顯著。
恢刺法;舒筋彈撥法;梨狀肌綜合征;H反射
梨狀肌綜合征是周圍神經(jīng)卡壓綜合征的一種,又稱為梨狀肌損傷,是由急性損傷、慢性勞損或者解剖變異關(guān)系等造成梨狀肌撕裂、滲出、腫脹及粘連,刺激、壓迫坐骨神經(jīng)從而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀[1-2]。本病發(fā)病率高,占腰、臀、腿等軟組織損傷疾病的15%~25%,且易誤診[3]。其臨床癥狀主要為臀部和髖關(guān)節(jié)疼痛,且向坐骨神經(jīng)分布區(qū)放射,多運動受限,且于患者髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋、內(nèi)收及伸膝抬腿時加重,常伴麻木感,甚至出現(xiàn)臀部“跳痛”、下肢畸形、跛行等。目前對于梨狀肌綜合征的治療多采用非甾體類抗炎藥、對乙酰氨基酚、手法整骨及封閉治療,然而療效并不明顯,且復(fù)發(fā)率高,嚴重者甚至需要手術(shù)治療[4]。……