正骨理筋手法配合動氣針刺法治療肩關節撞擊綜合征Ⅰ期、Ⅱ期的臨床療效及對生存質量影響

王桃萍,程展道

(咸陽市第一人民醫院,陜西 咸陽 712000)

正骨理筋手法配合動氣針刺法治療肩關節撞擊綜合征Ⅰ期、Ⅱ期的臨床療效及對生存質量影響

王桃萍,程展道

(咸陽市第一人民醫院,陜西 咸陽 712000)

目的：觀察正骨理筋手法配合動氣針刺法治療肩關節撞擊綜合征Ⅰ期、Ⅱ期的臨床療效及對生存質量影響，并探討機制。方法：將我院針灸科就診的64例肩關節撞擊綜合征Ⅰ期、Ⅱ期患者隨機分為正骨理筋手法組和常規理筋手法組,各32例。正骨理筋手法組給予正骨理筋手法配合動氣針刺法,常規治療組給予常規理筋手法配合動氣針刺法，兩組均14日為1個療程，1個療程后觀察治療前后Constant-Murley評分、療效標準和生存質量評分。結果：兩組患者治療后Constant-Murley評分比較，正骨理筋手法組在疼痛、功能活動、肩關節活動度、總分方面優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)；在肌力方面，兩組相比較差異未見明顯異常(P>0.05)。正骨理筋手法組和常規理筋手法組有效率分別為93.75%、75%，兩組總有效率比較，差異有統計學意義(P<0.05)。兩組治療前生存質量評分比較差異無統計學意義，具有可比性；兩組治療后生存質量均較治療前評分增高，組內比較，差異有統計學意義(P<0.05)；治療后兩組相比較，差異有統計學意義(P<0.05)。結論：正骨理筋手法配合動氣針刺法能夠明顯減輕肩關節撞擊綜合征Ⅰ期、Ⅱ期患者的臨床癥狀，提高生存質量，作用機制主要在于遵循骨關節的“骨錯縫、筋出槽”理論，復位關節錯縫，改善局部血液、淋巴液的循環，從而提高臨床療效。

肩關節撞擊綜合征；正骨理筋手法；動氣針刺法；生存質量

肩關節撞擊綜合征(Subacromial impingement syndrome，SIS)在臨床中主要表現為肩關節周圍疼痛、功能活動障礙[1]。肩關節局部解剖學和動力學研究發現[2-3]，肩關節在外展、上舉、內旋活動時，肩峰下局部組織反復受到肩峰及喙肩弓撞擊發生病理性改變，嚴重者出現肩袖撕裂、肱二頭肌長頭肌腱炎。病理學根據肩峰下組織的損傷程度和肩袖的撕裂程度將SIS分為3期[4]，相關臨床報道Ⅰ期、Ⅱ期通過保守治療可以獲得較為滿意的臨床療效[5]。……