通調帶脈針刺法治療腹型肥胖伴輕度認知功能障礙療效觀察*

楊 媛,胡 慧

(1.北京中醫藥大學,北京 100029;2.北京中醫藥大學東方醫院,北京 100078)

臨床研究

通調帶脈針刺法治療腹型肥胖伴輕度認知功能障礙療效觀察*

楊 媛1,胡 慧2△

(1.北京中醫藥大學,北京 100029;2.北京中醫藥大學東方醫院,北京 100078)

目的：觀察通調帶脈針刺法治療腹型肥胖伴輕度認知功能障礙的臨床療效。方法：將60例患者隨機分為針刺組和對照組，每組30例。兩組均予以健康教育及必要的基礎治療，針刺組予通調帶脈針刺法取穴治療,取帶脈、天樞、大橫、水道、中脘、外關、豐隆、足臨泣。每周治療3次，共治療12周。比較兩組治療前后簡易智力狀態檢查量表(MMSE)、蒙特利爾認知量表(MoCA)及體重、體重指數(BMI)、腰圍(WC)、腰臀比(WHR)、腰圍身高比(WHtR)、體脂率、空腹血糖(FPG)、空腹胰島素(FINS)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-L)、低密度脂蛋白(LDL-L)和胰島素抵抗指數(HOMA-IR)。結果：針刺組MMSE評分治療后有所改善(P<0.05)，對照組有所下降(P>0.05)，組間比較差異有統計學意義(P<0.05)。針刺組治療后MoCA評分明顯提高(P<0.05)，且優于對照組(P<0.01)。針刺組體重、WC、WHR、WHtR、BMI、體脂率治療后顯著降低(P<0.01)，療效優于對照組(P<0.01)。針刺組FINS、TC、TG、LDL-L、HOMA-IR治療后顯著降低(P<0.01)；FINS、TG、LDL-L(P<0.01)、HOMA-IR(P<0.05)優于對照組。結論：通調帶脈針刺法針刺治療腹型肥胖伴輕度認知功能障礙能同時起到改善患者綜合認知功能、減重降脂、調節脂代謝紊亂、胰島素抵抗的作用。

腹型肥胖；輕度認知功能障礙；帶脈；針刺療法；癡呆

腹型肥胖是指脂肪組織主要積聚于腹部及腹腔內臟器官的肥胖類型，又稱為中心性肥胖。目前，腹型肥胖的患病率日趨增高，已呈全球流行態勢。腹型肥胖的影響廣泛，已被列為代謝綜合征的首要組分。隨著研究的深入，腹型肥胖對認知功能及癡呆的影響也逐漸受到醫學界的關注。數據顯示，腹型肥胖是認知功能下降及癡呆的獨立危險因素，其與癡呆的相關性，不受社會人口學變量(年齡、性別、受教育程度等)、心血管危險因素及并發癥(高血壓、糖尿病、脂代謝紊亂、腦卒中等)甚至全身性肥胖的影響。……