腦卒中偏癱患者采用“醒腦開竅”針刺法結合康復訓練治療的有效性

劉東暉

赤峰蒙醫中醫醫院，內蒙古赤峰 024000

腦卒中偏癱患者采用“醒腦開竅”針刺法結合康復訓練治療的有效性

劉東暉

赤峰蒙醫中醫醫院，內蒙古赤峰 024000

目的探討腦卒中偏癱患者采用“醒腦開竅”針刺法結合康復訓練治療的臨床效果。方法此次實驗選擇了該院2014年1月-2016年1月收治的腦卒中偏癱患者60例，將患者隨機分為對照組與觀察組，各組患者30例；對照組選擇常規康復訓練治療，觀察組選擇“醒腦開竅”針刺法結合康復訓練治療；比較兩組患者各項實驗數據。結果兩組患者經不同方式治療后，觀察組臨床治療效果優于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 選擇“醒腦開竅”針刺法結合康復訓練治療腦卒中偏癱患者，臨床治療效果安全顯著，值得臨床廣泛應用。

腦卒中偏癱；醒腦開竅針刺法；康復訓練

臨床上治療此癥并無特效藥，此次實驗選擇了該院2014年1月-2016年1月收治的腦卒中偏癱患者60例，對照組選擇常規康復訓練治療，觀察組選擇“醒腦開竅”針刺法結合康復訓練治療；比較兩組患者各項實驗數據，現結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次實驗選擇了該院收治的腦卒中偏癱患者60例，將患者隨機分為對照組與觀察組，各組患者30例；所有患者經臨床診斷后均確診為腦卒中偏癱；對照組30例患者中男性17例，女性13例；患者年齡均于48～73歲之間，平均年齡為（58.36±5.81）歲；腦出血患者9例，腦梗死患者21例。觀察組30例患者中男性19例，女性11例；患者年齡均于47～76歲之間，平均年齡為（58.73±5.64）歲；腦出血患者7例，腦梗死患者23例；排除合并其他重大疾病患者；兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組選擇常規康復訓練治療，包括臥床訓練、起立床訓練、翻身與起坐訓練、坐站訓練、步行訓練等方面內容。

1.2.2 觀察組 觀察組選擇“醒腦開竅”針刺法結合康復訓練治療。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療后的運動功能與日常生活活動能力，比較兩組患者臨床治療效果。

1.4 效果判定標準

顯效表示患者經治療后運動功能與日常生活活動能力均已顯著改善；有效表示患者經治療后運動功能與日常生活活動能力均已稍有改善；無效表示患者經治療后運動功能與日常生活活動能力均無改善。

1.5 統計方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析，計數資料采用[n（%）]表示，以χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組臨床治療效果優于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者臨床治療效果比較，見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較

3 討論

腦卒中會嚴重威脅人們的生命與健康，致死、致殘率極高，絕大多數愈后生存的患者都會伴有不同程度的殘疾，比如偏癱、癡呆等癥[1]。此次實驗中觀察組選擇“醒腦開竅”針刺法結合康復訓練治療：①“醒腦開竅”針刺法[2]要取主穴位內關、人中、三陰交；上星、百會、印堂；兩組主穴位交替使用；輔穴位為極泉、委中、尺澤；配穴位：如果患者伴有吞咽障礙，則要加風池與翳風穴；如果患者伴有手指握固的情況，則要加合谷透三間；如果患者伴有言語不利，則要加廉泉穴；如果患者伴有足內翻足下垂的癥狀，則要加丘墟透照海。操作時要先刺患者的雙側內關，直刺深度要控制于0.5～1.0寸之內，以捻轉瀉法施針1 min；之后再針刺人中穴，要向鼻中隔方向斜刺，刺入深度要控制于0.3～0.5寸之間，以重雀啄法施針至患者眼球濕潤；再針刺三陰交穴，要沿著患者脛骨內側緣及皮膚為15°斜刺，深度控制于1.0～1.5寸之間，以提插補法施針至患者患側下肢抽動3次。針刺極泉穴時要原穴沿經向下移動1.0寸，刺入深度要控制與1.0～1.5寸之間，以提插瀉法施針至患者患側上肢抽動3次；針刺尺澤時要讓患者屈肘120°，刺入深度要控制于1.0～1.5寸之間，以提插瀉法施針至患者前臂與手指抽動3次；針刺委中穴時要讓患者仰臥著，并將直腿抬高取穴，刺入深度要控制于0.5～1.0寸之間，以提插瀉法施針至患者患側下肢抽動3次。風池與翳風均需針向喉結，刺入深度要控制于2.0～2.5寸之間，以小幅度高頻率捻轉補法施針1 min；合谷針向著三間穴，刺入深度要控制于1.0～1.5寸之間，以提插瀉法施針至患者第2手指抽動；上廉泉針要向舌根，刺入深度要控制于1.5～2.0寸之間，以提插瀉法施針；丘墟透向照海穴為，刺入深度控制于1.5～2.0寸之間，以提插瀉法施針至患者局部酸脹。為患者施針1次/d，連續施針10 d后間隔2 d為1個療程，以此循環施針3個療程。②康復訓練?？祻陀柧毰c對照組方法相同。

綜上所述，“醒腦開竅”針刺法結合康復訓練可有效治療腦卒中偏癱患者，臨床治療效果顯著，值得臨床廣泛應用。

[1]姚院芳,高翔.醒腦開竅針刺法結合康復療法治療腦卒中偏癱患者30例[J].西中醫,2013,34(8):1047.

[2]潘銳煥,楊志敬,郭友華,等.醒腦開竅針法結合康復訓練對腦卒中后偏癱患者運動功能和日常生活活動能力的影響[J].廣州中醫藥大學學報,2015,32(4):618-619.

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1004-6569（2017）02（a）-0022-02

2016-11-08）