上海長征醫院“脊柱脊髓發育疾病多學科聯合門診”開診

王根華

看病最怕什么？

在各個科室之間跑來跑去，找不到北，尤其是一些復雜疾病。

比如說脊柱脊髓發育疾病。這不僅僅是脊柱問題，還與神經外科、泌尿外科、神經內科等學科有關。

近日，上海長征醫院推出脊柱脊髓發育疾病多學科聯合門診，患者只要掛一次號，進一個門，就有多名專家為其進行綜合評估，制定科學的診治策略，以最便捷的方式享受到高水平的多學科聯合診治。

聯合門診開診當天，病人感嘆“再也不怕找不到北了”！

脊柱脊髓畸形是一種常見的先天畸形，在中國部分地區的發病率可高達10/1000。據不完全統計，全國現約有400萬這類疾病患者。與龐大的疾病群體相反，這一疾病的社會認知度不高，就醫環境不理想。以上海為例，作為全國醫療水平最高的城市之一，上海治療脊柱脊髓發育性疾病雖有較高醫療水平，但80%的市民不知道這一疾病。

除三甲醫院專科醫師外，一般醫院醫師缺乏診斷這一疾病的經驗，因而誤診、漏診情況仍有發生，許多患者失去了早期手術機會。同時，由于該病合并癥多，不同年齡段有不同癥狀表現，治療涉及到脊柱外科、神經外科、泌尿外科、兒科、產科、康復科和康復工程，治療和康復應多學科合作。而實際情況是，各個科室只管自己專業的治療，患者在各個科室之間來回奔波，嚴重影響治療效率。

基于這類疾病的醫學特點和就醫現狀，探索建立更加高效的就診流程，減少就醫環節，并建立診前導診和診后隨訪體系，提高患者生活質量已是大勢所趨，當務之急。

長征醫院脊柱二科團隊長期致力于脊柱脊髓畸形的診治探索，已在其流行病學、發病機理、早期診斷、手術治療、康復指導等方面取得了突破性進展，在國內乃至國際具有一定的影響力。特別對脊柱脊髓發育性疾病中的脊髓栓系綜合征，從發病機理到治療方法上均有新的突破性進展，發明了“脊柱均勻短縮脊髓軸性減壓術”（膠囊手術），并在臨床實踐中獲得了前所未有的效果，有效降低了致殘率，改善了患者遠期預后。迄今，已治愈患者800余例。

在此基礎上建立的脊柱脊髓發育疾病多學科聯合門診融合脊柱外科、泌尿外科、神經外科等學科優勢，通過多學科集體把脈，讓患者跑一個“門”就可以解決多個問題。

多學科聯合門診主要負責人之一、脊柱二科主任史建剛教授表示，通過提出開展脊柱脊髓發育疾病多學科聯合門診，聚焦專病，逐層次提升脊柱脊髓發育性疾病的臨床治療能力，可以大大提高專病門診的就診人次及手術病人專業化率，提高外地病人就診率，以此解決病人就診分散、專業化率低、治療效果參差不齊的難題。同時，聯合門診的開設，將為脊柱外科、神經外科、泌尿外科的學科建設創造新的增長點，借助長征醫院的推廣輻射作用，將先進的脊柱脊髓發育疾病治療技術及理念推廣全國，服務廣大患者。