規范化癌痛護理對癌痛患者焦慮、抑郁心理及生活質量的影響效果

摘要：目的 比較分析規范化癌痛護理應用于癌痛患者不良情緒及生活質量的影響效果。方法 研究對象選自我院隨機選取的60例癌痛患者，分為對照組與觀察組。對照組實施常規護理，觀察組實施規劃化癌痛護理，比較兩組患者焦慮、抑郁等心理狀況變化及生活質量水平。結果 觀察組患者焦躁、抑郁情緒等心理狀況與生活質量與對照組相比更勝一籌，比較差異具有統計學意義，P<0.05。結論 規范化癌痛護理應用于癌痛患者，護理效果理想，能有效改善患者不良情緒，有利于提升患者生活質量，臨床價值高。

關鍵詞：規范化癌痛護理；負性情緒；生活質量

癌癥是人體正常細胞突變分裂導致，而癌痛是一種機制復雜的慢性疼痛，也是癌癥患者主要痛苦原因之一，不僅對患者造成身理上的不適，還對患者心理及精神帶來嚴重不利影響，大大降低患者生活質量，治療過程長，患者容易產生抑郁、焦躁情緒，阻礙疾病治療[1-2]。本文結合臨床患者，通過基于癌痛患者規范化癌痛護理，旨在研究該護理模式對患者心理狀況及生活質量的影響，現將結果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院收治的60例癌痛患者作為觀察對象，收治時間為2015年1月至2017年1月，隨機分成對照組與觀察組，各有30例患者。

對照組中，男女比例為17：13，年齡范圍為28至75歲，年齡均值為（58.83±4.47）歲，其中10例肺癌患者，7例腸癌患者，3例胃癌患者，4例乳腺癌患者，6例肝癌患者。

觀察組中，男女比例為16：14，年齡范圍為27至77歲，年齡均值為（57.25±..89）歲，其中8例肺癌患者，6例腸癌患者，4例胃癌患者，4例乳腺癌患者，8例肝癌患者。

比較兩組患者臨床資料，經統計學軟件處理，差異結果P>0.05，不具有統計學意義。

1.2 治療方法

對照組實施常規護理干預，向患者進行入院指導、飲食指導，用藥指導等。觀察組在對照組的基礎上實施規范化護理干預，內容包括：①建立癌痛評估小組，記錄患者基本信息、疾病類型、病史等資料，記錄患者疼痛感受及體征變化，對患者開始疼痛到護理干預30分鐘時間段內疼痛情況進行評估。②制定疼痛評估單，實時記錄患者疼痛情況，以此單據及時向醫師匯報，當患者處于輕度疼痛時可以通過聽音樂、呼吸法等轉移注意力的方式護；劇烈疼痛的患者可以采取三階梯止痛法，根據患者疼痛癥狀，階梯用藥，隨后記錄患者用藥后效果。（三階梯止痛療法：第一階梯予以患者阿司匹林等非麻醉性鎮痛藥物；第二階梯給予患者如曲馬多及可待因等弱阿片類鎮痛藥物；第三階梯予以患者如美施康定、奧施康定、鹽酸嗎啡片等強麻醉性鎮痛藥）③建立健康心理手冊，運用專業的心理輔導知識對患者進行針對性心理疏導，講解發病機制及治療方案，針對患者提出的問題給予解答，幫助患者穩定情緒，緩解抑郁、焦慮情緒，提高依從性，有利于治療順利開展。

1.3.觀察指標

通過SAS焦慮自評表及SDS抑郁自評表評估患者心理狀況，自制調查表向患者或家屬進行生活質量調查，內容包括角色、軀體、情緒、社會等功能，分數越高，生活質量越好。

1.4 統計學處理

將確認無誤的數據記錄進統計學軟件中進行分析，計數資料和計量資料分別通過χ2和T檢驗，計數資料通過例數表示，計量資料通過（±S）表示。比較結果P<0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

由表1表2可知：兩組患者焦慮、抑郁情緒等心理狀況比較，觀察組患者抑郁、焦慮情緒程度較低，差異具有統計學意義；比較患者生活質量情況，觀察組患者生活質量情況明顯優于對照組，組間差異明顯P<0.05，具有統計學意義。

3 討論

近年來癌癥發病率上升，而癌痛是由于癌癥及其相關性疾病引起的疼痛，不僅使患者承受身理上的痛苦，還為患者帶來精神壓力，造成抑郁、焦躁等不良情緒，嚴重影響患者生活質量[3-4]。

治療雖然能有減輕患者痛苦，但是也會為患者帶來精神負擔，不利于患者治療，甚至加重病情，所以合理的護理模式迫在眉睫。規范化癌痛護理干預以心理護理及癌痛護理為主，在患者住院期間，提高患者對疾病的認知，防止患者因盲目產生的不安情緒，良性溝通，建立良好的護患關系，幫助患者樹立積極向上的治療態度。建立評估小組，科學評估患者疼痛情況，針對性給予護理措施，必要時給予鎮痛藥物，幫助患者緩解疼痛，提高生活質量[5]。

從研究結果看，觀察組實施規范化癌痛護理干預，有效提高生活質量水平，緩解抑郁、焦躁等不良情緒，且優于對照組患者，組間數據差異明顯，P<0.05，具有統計學意義。

綜上所述，規范化癌痛護理有助于患者緩解負性情緒，提高生活質量，一定程度上緩解癌痛疼痛感，臨床應用價值高。

參考文獻：

[1]鄧利秾，王羽，李坊銘等.規范化護理干預對癌痛患者心理與生活質量的影響[J].護理實踐與研究，2016，13（10）：136-138.

[2]伍寶珠.規范化癌痛護理干預對癌痛患者心理情緒及生活質量的影響[J].世界最新醫學信息文摘：電子版，2016，16（68）.

[3]林亞紅.規范化癌痛護理干預對癌痛患者心理與生活質量的影響分析[J]. 醫藥前沿，2016，6（17）：267-268.

[4]許志英.規范化癌痛護理干預對癌痛患者心理及生活質量的影響[J].醫學理論與實踐，2016，29（18）：3254-3255.

[5]林麗清.規范化癌痛護理干預對癌痛患者心理與生命質量的影響（40例）[J]. 醫療裝備，2016，29（23）：185-186.